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潜龙问诊单:溃疡性直肠炎

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发表于 2016-9-26 16:23:50 |只看该作者 |倒序浏览
本帖最后由 河南-珂 于 2016-9-26 16:40 编辑

一、基础情况:
用户名:(如非本人发帖,请注明发帖人关系)性别:年龄:身高:体重:居住地:职业:
用户名:河南-珂 性别:女 年龄:38 身高1.56  体重85斤 居住地:河南 职业:家庭主妇
主诉病情:溃疡性直肠炎
二、问诊内容:
1.畏寒或畏热
          畏寒
2.发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)
怕冷,夏天不吹风扇,不爱出汗,三伏天前胸爱出汗,有水滴
3.是否有头晕、头痛:
         头晕
4.身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿)
      左下腹疼痛;腰窝疼痛;胃胀;大便有粘液
5.饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
饭量正常,喜欢吃稀饭面条粥;喜欢素食,吃肉不消化
6.是否有心慌、胸闷、恶心:
      偶尔有心慌胸闷
7.眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气 眼涩 、咳痰等)
          耳鸣
8.二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
大便前端干后面溏,有粘液,小便正常
9.睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等)
   入睡困难,易醒,睡眠质量不好
10.七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
    易怒,多愁善感
三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)
2006年做手术,上节育环跑到腹腔内,做手术取环
四、月经情况:(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛)
    月经提前三四天,量多,有凝块,颜色暗紫,腹痛
五、出生情况(7岁以下小儿必填)
成人女性请填写生育情况。
育有两个儿子,2000年五月大儿子出生,2003年10月小儿子出生,都是顺产。
六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少)
    常年两地分居
七 、请提供舌像(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。
八、其他需要特别说明的情况:
(或填写本次问诊主要想解决的问题)
消除溃疡性直肠炎左下腹部疼痛,腰窝疼痛,胃胀,大便有粘液。

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发表于 2016-9-26 22:09:49 |只看该作者
1.第二疗程调整方案

背面:内关穴,劳宫穴,至阳穴,大肠俞穴,复溜穴,涌泉穴。

正面:阳池穴,中脘穴,左下腹痛处,足三里,丰隆穴。

2.说明

每穴每次最少30分钟。每日一次,连续10日一个疗程。

背面灸时,在委中穴,承山穴能拔罐最好。

阳池穴,内关穴,劳宫穴,均在手腕附近。你在灸时可根据自己的方便来灸。

比如灸背面时,如果觉得灸阳池穴舒服,则可不按方案来。
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发表于 2016-9-29 14:13:20 |只看该作者
  老师,您好:
第二疗程艾灸方案:
背面:内关穴,劳宫穴,至阳穴,大肠俞穴,复溜穴,涌泉穴。
正面:阳池穴,中腕穴,左下腹痛处,足三里,丰隆穴。
灸背面时委中穴,承山穴能拔罐最好。
9/20—9/29每天灸一次,每次30分钟;灸背面时拔罐委中穴,承山穴;连续10天。
灸中情况:9/20灸背面时胃肠有蠕动;9/21灸背面时胃里“咯噔”一声感觉胃里“气结”打开,当时胃里就很舒服,不那么胀了。每次艾灸时胃肠都有“呼噜声”,不灸也有,艾灸时
背部和左下腹部疼痛处出汗多,汗淌,艾灸时觉得出汗舒服。
——灸背面胃肠有蠕动是热力透入,胃肠气机发动产生。
——胃里出现“咯噔”声,是胃部某个瘀滞散开。
——每次灸时胃肠的“呼噜声”是胃肠瘀滞在逐渐化开。
——左下腹部出汗多,是湿浊外排。
——以上反应均是良好的艾灸反应,需要继续坚持施灸。



