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一、基础情况： 用户名：徐寿环 （楼主爸爸） 性别：男 年龄：66 身高：168cm 体重：51kg 居住地：浙江金华 职业：农民 主诉病情：年轻时起即尿频、尿急、约六年前起伴尿不尽，排尿踌躇，B超检查示前列腺增生。急性尿潴留两次，第一次是今年上半年因为使用托特罗定诊断性治疗，留置导尿两天后拔除，第二次就是前几天，可能因上午外孙女闹情绪受到惊吓，接着又赶车精神紧张所致。留置导尿导出尿量400-500ml。 二、问诊内容： 1、畏寒 或 畏热：无 2、发汗情况：无 3、是否有头晕、头痛：无 4、身上主要不适处：（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等） 面色萎黄无华，膝盖怕冷，夏天再热亦需穿长裤睡觉。冬天手脚冰凉。夏天易中暑。说话声音较轻，宗气不足。熟睡时偶尔有持续几秒下肢的抽动而不自知。 5、饮食喜好、胃口情况：米饭为主，每日饮酒，白酒2两左右或黄酒一斤。胃口一般，晚餐稍微多吃一点次日就口苦。年轻时半夜口渴需饮水。 （酸甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等） 6、是否有心慌、胸闷、恶心：数年前曾经早饭后一定先呕一两口，现在基本不会。 7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）： 年轻时有段时间轻微夜盲。近几年时常牙齿松动，疼痛。对不在注意力范围内的声音不敏感（即不是对话的时候呼之常听不到。一直这样。未曾测听力。） 8、二便情况： （大便干溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）尿频，尿急，尿线细， 排尿踌躇，白天饭后约一小时开始尿频特别明显，一般持续到饭后两小时总共需排尿5-6次。夜尿不多，一般一个晚上2-3次。每日排尿次数总共约20次。大便1-2次每日，黄色，形状正常。年轻时白天尿频也很明显，只是没现在严重，六年前症状加重，去医院检查诊断为前列腺增生，但只是比一般前列腺略大且突入尿道，手术效果可能不好，故一直未手术。 （小儿更要详细说明大便情况） 9、睡眠情况：睡眠质量可。躺下即较快入睡，天亮即醒，半夜排尿后也基本能较快入睡。睡眠时间约每日6小时。 （入睡时间、睡眠质量等）： （小儿更要详细说明睡眠 10、七情以何为重：易怒 胆小 缺乏安全感 焦虑 （喜怒 忧 思 悲 恐 惊） 三、过往病史：无手术史。前列腺增生服用非那雄胺及坦洛新。 （是否手术、病情、用药情况及时间段） 四、月经情况（女性必填） （提前、延后、经量、颜色、腹痛等） 五、出生情况（7岁以下小儿必填） 足月顺产，母乳喂养。 （怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间） 成人女性请填写生育情况。 六、房事是否正常（已婚者填写）：正常 （不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。） 七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。 八、其他需要特别说明的情况：调理体质，解决尿频 （或者填写本次问诊主要想解决的问题） 10-8起按照老师的以下方案：第一第二天按照简易方案，第三天起综合施灸。 方案：1.综合施灸参考方案
背面：背部压痛区，阴谷穴，阳陵泉，涌泉穴。
正面：内关穴，人中穴，中脘穴，水分穴，关元穴，阴陵泉穴，复溜穴。
2.施灸说明
背面每次每穴40-60分钟，或以病人能坚持趴着的时间为度。（每次灸至趴不住）
正面每穴60分钟。其中中脘穴，水分穴，关元穴的施灸时间以病人躺不住为度。
每日一次，7次一个疗程。
躺不住：病人因为怕热，嫌烫，烦躁不安，浑身不适。
3.饮食及其他事项
饮食清淡，晚餐少食，每餐八成饱，冷硬荤腥油腻高汤类和水果禁食。
禁久坐。禁坐寒凉处。
4.简易施灸参考方案
选人中穴，水分穴，关元穴任一或二，或三悬灸，时间不限，以病人能坚持为度。每日1-2次。不定疗程。
举例：
如果悬灸人中穴，则水分穴，关元穴可放置灸盒以增强疗效。
如果悬灸水分穴，则关元穴放置灸盒。人中穴不适合放灸盒，故放弃。
如果选择悬灸关元穴，则水分穴放置灸盒，人中穴放弃。
我个人倾向于悬灸人中穴。
5.悬灸的量要足。常规的艾条一根量不够，可将常规艾条2-3根合起来灸。或选择雷火灸条或适合悬灸的粗艾条较为方便。 一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外），【休息情况继续反馈，等候管理员提亮后调整方案】
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发表于 2016-10-13 22:10:34
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发表于 2016-10-19 09:37:48
