颈椎病等

相信自己

一、基础情况：

用户名：北京静  ，性别：男，年龄：35，身高：165CM,体重：156斤，居住地：北京， 职业：

主诉病情：1、颈椎和左肩及左腋窝旁疼、左手麻；2、经常全身不自觉抖动；3、胸口发凉、胸闷气短，4、睡觉时一直打呼噜，5、尿酸高；6、甘油三脂高

二、问诊内容：

1、畏寒 或 畏热：畏寒

2、发汗情况：不论白天还是晚上只要睡觉全身就出很多汗

3、是否有头晕、头痛：偶尔头晕

4、身上主要不适处：1、颈椎和左肩及左腋窝旁疼、左手麻；2、经常全身不自觉抖动；3、胸口发凉、胸闷气短，4、睡觉时一直打呼噜，5、尿酸高；6、甘油三脂高

5、饮食喜好、胃口情况：喜面食、不吃辣，食量一般，胃口不好

6、是否有心慌、胸闷、恶心：心慌、胸闷、恶心都有

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：有咽炎

8、二便情况：大便：溏、一天二次左右，小便：缓、黄、一天8次左右

9、睡眠情况：入睡时间每晚基本都在11点以后，睡觉打呼噜、做梦，睡眠质量差

10、七情以何为重：忧、思、悲、恐

三、过往病史：无

四、月经情况（女性必填）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

六、房事是否正常（已婚者填写）：特别少

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：近五年抽烟一天三包左右，目前已戒烟3个月。喝酒每天三两左右，一日三餐基本在外。

潜龙艾灸

1.参考方案

A:风池穴、督脉、内关穴、涌泉穴；

B：合谷穴、巨阙穴、中脘穴、神阙穴、关元穴、足三里、太冲穴

2.说明

每穴40分钟，每次一组，每日或隔日均可，10次一个疗程。