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六周岁孩子身体状况问诊

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发表于 2014-10-24 23:25:42 |只看该作者 |正序浏览
本帖最后由 龙鼠宝贝 于 2014-10-29 00:01 编辑

【潜龙问诊单】

一、基础情况:

用户名:鼠鼠

性别: 女    年龄: 六周岁半     身高:118      体重:38kg       居住地:    巢湖     职业:学生

二、主诉病情:身体瘦,轻微多动,晚上睡眠中容易说梦话并坐起喊叫,安抚后再睡,近期还偶尔说胸口疼喝点水活动一下又好了,持续一分钟左右。弱,曾经一年经常间断喊肚脐周围部位肚子疼,持续一两分钟恢复,现发现严重注意力不集中



三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:

无特别明显表示

2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)睡眠中容易头和后背出汗


3、是否有头晕、头痛:



4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)


5、饮食喜好、胃口情况:六周岁前喜好荤食,谷物食用较少,不喜欢吃主食,近半年开始吃米饭素菜,对荤食略有排斥
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)


6、是否有心慌、胸闷、恶心:偶尔可能有恶心和胸口不适,喝水活动后症状消失


7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):早上起床后口气重,嘴唇一直干燥,没有儿童点滋润感


8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)一周岁半之前一直拉稀,之后至五周半岁之前一直便秘,并且严重时需要外力药物帮助。对比明显。


9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):五周岁之前入睡困难,睡眠中易醒,特别是三周岁前睡觉醒多次,睡眠中爱蹬辈子。特别是非常不易午睡,如果睡着却又时间较长。



10、七情以何为重:爱发脾气,情绪化,并且感觉内心没有安全感,自控力较差,不易控制情绪
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)



三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)无手术,其它病症如上述内容



四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)



五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)怀胎大约42周,因羊水早破一直没有要出生迹象,故剖腹产,母乳喂养至两周岁四个月,因母乳质量不好,期间也比较瘦弱



六、请提供舌相、手相(全掌)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。未断奶前舌苔较厚白,断奶后症状消失。因孩子睡觉了,所以无法拍照片,明天拍后发老师微信。



七、其他需要特别说明的情况:无,基本在上述内容中。





2014, 职业
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发表于 2016-4-22 23:23:35 |只看该作者
龙鼠宝贝 发表于 2016-4-22 19:14
2016.4.22
孩子情况:
1.身体非常瘦弱,皮肤黄没什么血色,嘴唇舌颜色微红,近两年一年四季都容易干裂,手脚 ...

1.调整方案

脾俞穴,大陵穴,神阙,太白穴。

2.说明
每穴15分钟。每日一次,5日一个疗程。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2016-4-22 19:14:06 |只看该作者
2016.4.22
孩子情况:
1.身体非常瘦弱,皮肤黄没什么血色,嘴唇舌颜色微红,近两年一年四季都容易干裂,手脚微凉,特别是脚格外凉。
2.胃口,大小便基本都正常。
3.睡眠基本正常,从小睡觉都很晚,近一年才慢慢的睡觉早些了,另,偶尔夜里会起来嘟囔两句。
4.精神,体力都不错,但情绪容易喜,容易悲,性情有点急躁。

问诊事项:注意力不集中,记忆力略差,她自己讲经常会出现想表达一个事情时忽然大脑就空白的情况,要等一下才想起。而且感觉孩子有点多动。

麻烦老师,谢谢。
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发表于 2015-10-20 22:47:03 来自手机 |只看该作者
2015.10.20
问诊症状及指导穴位:
一.问诊症状:最近一段时间孩子脸上的皮肤不均匀,基本是黄一块,白一块。
指导穴位:中皖,曲池,太白(连续艾灸三天)。
目前情况:
1.脸上肤色不均匀情况有减轻了,但还是有白的存在。这应该是需要脾胃慢慢的调整后才能反馈到脸上,白斑也不是一天形成的。
2.嘴唇干裂有所好转了,也不像之前非常的红艳,颜色是比较正常的粉红色。我想这应该也是脾胃在好转一个比较明显的体现吧。
3.胃口是比较平和的,对荤不求。
4.只是手脚还是比较凉,脚格外凉,应该是热量还是不足对吧?只要时间允许我慢慢给她灸。
——手脚凉加劳宫穴,涌泉穴。等梦游方案结束后再加。
5.今天有些便秘。
二:问诊症状二及指导穴位
连续几晚都会在凌晨一到两点起床,嘴巴讲话,有点梦游的意思吧。需要哄半天才上床继续睡觉。
指导穴位: 魂门,肝俞穴,期门穴,太冲(连续艾灸三晚)。
目前情况:晚上没有再出现起床说话及类似于梦游的情况。
        以上是孩子目前的情况,请老师了解一下。我后面再连续灸四天,这样可以吗?
——可以。
       -谢谢老师的帮助。
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发表于 2015-10-10 11:47:52 |只看该作者
龙鼠宝贝 发表于 2015-10-7 22:26
2015.10.6
昨天指导穴位(艾灸一天):
隔葱灸肚脐,太白

