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《【潜龙问诊单】模板》
一、基础情况:
用户名:韩影 性别: 女 年龄:40 身高:160 体重:52 居住地: 黑龙江哈尔滨 职业:无
学生
二、主诉病情:
手脚有时难受,搓搓舒服一些,睡觉不好,爱做梦,有时头疼,不能深度入睡,子宫脱垂,宫颈肥大。
三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:
畏寒。
2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)
不爱出汗水。
3、是否有头晕、头痛:
有时头昏,不清醒,迷迷糊糊的
4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)
手脚有时难受,搓搓舒服一些,
5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
吃饭正常,没有特殊喜好
6、是否有心慌、胸闷、恶心:
无
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):
口苦,有口气
8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)
大便粘稠
9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):
(小儿更要详细说明睡眠情况)
每晚大概11点多入睡,但是睡眠质量不好。
10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
爱发火。
三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)
无手术,吃过中药。
四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)
月经延后,每次大约得6-7天,有时多,有时少,无痛经,来时有时腰疼
五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。
生育两个,正常生,流产一次。
六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)
正常
七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。
八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)
6月12号到今天,共灸三天,上午灸任脉,劳宫穴,足三里,百会,灸膻中用脐灸,悬灸神阙。下午灸督脉,承山穴,涌泉穴。膻中一按有点痛,至阳穴一按有点痛,第一天悬灸了至阳穴。今天下午灸完,感觉手脚心出汗了,这几天睡觉也感觉很好,第二天灸时感觉有股热流透过后背,手脚感觉不是那么难受的感觉了。麻烦老师帮助配穴。
最想解决子宫脱垂的问题.
附:拍照要求
【拍照要求】:
在白天的自然光线下拍摄,以避免色差。
舌像 需要早饭后一小时为妥,舌体自然伸出并能看到舌根为佳。
身体局部患处的图片,要求显示患处临近的至少两个 或 三个身体关节处作为定位参考,以便分析观察。
如患处在四肢,则考虑患处所在的部位,选取 手指(五指全体)到手腕;或手腕到手肘;脚趾(五趾全体)到脚踝;脚踝到膝盖作为定位参考。
如患处在躯干,则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。
———————— 2019-06-14 ————————
西安+潜龙艾灸 21:17:29
@黑龙江省_冰凌花 :您采用的方案已经开始见效了,为何要问诊?
黑龙江省_冰凌花 21:17:51
不信任自己
黑龙江省_冰凌花 21:18:40
主要是她们回家自已灸
西安+潜龙艾灸 21:20:14
@黑龙江省_冰凌花 :您现在的实证经验已经比较丰富,一般的常见问题完全可以独自做主了。
西安+潜龙艾灸 21:20:31
@黑龙江省_冰凌花 :病人的手脚难受有多久了?
黑龙江省_冰凌花 21:21:39
得有六七年了
西安+潜龙艾灸 21:22:10
@黑龙江省_冰凌花 :子宫脱垂有多久了?
黑龙江省_冰凌花 21:22:47
二年
黑龙江省_冰凌花 21:22:53
吃过中药
西安+潜龙艾灸 21:23:14
@黑龙江省_冰凌花:第二个孩子多大了?
黑龙江省_冰凌花 21:23:30
老二十一
西安+潜龙艾灸 21:24:03
@黑龙江省_冰凌花 :夫妻感情好吗?
黑龙江省_冰凌花 21:24:31
很好,和孩子生气
西安+潜龙艾灸 21:26:13
@黑龙江省_冰凌花 :和孩子为何生气?
黑龙江省_冰凌花 21:26:56
孩子不好好学习
西安+潜龙艾灸 21:27:36
@黑龙江省_冰凌花 :和孩子生气大约有多久了?
黑龙江省_冰凌花 21:28:13
最近一二年
西安+潜龙艾灸 21:31:15
@黑龙江省_冰凌花 :家里谁主事?
黑龙江省_冰凌花 21:32:36
外甥女主事
西安+潜龙艾灸 21:34:00
@黑龙江省_冰凌花 :就是这位病人?
黑龙江省_冰凌花 21:34:59
对
西安+潜龙艾灸 21:36:53
@黑龙江省_冰凌花 :就问这些。 劳心者,心必累,阳必虚,虚则下陷,故头有昏,子宫有脱垂,手脚有难受。
西安+潜龙艾灸 21:39:09
@黑龙江省_冰凌花 :使用“开路方”就可以的。我做一下微调。
黑龙江省_冰凌花 21:39:13
要不得问老师呢,老师总能找到关健问题
西安+潜龙艾灸 21:44:28
1.参考方案 背面:内关穴、劳宫穴、督脉(长强穴可悬灸)、悬钟穴/阳陵泉、涌泉穴; 正面:百会穴(悬灸)、合谷穴、膻中穴、巨阙穴、神阙穴/关元穴、太冲穴。 2.施灸说明 每穴40分钟,每日一次,一周5次。如时间有限,可每次一面。
黑龙江省_冰凌花 21:45:51
老师,如果有时间,可以一次把这个方案灸完吗
西安+潜龙艾灸 21:46:00
子宫脱垂者,必有中气下陷,阳气不足,任脉失养之情。
黑龙江省_冰凌花 21:46:27
有时还头顶痛
西安+潜龙艾灸 21:46:34
@黑龙江省_冰凌花 :当然可以。 我觉得病人的经络比较敏感,才灸几次,手脚就有出汗。
黑龙江省_冰凌花 21:47:04
我也觉得效果挺好
黑龙江省_冰凌花 21:49:47
看了老师方案,还是您这个方案好,自己配穴,欠缺许多
西安+潜龙艾灸 21:50:01
@黑龙江省_冰凌花 头顶痛、手脚难受是肝血不足,风木不畅,阴不滋阳所致。 灸后手脚一出汗,病情就会逐渐减轻。 经络敏感的病人,艾灸的效果会比较明显且很快的。
西安+潜龙艾灸 21:53:06
@黑龙江省_冰凌花 :基本的症状得到改善后,还可以再减穴。 比如这位的病人的基础方案应该是:百会穴、合谷穴、神阙穴、太冲穴,就OK了。这个方案是完全可以获效的。 对于正式问诊的病人,我习惯考虑的周全一些,所以配穴相对繁琐。 如果您为自己问诊,我的配穴可能就比较精简,因为这样配,您能看懂,知道所配为何。
西安+潜龙艾灸 21:53:46
完毕。
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