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发表于 2019-9-16 08:56:41 |只看该作者 |倒序浏览
《【潜龙问诊单】(空白模版)》
一、基础情况:
用户名:乐园     性别:女    年龄:46周岁      身高:157     体重:120      
居住地:福建省福州市      职业:财务
主诉病情:
(具体是什么不舒服?)  飞蚊症,脚后跟疼痛,无嗅觉,腹部肿块


二、问诊内容:
1、畏寒或 畏热:冬天时下身比较畏寒,夏天上身畏热。
2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)夏天运动时背部出汗多,其次是前胸,其它时间不会出汗。
3、是否有头晕、头痛:
4、身上主要不适处:
1、晨起或久坐后两脚后跟痛,上楼梯时膝盖痛,这两种都是骨头里痛,两脚后跟按着骨头会痛;
   双脚的大拇指外侧按着骨头也会痛,痛感和后跟痛是同一种痛;
2、近四个月来(2019.4-至今)晨起时两手指出现肿胀,有时左手严重,有时右手严重,但稍微活动后即恢复正常;
3、前三年左下腹摸到一个小肿块,20167.8两个月停经,后吃了一个星期的中药后至今月经也一直正常;目前发现肿块有长大,晨起时鼓起在腹部正中间,除了导致时不时的尿频外,无其它不适,也不想去医院检查。
(酸 麻胀 痛发冷 水肿等)
5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜苦 辣饭 面素 肉量等)
1、偏爱甜食,但现在注意控制;  
2、今年以来爱吃米饭,空口无配菜的情况下可吃小一大碗白米饭,有时吃完饭看到生米也想吃,会放几粒到嘴里嚼(以前没菜是吃下饭的),同时饭量增加到两碗,不需要配菜,汤也喝得少,甚至可以不喝; (感觉自己变成饭桶了,一天不吃白米饭难受)
3、偶尔会想吃辣的东西
(小儿更要详细说明饮食情况)
6、是否有心慌、胸闷、恶心:偶尔胸闷,要调整一下呼吸,没有心慌和恶心
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):
12013年开始有鼻炎,右边鼻腔有轻微鼻塞,但丝毫不影响呼吸及正常生活,但无嗅觉;
2、今年貌似出现过一两回耳鸣(我也不知道那是不是耳鸣);
3、因为闻不到味道,所以不知道什么时候有口气,但暑假时有一次听小侄女说我口臭。我想口气应该有,但不是天天有;
4、时不时会出现眼睛胀痛,痒,流泪,去年右眼出现小黑点(飞蚊症),今年左眼也出现了;
5、早上起来一定会咳一口白色的痰,平常是上厕所时咳痰且都是白色的。
8、二便情况:
(大便干 溏色 量频次等、小便急 缓色 量频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)
1、基本上保持天天大便,自从饭量增加后,大便的颜色变得极漂亮的金黄色(好多年没这样了),形状也好,软一些,不粘马桶,有时上下午各一次,但一吃得杂一些,大便颜色就不好了;
2、尿量根据喝水情况增减,但有一个特殊情况,午睡时小便非常多(即使中午不喝汤),刚拉完马上进厕所又有尿了,但尿量较上一次会少一些些,一般午睡起床到准备上班近10分钟会尿3-4次,尿色清;无夜尿,一觉到天亮
9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):以前都是倒头就睡,近半年来出现入睡困难(估计和孩子高考有关),需要半小时或1小时才能入睡,但都是一觉到天亮,睡眠质量尚可;无论晚上睡多好,午睡是一定要的,哪怕躺一会儿,否则下午没精神。还有一情况,睡前左手或手掌面或左上臂会出现不适感,就是感觉血液或肌肉里热,难受,要敲打才能缓解,有时太困了,就直接把左手压在身体下面,麻了之后会好一些。
(小儿更要详细说明睡眠情况)
10、七情以何为重:
(喜 怒忧 思悲 恐惊)爱生气(如在街上看到行人不遵守交规也生气);偶尔也会发愁愁得不得了;黑暗的地方比较怕,恐惧;经不起吓,人会跳起来。
三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)20014月剖腹产
四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)之前出现过经期提前,现在自己好了;经量头两天多,色暗,有血块,第二天腹部难受(比较少出现痛经)
五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。怀孕40周,过期剖腹产,母乳喂养8个月,乳汁清,不腥(我婆婆说一点儿营养都没有)
六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)符合正常年龄的次数,感觉还算正常
七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。
八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)
现在有飞蚊症,感觉精力又不济,不爱动,有时早上起床后会觉得累,但事情一做又好多了。2014年开始接触艾灸,机缘巧合,经一位灸友介绍入群,认识老师,一直默默地关注跟随,现在孩子上大学,我终于有时间好好艾灸了。
我一定听老师的话,好好跟着老师好好灸!正如老师说的:若是珍惜,艾灸可曾辜负了谁?

