本帖最后由 nbaqin 于 2016-6-21 13:56 编辑
潜龙老师您好，这是我儿子的基本情况
一、基础情况： 用户名：丁丁 性别：男 年龄：2周半 身高：93CM 体重：16kg 居住地：宁波 主诉病情：过敏性鼻炎，多动症，荨麻疹，轻度自闭症, 体质差感冒就咳嗽 二、问诊内容： 1、畏寒 或 畏热：畏热 2、发汗情况：晚上睡着后汗多，从头部到背部 （爱出汗部位、时间、量等） 3、是否有头晕、头痛：无 4、身上主要不适处：身体痒，尤其是背部，有抓痒，无明显痘痘（每年夏天天气闷热的时候身体会冒疹） （酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等） -----------------------------------------
5、饮食喜好、胃口情况： 早上6点半一餐牛奶（240ML） 中间11：30点饭 13点午觉时间（多数约睡一个半小时） 晚上6点饭晚8点半牛奶（240ML） 小儿本身喜吃肉，但我们的菜是荤素搭配 （酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等） （小儿更要详细说明饮食情况） -----------------------------------------
6、是否有心慌、胸闷、恶心：吃了主食（包括牛奶）后和坐汽车时经常说要吐。常要求大家给他拍拍背。 ----------------------------------------- 7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处： 过敏性鼻炎, 鼻塞，睡着时有鼻鼾声，今天早上开始有点流清鼻涕，我猜是昨晚打空调着凉。 油耳朵. 全部牙齿参差不齐，全是一进一出，像波浪形 （一岁前发现囟门很大，比常规大很多很多，一岁时大到5CM，现在已摸不出） 头发稀少，黄。一直头发长的没有其它孩子长。 （如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）： ----------------------------------------- 8、二便情况：大便正常，一天一次 （大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等） （小儿更要详细说明大便情况） ----------------------------------------- 9、睡眠情况： （入睡时间、睡眠质量等）：中午1：00到2：30 （小儿更要详细说明睡眠情况）晚上9：30到早上6：30。
入睡很慢，要哄一个多小时 晚上常因鼻塞难受醒过来。 ----------------------------------------- 10、七情以何为重： 易怒，易惊，脾气大，又胆小 （喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）
--------------------------------------------------- 三、过往病史： 2015-12-1日川奇症住院十天。至今复查心脏彩超无问题。 轻度自闭症（智力正常，语言正常，社交有障碍，不与同龄孩子玩） -----------------------------------------
五、出生情况（7岁以下小儿必填） 足孕，剖腹产，出生3。6KG，母乳两个月。 出生后一个月开始就总是腹泻。差不多到四五个月才好点。
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七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）
、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。 -----------------------------------------
八、其他需要特别说明的情况： （或者填写本次问诊主要想解决的问题） 本次问诊主要是想先解决鼻炎问题。其次是想通过艾灸改善体质问题。
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发表于 2016-6-21 13:40:50
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发表于 2016-6-22 10:43:49
