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六岁女孩嗓子嘶哑半年

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发表于 2018-8-5 16:53:16 |只看该作者 |倒序浏览
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况:

用户名:王欣瑜      性别:   女  年龄: 6      身高: 115     体重:38       居住地:  山东     职业:

二、主诉病情:声音嘶哑,最近半年多了,之前也有过,但是忌口多喝水就好了,最近半年了一直哑。医生让她少大喊,但是小孩子控制不住,脾气又很急



三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:比一般孩子怕热点



2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)头部后背出汗多


3、是否有头晕、头痛:无



4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)


5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
(小儿更要详细说明饮食情况)

在幼儿园每天都有水果,有肉,一般不多,喜欢吃酸,最近半年都没给她吃糖

6、是否有心慌、胸闷、恶心:


7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):无,长期地图舌


8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)
大便正常

9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):
(小儿更要详细说明睡眠情况)

入睡晚,如果在幼儿园午睡了回家基本就得十点才能睡,有时候会睡梦话

10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
脾气急,爱生气,脾气很大,批评的重了或者打她了夜里又会做梦感觉害怕的样子

三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)

没有手术,7个月时得过肺炎,输液治疗一个月,后来又频繁输液数次,之后开始便溏大便次数多消化不好,不长肉,一直小儿推拿调理,已经好多了,爱感冒咳嗽,从去年得过两次疱疹性咽峡炎,从三岁以后没有用过抗生素。之前去年嗓子哑,都是忌口自己好的,有一次吃的清咽润喉丸。这次嗓子哑我以为也会自己好,加上有了二宝实在没时间管她,估计她也是因为有了妹妹不适应经常发脾气,结果拖了半年多也不好,而且有时候可能喊的多会加重

四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)



五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。
42周剖腹产,母乳至一岁三个月

六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)



七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。



八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)

主要想把孩子的嗓子治好,每天听他说话就难受,脾气急上来的时候又大哭大喊反复刺激嗓子



九:问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者,所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

之前艾灸过,潜龙老师也指导过

咳嗽方案

背面:风池,肺腧,阳陵泉;

正面:劳宫穴,天突,中脘,气海,太溪,膻中,尺泽





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发表于 2018-8-7 23:19:04 |只看该作者
1.第一次参考方案

廉泉穴(悬灸)、膻中穴、太冲穴

2.说明

每穴20-30分钟,每日一次,5次一个疗程。

忌辛辣,荤腥油腻水果少食。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2018-8-13 15:19:04 来自手机 |只看该作者
8月9日-8月13日 (第1组方案艾灸第5天,连续艾灸5天)

穴位:
廉泉穴(悬灸)、膻中穴、太冲

灸中情况:膻中穴一直有水珠,特别头三天,黄豆粒大的水珠,后来水珠小点了

灸后反应:前四次每次灸完孩子好像都要莫名其妙发一会脾气(就感觉没事找事似的),第五天没有.
_——发脾气是肝火外泄,属于排病。
艾灸五天孩子嗓子变化不大,继续艾灸还是变换穴位,感谢老师给的方子都在身体正面比较节省时间,因为我要照顾老二。
——配穴时考虑到了你可能存在的困难,故配穴较少。配穴少了,坚持就更为重要了。
孩子夜里一点以后会乱翻身,比同龄孩子相对矮一些,这些是不是都和肝火旺有关系。
——是。看来你的脾气平日也不小。
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发表于 2018-8-14 22:40:29 |只看该作者
cuicui_wong: 发表于 2018-8-13 15:19
8月9日-8月13日 (第1组方案艾灸第5天,连续艾灸5天)

穴位:

继续原方案。疗程仍为5天。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2018-8-25 14:24:38 来自手机 |只看该作者
本帖最后由 cuicui_wong: 于 2018-9-8 10:32 编辑
潜龙艾灸 发表于 2018-8-14 22:40
继续原方案。疗程仍为5天。

8月14日-8月25日 (第1组方案艾灸第17天,连续艾灸17天)8月26日没有灸,8月27-9月4日(第1组方案艾灸第25天,连续艾灸9天)