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发表于 2019-9-17 08:42:07 |只看该作者
确定能坚持吗?
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2019-9-17 09:21:31 |只看该作者
老师,不用怀疑我,2014年至今,一直都在灸,现在时间更为充裕了,不用怀疑我
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发表于 2019-10-3 22:55:12 |只看该作者
乐园 发表于 2019-9-17 09:21
老师,不用怀疑我,2014年至今,一直都在灸,现在时间更为充裕了,不用怀疑我 ...

抱歉!给您的回复拖延了不少时日,请多包涵!

1.参考方案

背面:肾俞穴(含臀部)、委中穴、劳宫穴;

正面:膻中穴、巨阙穴、神阙穴、合谷穴、太冲穴。

2.施灸说明

每穴40-60分钟,每日一次,一周5次。

——如果时间不够,可每日一面。如果时间充足,一日两面最好。

——从问诊单来看,您身体的问题不少,尤其要注意肺的问题。腹部的肿块,暂以控制为主。施灸期间肿块可能会有触感上的变大,一般是正常的排病反应。

——施灸期间,如果出现腰痛或腹部不适均是排病。

艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2019-10-13 14:52:19 |只看该作者
已是劳烦老师,不敢说包涵!
背面:肾俞穴(含臀部)、委中穴、劳宫穴;
正面:膻中穴、巨阙穴、神阙穴、合谷穴、太冲穴。
每穴40-60分钟,每日一次,一周5次。
2019.10.7晚上开始灸(白天上班,都是晚上灸,都是正背面)
灸中及灸后反应:
10.7  两边委中穴无热感,艾条燃烧慢;劳营穴的艾条燃烧慢;太冲热感不强;灸中感觉肚子里气体的能量很大,结果放的屁却不大(四次),但每一次都是需要稍稍用力才将屁放出来。
——灸中腹中出现的气体为浊气。排气需要用力,是身体正气不足。待灸过一段时间,气血增加时,排气会轻松且顺畅。

10.8  晨起发现右手合谷穴附近出现了一个直径1厘米的水泡;早上九点多肚子出现轻微绞痛感,大便前硬后软,下午三点左右肚子又出现较早上重一些的绞痛,拉了不成型的软便,量多。

——肠道反应。

10.9  委中穴灸中仍无热感,但灸后右委中出现小疹子,触碰时会痒;委中和劳宫的艾条燃烧慢;今天大便正常了;太冲会烫了,需要垫纱布;今天没排便,也没便意。

——委中穴无热感,乃寒重;右委中穴出疹子,乃排湿浊之表现。

——劳宫穴艾条燃烧慢,乃心之寒湿重之故。


10.10  灸中双腿委中烫,特别是左边,灸后半分钟就烫得受不了,垫了纱布;太冲还会烫,需要垫纱布。

——寒渐退,湿渐浮起,故易烫。此时需及时在灸盒下垫布,防止烫伤。

10.11 晚上太晚了,没灸;今天仍没排便,有一丢丢便意。
——肠道问题较重。

10.12 凌晨4点起床小便,然后有折腾了一小会儿又睡着了,6点半我婆婆打电话吵醒了,当时正在做梦,一辆着火的摩托车正撞向一辆正在停下来的摩托车,车上有三个人,这两拨人有矛盾,我应该都认识,但现在想不起来。这个梦的前部分好像有两个人去世的场景,不认识,不是很害怕。莫名其妙、乱七八糟的梦;早起两个眼袋明显。
——潜藏的不良情绪通过梦境外排。此是艾灸排病之反应。

