肝癌（晨晨代问）

阿青

浙江+晨晨(3014746319) 下午 09:11:58
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：张梅 性别：女   年龄：37  身高：160 体重： 60kg     
居住地： 江苏徐州     职业：务农

二、主诉病情：

家族遗传性乙肝 转肝硬化 脾脏切除，近期查出肝癌，做完介入手术20天，希望通过艾灸对病情有帮助

三、问诊内容：
1、

2、发汗情况：
（不爱出汗）  

不太容易出汗。


3、是否有头晕、头痛：

没有。



4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）

肝区有时候回有不适。


5、饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）

刚做完介入手术  胃口还可以   



6、是否有心慌、胸闷、恶心： 偶尔


7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

没有


8、二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）

小便正常，黄，大便不成型



9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）

9点睡，6点多起，睡眠比较好



10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）

比较忧


三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）

脾脏切除10年  近期刚做完介入手术



四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）


未知

五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

未知

西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:18:29
@浙江+晨晨

参考方案如下：

第一组：督脉、涌泉、内关穴；

第二组：任脉、合谷穴、期门穴、足三里、太冲穴/太溪穴。

2.说明

每穴40-60分钟。每日一次，10次一个疗程。连续灸3个月。

3.治疗期间饮食清淡，蛋类、刺激性蔬菜、豆类食物禁食。