穴位:
廉泉穴(悬灸)、膻中穴、太冲

灸中情况:膻中穴水珠明显小了也少了

灸后反应:第十天左右孩子夜里睡觉翻腾的厉害,感觉后半夜一直翻腾,嗓子依旧哑,感觉胃口好点了,21号以后嗓子哑的严重了,21号还说嗓子里面痒,后来问她说不痒了,她们幼儿园没放假一直在学校,老师和她自己都说没有大喊,另外问老师一个问题,艾灸完能马上喝水(温水)吗?
——艾灸完当然可以喝水(温水)。
——21号以后出现的嗓子哑属于排病。这是病灶往外发的表现,此时应及时跟进,不可懈怠,有的病人甚至需要加强灸量,延长灸时。


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发表于 2018-9-3 00:06:30 |只看该作者
cuicui_wong: 发表于 2018-8-25 14:24
8月14日-8月25日 (第1组方案艾灸第17天,连续艾灸17天)8月26日没有灸,8月27-8月31日(第1组方案艾灸第2 ...

1.第二次参考方案

廉泉穴(悬灸)、巨阙穴、太冲穴

2.说明

每穴20-30分钟,每日一次,5次一个疗程。

忌辛辣,荤腥油腻水果少食。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2018-9-9 14:05:25 来自手机 |只看该作者
本帖最后由 cuicui_wong: 于 2018-9-11 10:53 编辑
潜龙艾灸 发表于 2018-9-3 00:06
1.第二次参考方案

廉泉穴(悬灸)、巨阙穴、太冲穴

9月5日-9月9日 (第2组方案艾灸第5天,连续艾灸14天)

穴位:
廉泉穴(悬灸)、巨阙穴、太冲

灸中情况:巨阙穴头三天有些许汗珠

灸后反应:
9月7日灸完孩子说嗓子里痒,让她多喝水.
——灸完嗓子痒,是孩子想喝水还是你让她多喝水?如果是你让她多喝水,就是我在群里说的自以为是, 自作聪明。

——一般来讲,灸完出现不适的症状都属于排病现象。出现这种情况,要么继续对症加灸,要么通过休息继续观察,在下一次艾灸前再考虑是否需要调整方案或灸时。


9月8日灸的过程中说廉泉穴的位置痒(是皮肤外面)。最近孩子脾气稍微好点,但是一有不听话的时候还是会嚷嚷,这几天特别爱哭,一有不如意的时候就哭也不知道咋回事,我感觉嗓子虽然还哑,但好点了。
——嗓子能好点了,是一个积极的信号。希望你和孩子能继续坚持下去。
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发表于 2018-9-10 22:44:35 |只看该作者
cuicui_wong: 发表于 2018-9-9 14:05
9月5日-9月9日 (第2组方案艾灸第5天,连续艾灸14天)

穴位:

1.第三次参考方案

廉泉穴(悬灸)、巨阙穴、照海穴

2.说明

每穴20-30分钟,每日一次,5次一个疗程。

忌辛辣,荤腥油腻水果少食。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2018-9-15 15:25:13 来自手机 |只看该作者
潜龙艾灸 发表于 2018-9-10 22:44
1.第二次参考方案

廉泉穴(悬灸)、巨阙穴、照海穴


9月10日-9月15日 (第2组方案艾灸第6天,连续艾灸20天)

穴位:
廉泉穴(悬灸)、巨阙穴、照海穴

灸中情况:

灸后反应:最近一段时间孩子饭量长了点,脾气也小多了,睡觉比以前早了,以前上床了要翻腾到十点多有时甚至十一点,现在九点多就睡了
孩子自己说感觉嗓子好点了(她自己说以前有时候说话说多了或者大声了就感觉再也不想说了,嗓子很难受,最近都不会了)
—— 连续灸20天,已经取得疗效。戒骄戒躁,继续坚持下去,争取彻底治愈。
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发表于 2018-9-15 21:56:44 |只看该作者
cuicui_wong: 发表于 2018-9-15 15:25
9月10日-9月15日 (第2组方案艾灸第6天,连续艾灸20天)

穴位:

1.第四次参考方案

廉泉穴(悬灸)、中脘穴、照海穴

2.说明

每穴20-30分钟,每日一次,5次一个疗程。

忌辛辣,荤腥油腻水果少食。请附上近期的舌苔照片。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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