灸后情况:灸后皮肤都红了,浑身轻松,大汗淋淋,衣服湿透,需要换衣服。
【反馈要点】:每次反馈注意和上次反馈的内容衔接,比如:
哪些问题(症状)消失了/好转了?
好转的地方:左下腹疼痛减轻,粘液减少。
消失的症状:胃胀消失了。
哪些问题症状依旧?
老问题:每天还会左下腹部疼痛(比之前疼痛减轻)大便有粘液(比之前减少)。入睡困难,易醒,每天都做梦。
又出现哪些新问题?
新问题:艾灸后白天脑子不定时不定位疼痛,瞬间几秒就消失,疼痛挺勤的;——这个疼痛是头部瘀滞在松动。晚上入睡困难;星期一自由问诊老师,脑子疼,老师给方案睡前灸痛处,列缺穴;每次灸后能睡着但做一整夜梦,白天脑子还会疼.以前上学时脑子疼,不知道现在艾灸后头疼是不是排病。——是排病。还有,自从第二疗程开始,艾灸背面时,两腿不能动,一动两腿膝盖那里筋痛的不行,不知什么原因。——膝盖筋痛是肝受损所致,是病灶反应。9/26.27.28吃三天谷参(谷参复方谷氨酰肠溶胶囊),这两天拉肚子,不知道是不是药物造成的,停止没吃了。
需要咨询老师的问题(或下一步想解决的问题是)
溃疡性直肠炎消除左下腹疼痛,大便粘液,肠鸣,灸后脑子疼,入睡困难,爱做梦,易醒,下一步我该怎么做?
还有,老师,我特别怕冷,天气稍冷,我脚手冰凉,脚冷到小腿,怎么解决?——这是元气不足所致。非短期能解决。只有坚持灸下去,这些症状都会得到解决,关键要看你的耐心和毅力了。
请问老师,原本我气血两虚,春节前做过放血治疗(针刺拔罐),春节后正月手术,之后又做放血治疗,前后六七次放血治疗,身体更加虚弱,像我这种情况艾灸过程中能不能喝些补气血的药物?比如:益气养血合剂。又要辛苦老师了!谢谢老师!感恩老师!
——艾灸不仅能祛除病灶,也能补益气血。故艾灸期间,清淡饮食,只要能把每日的饮食能尽可能的消化掉,则不需另外服药来增补。这是我个人的经验。如果服用其他补益类食物或药物,则可能会干扰到身体的正常恢复。




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发表于 2016-10-3 20:19:46 |只看该作者
本帖最后由 河南-珂 于 2016-10-3 21:07 编辑

老师您好,我补充一点:
我胃也不好,稍硬不消化,嗳气,上脘,中脘一按就疼。2009年7月份做胃镜是胃溃疡,看了三年中医慢慢才有好转,去年7月份做肠镜溃疡性直肠炎。按照老师调整的第二疗程方案连灸10天,9/30,10/1,10/2停灸三天,停灸这三天,每到下午四肢无力,瞌睡,夜里左下腹疼痛,比艾灸前厉害,白天也痛,也比艾灸前疼痛厉害,大便粘液增多,今天又按照原方案施灸。敬请老师指导!谢谢老师!
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发表于 2016-10-5 20:11:34 |只看该作者
请每次反馈均按照潜龙老师要求的固定格式,谢谢!
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发表于 2016-10-5 20:47:21 |只看该作者
好的,知道了,谢谢!
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发表于 2016-10-6 16:59:38 |只看该作者
老师,您好:
这是我的第二疗程方案:
背面:内关穴,劳宫穴,至阳穴,大肠俞穴,复溜穴,涌泉穴。
正面:阳池穴,中腕穴,左下腹痛处,足三里,丰隆穴
说明:每穴三十分钟,每日一次,连续十日一个疗程。灸背面时在委中穴,承山穴能拔罐最好。
主要治疗:溃疡性直肠炎:左下腹疼痛腰窝疼痛,大便有粘液,入睡困难,易醒,多梦。

9/20—9/29,每日一次,每次30分钟,灸背面时委中穴,承山穴拔罐,连续十天。9/30—10/2停灸三天,10/3—10/6按原方案施灸,连续4天。
反馈要点:
哪些问题好转了:第二疗程施灸的过程中,左下腹部疼痛减轻,腰窝疼痛减轻,大便粘液减少。
哪些问题依旧:每天左下腹部、腰窝还会疼痛(疼痛减轻),大便粘液减少。
又出现新问题:停灸第一天和第二天,每到下午四肢无力,疲乏,瞌睡,停灸第三天,没有前两天疲乏,瞌睡,但左下腹部、腰窝开始疼痛,一直到今天越来越痛,就像当初刚得这病时的感觉,能感觉到溃疡处的疼痛,原来的胃溃疡痛处也感觉隐隐约约疼痛,而且,今天脸色蜡黄。
——疼痛加重属于排病,不必担心。
(小儿要详细说明一下饮食,大小便、睡眠的情况和变化)
大便一天两次,前端干有粘液,后面溏,小便第二疗程后色黄,有乳白色的白带往下滴,入睡困难,易醒,多梦。饭量减少一些。
——出现白带往下滴是肾虚的反应。
需要咨询老师的问题是:(或下一步想解决的问题是:)
需要咨询老师的问题是:溃疡性直肠炎,自从停灸三天开始,左下腹、腰窝,胃,能感觉溃疡处疼痛,疼痛越来越厉害,大便有粘液,小便黄,有乳白色白带,脸色蜡黄,请老师指导!又要辛苦老师了!谢谢老师!感恩老师!
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突出贡献 论坛元老

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发表于 2016-10-8 12:27:27 |只看该作者
河南-珂 发表于 2016-10-6 16:59
老师,您好:
这是我的第二疗程方案:
背面:内关穴,劳宫穴,至阳穴,大肠俞穴,复溜穴,涌泉穴。

1.第三疗程

背面:至阳穴,腰窝痛处,涌泉穴;