      今天早上起床(6:36)后大便了,条状量中等;上午9点左右又拉了一次,软稀,不怎么成型,量中等。中午一点半有便意,但没拉。

10.13  左脚太冲灸后3分钟烫垫布,右脚太冲灸至一半烫垫布;右手合谷的水泡结痂处灸时有一些痒。
所有穴位中,肾俞(含臀部)灸时最舒服,热乎乎的。——甚好。坚持灸下去,对肠道乃至腰肾好处多多。

这一个疗程后,身体暂无特别的反应。


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发表于 2019-10-14 08:17:42 |只看该作者
乐园 发表于 2019-10-13 14:52
已是劳烦老师,不敢说包涵!
背面:肾俞穴(含臀部)、委中穴、劳宫穴;正面:膻中穴、巨阙穴、神阙穴、合 ...

方案暂不调,继续。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
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发表于 2019-10-19 08:15:52 |只看该作者
第二疗程:
背面:肾俞穴(含臀部)、委中穴、劳宫穴;
正面:膻中穴、巨阙穴、神阙穴、合谷穴、太冲穴。
每穴40-60分钟,每日一次,一周5次。

10.14        背面:   
1、左右手的劳宫依旧燃烧缓慢,特别是右劳宫,竟然快暗了;——浊邪外排。
2、灸盒一放上去,右委中立马就感受到热量,舒服;   右委中灸至10分钟时发烫,垫纱布,不一小会儿,右腿膝盖正上方10厘米一小块区域毛孔竖起来(感觉是在寒气); ——毛孔竖起来的区域对应胃部。   紧接着左委中发烫,立马垫纱布;  
3、背部依然暖乎乎,舒服。
     
正面:
1、灸至一半,左手合谷烫,垫纱布,右手合谷结痂处会痒;
2、 左太冲灸盒一放上就感受到热量,大概灸10分钟后,左后脚跟靠左侧部位出现十几次跳动感的极极轻微的疼痛,紧接着右太冲烫,垫纱布,再过一小会儿,左脚掌从小指左侧到刚才的跳动处出现一条热感,持续20几秒;
——跳动疼痛的部位对应小腹,是病灶反应。

3、神阙灸时出水较多,需要把盒盖打开;
4、 膻中和巨阙用双格灸,灸20分钟时,左侧乳房的左侧下部边缘处出现轻微刺痛感,持续10几秒,然后向上往腋窝方面出现不适感,类似于胀痛的感觉,持续时间也就10几秒。——脾的反应可能性大。

晚上老公外出迟归,他到家后才坦实睡觉,但辗转反侧睡不觉,左小臂又出现不适感,特别是曲池处;——操心所致。   今早起床左眼袋明显;  

梦见带着一亲戚和亲戚孩子外出做艾灸,那里是一座中空圆形的建筑(没有梦到外部结构),楼梯环绕而上; 我们去就餐,遇到了几个台湾男子霸座,还与他们理论 ,然后梦醒了(小便急),时间6点11分   还有细节忘记了,感觉跟艾灸半毛钱关系也没有
10.15        中午13点15分午休中,肚脐周围疼,大便前硬后稀软,量中等,但感觉没排尽。
——有意思的梦。灸身别忘了修心。

背面:
    1、灸至5分钟左右,左委中从右往左开始烫,忍了一会儿才垫纱布,右委中全程热感,不烫
2、左右劳宫空燃烧慢,但较之前有好一些
3、腰部用大盒灸,艾条三根是三分之一长的,燃烧效果最快最好,舒服

正面:
    1、左太冲灸6分钟左右烫,也是忍了一会儿才垫纱布,右太冲快灸完时才会烫,垫了纱布
2、灸神阙时肚子里没什么动静,肚脐眼少量出水
3、灸膻中时左侧乳房左下侧处又出现短暂的跳痛
——怎么都没有句号?