已阅。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2015-10-7 22:26:11 来自手机 |只看该作者
本帖最后由 龙鼠宝贝 于 2015-10-8 11:59 编辑

2015.10.6
昨天指导穴位(艾灸一天):
隔葱灸肚脐,太白
时间:太白15分钟,。
起因:估计应该是回老家吃海鲜有点多,再就是可能有点受凉,又喝了一杯凉饮料。
症状:肚子胀,吃一点点饭就说饱了,精神不咋好,拉肚子。
艾灸后情况:昨晚呕吐五次,昨天没拉,今天拉肚子。
昨天饮食:早晚只喝了小半碗粥,中午吃了点米饭,几口素菜。

2015.10.7
指导穴位:
隔姜灸肚脐,内关,足三里。
时间:每穴20分钟。
艾灸后情况:
下午灸的,晚上没有明显的变化,但精神感觉好些了。

2015.10.8
今天情况:肚子没有感觉再胀的厉害,没有恶心,目前也没有拉肚子。

这几天饮食会很注意,她本身也不想吃的,最多饿了想喝粥。

谢谢老师指导,请老师了解。
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发表于 2015-10-1 15:01:06 |只看该作者
龙鼠宝贝 发表于 2015-9-30 21:13
2015.9.30
老师您好,孩子这次因饮食过量,呕吐发烧的病症,反馈如下:
指导穴位(艾灸一天):

可行。加大陵穴。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
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发表于 2015-9-30 21:13:12 来自手机 |只看该作者
2015.9.30
老师您好,孩子这次因饮食过量,呕吐发烧的病症,反馈如下:
指导穴位(艾灸一天):
督脉,阳陵泉,内关,中脘穴,天枢,足三里。
时间:每穴20分钟。
起因:午餐时饮食过饱。
症状:晚上恶心,呕吐。第二天发烧。
艾灸后情况:不再烧,但全身分散起大小不均匀的红疙瘩,大小有绿豆与小黄豆般大小不等,不痒,按微疼。
当天饮食:因为呕吐,早上只喝了碗粥,中午吃的馒头跟炒素菜,晚上喝了半碗粥。
指导穴位:
大陵穴,中脘穴,足三里,内庭穴;督脉,风市穴,承山穴(已连续艾灸三天,今天第三天)。
时间:每穴20分钟。
艾灸后情况:
1.红疙瘩开始蔫了,不再那么红的鲜艳,小的基本上要消失了。
2.肠胃没有再感觉不适。

这两天饮食:早晚稀饭。中午馒头或米饭,炒素菜。

谢谢老师指导,请老师了解,目前还是继续灸着本组穴位,计划灸到红疙瘩全部消失,老师可行?
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发表于 2015-8-17 22:03:11 |只看该作者
龙鼠宝贝 发表于 2015-8-16 22:50
2015.8.16
       老师,您好。孩子最近一段时间因为游泳感冒一直在灸着感冒的穴位,今天感觉感冒症状基本 ...

可以。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
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发表于 2015-8-16 22:50:51 来自手机 |只看该作者
2015.8.16
       老师,您好。孩子最近一段时间因为游泳感冒一直在灸着感冒的穴位,今天感觉感冒症状基本消失了,再灸两天巩固下,然后把您上次配的合谷,中脘,膈腧,三阴交,神阙再重新灸一个疗程再反馈,这样可以吧?
孩子状况请您了解。谢谢。
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