正面:曲池穴,胃痛处,左下腹痛处,足三里。

2.说明
每穴最少60分钟,每日1次。疼痛较重时,可一日两次或只灸痛处,不计时间次数。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2016-10-8 19:40:30 |只看该作者
好的,老师,感谢老师百忙之中为我回帖!谢谢老师!
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发表于 2016-10-17 10:55:16 |只看该作者
老师好!
第三疗程调整方案:
背面:至阳穴,腰窝痛处,涌泉穴。
正面:曲池穴,胃痛处,左下腹痛处,足三里。
说明:每穴最少60分钟,痛处较重时可一日两次,或只灸痛处,不计时间次数。



10/3—10/8第二疗程灸6天,每天一次,每次30分钟,10/9—10/15第三疗程灸7天,(12-13)灸两次,每次60分钟,连续13天。


灸中情况:

10/9/—10/10第三疗程方案第1.2天,灸背面时睡着被嗓子痒咳嗽醒了,灸正面时胃里跳动几下,肚脐那里也有跳动几下,.
——跳动的位置是经络在疏通。

10/12—10/13灸两次,灸背面时胃肠没有“呼噜声”了,灸正面时胃肠有“呼噜声”比以前次数减少,灸时胃里和肚脐那里也有跳动几下。
10/14第6天,灸背面时胃肠有蠕动后,胃里就像吃了冰棍似的“冰凉冰凉”的,灸正面时胃肠也有“呼噜声”,灸后后背和腹部感觉火辣辣的,暖烘烘的。
——胃里的冰凉感是淤积的寒结在散开。火辣辣则是可能存在的溃疡点的反应,或热邪泛起的反应。说明体内有寒有热。

10/15灸背面时胃部蠕动几下后,胃里有几次鼓起又瘪下就像吹气球吹不起来的感觉,胃里还是冰冰的。

——气球的感觉确实是胃里有形成的气泡,这些气泡最终会膨胀然后散开。这是治疗有效的表现。

10/15第7天灸背面时两腿木木的,不知道是不是天气冷了的原因,我艾灸时盖稍厚点的夏凉被,每次都大汗淋淋,这次微微出汗,胃里隐痛。每次灸背面时两腿膝盖那里筋还是痛的不行。就第七天时整个两腿都是木的,不动下没感觉似的。每次灸背面时都能睡着,但都会有口水流出来,前两个疗程没有口水流出。灸正面时也希望睡着但就是睡不着。
——腿发木不是冷的原因,而是肝经阻滞的表现。膝盖的筋痛是肝的反应,也和腹部的病灶相连。

灸后情况:第三疗程开始,灸后大便很粘,也不是臭那种臭,就像臭嗓子味,量少,以前前端干后面溏,现在没有后面溏的了。排气多,味也怪怪的,粘液也粘稠,就像黏胶明胶似的。前面几天灸后皮肤不红,后两天灸后左下腹皮肤花红。
——身体在排痰浊,故大便很黏。味道的变化则说明在身体存在已久,且对身体有直接的伤害。
——左下腹皮肤花红是此处排痰湿的表现。继续灸,有可能花红会变暗甚至变黑。颜色的变化是身体修复力度越来越大的表现。



哪些症状好转了∶灸后这几天走路比以前有力了,比以前有精气神了!
——这是最重要的效果。这是病灶消除的基本保证。

哪些症状依旧:左下腹还是疼(感觉现在是钝疼),大便有粘液,胃隐痛,易醒,多梦。
——出现钝痛是疼痛减轻的表现。大便有粘液是湿浊外排。胃隐痛说明胃部也有病灶。易醒多梦是体内浊气较多且游移不定的表现。


出现哪些新问题:灸背面时两腿木木的没感觉,胃里冰凉冰凉的。吃过早饭后胃里冰凉明显些。
——出现冰凉是排寒。最近饮食忌寒凉,水果禁食。饭后胃凉,如果有条件可灸一会胃,以减轻胃消化食物的负担。

需要咨询老师的问题是:(或下一步想解决的问题是):

溃疡性直肠炎消除左下腹疼痛,大便有粘液,易醒,多梦。灸后胃里冰凉。 敬请老师指导!谢谢老师!
老师,我再补充下:

1.就是每天夜里起夜后,困得不行就是睡不着。
——困是身体需要休息的信号,睡不着是严重不足,心脑难以得到有效的气血营养,故睡不着。这个现象会逐渐改善的。

2.每晚在十点之前必须休息,十点以后就感觉脑缺氧瞬间,感觉血液猛到头部一下又滑落下来,没达到头顶,瞬间就头晕恶心,一阵一阵的,心里好难受,好久才能入睡。艾灸前第二天粘液还会增多,艾灸后只有这种现象,粘液没有增多,最晚九点半睡觉就没有这现象。
——这和你的少阳经不通畅有关。
3。睡觉时有时胃里不舒服趴睡感觉好一些,这是什么原因?
——胃里有病灶。
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