全程20:26---22:32,结束后一直打哈欠流眼泪,可就是睡不着,但不烦躁;  因为睡前喝了一杯水,凌晨1:11起床上了一次厕所,之后一觉到6:12自然醒,状态很好。

10.16        中午排大便,前硬后软;傍晚五点左右又排一次,条状,量中等
晚上朋友来访未能灸。九点半左右觉得小腹闷胀不适,一直持续到睡觉(第二天17日早上醒来好了)

10.17        下午两点大便,正常,爽!
   背面:
1、        灸至3分钟左右,左右委中烫,只能忍一小会儿就垫纱布
2、        左右劳宫灸后掌心潮潮的
3、        腰部灸得很舒服
灸到睡着,灸到流口水

正面:
1、        灸至10分钟,左右太冲同时烫,需要垫布
2、        膻中今晚出水比较明显
     灸到睡着
全程 20:10-22:34

10.18  20:32-22:42
     1、昨晚入睡很好      
     2、晨起5:58,来月经了,之前无胸胀痛等经前表现,感觉这算是一个改善;  6:20大便一次,正常;    早上9:11一次,量多一些,稀软        
     3、右眼突然很痒,特别是眼内角处,用手揉一下就好了——肝、膀胱的排病。

背面:
      双腿委中没有任何情况就灸完了,不烫,但甚至没怎么感觉热,奇怪;——热力渗透通畅之故。左右劳宫出水多,潮,特别是左手。——心在排湿。

正面:
      左太冲还是会烫;今晚肚子灸得会咕咕响(喜欢这种感觉,看似风平浪静,一灸翻天倒海);灸巨阙和膻中乳房没有反应(会不会月经来了)

说明:
9月份的月经无理由无征兆地量突然减少,全程只用护垫,但这个月又正常了。——月经的变化是肾的修复反应。
    第二疗程灸后,痰少了一些,精神好了一些,期待自己更好的改变!感恩老师!
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发表于 2019-10-19 08:24:10 |只看该作者
    补充一条:昨晚灸腰部时虽然温暖仍旧,但出现疼痛不适感,仅背后腰部处一圈,这是从来没有的;另外腰部比较酸。——酸者,肝所主。这是肝肾的反应。
     谢谢老师!
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发表于 2019-10-26 10:10:20 |只看该作者

——

第三疗程:
背面:肾俞穴(含臀部)、委中穴、劳宫穴;
正面:膻中穴、巨阙穴、神阙穴、合谷穴、太冲穴。
每穴40-60分钟,每日一次,一周5次。

10.21    星期一(农历九月廿三日)  全程20:16-22:36
  午饭后大便一次,下午3:20又大便一次,都非常好 (最近两天早上都有蒸地瓜吃,这个对排便应该也有帮助)

背面:
1、 左委中上来就烫,右委中都灸一半还没怎么有热感,然后使劲晃了晃才开始热
2、 左右劳宫依旧燃烧慢,热感不够(是不是手掌皮厚的缘故)。——无稽之谈。岂是手掌皮厚之因,乃是心阳不足,湿浊阻滞心脉之表现。

3、 月经快结束了,腰部的酸胀等不适感没有了,暖暖的。

正面:
1、 左太冲烫得快垫纱布,右太冲正常(正常是指热感刚好,不烫但又很舒服)——左太冲穴寒湿轻故易烫。右太冲穴反而可能寒湿重。

2、 左合谷烫,但不需要垫纱布; 右合谷的水泡结痂处好痒
3、 感觉灸神阙时热量不够,不舒服,在想着要用药艾来灸效果会不会更好,请老师指导。——灸神阙感觉热量不够,非艾条之因,乃是热力渗透快,小腹湿寒重之故。如果不考虑灸具之因,可通过增加艾条来提高热力感受。


10.22   星期二(农历九月廿四日)  全程20:11-22:23
早上7:35分大便一次

背面:
1、 灸背面约15分钟左右,两脚后跟同时出现热感,就脚后跟那一小块,持续了近1分钟,然后感觉两小腿也有热感 ,但不明显。——脚后跟的热感是小腹有湿浊阻滞的反应。
2、 左右劳宫依旧燃烧慢,热感不明显
3、 今晚腰部的热感好像不够

正面:
1、 右太冲一会儿就烫垫纱布,左太冲烫得慢,但也要垫纱布(为什么每天灸但  烫的或者热的顺序不一样呢?)——每日的气血量不相同,身体的反应自然不同。

2、 越来越觉得神阙和膻中的热感不够——在灸具、灸条不变的前提下,穴位灸开了,身体吸收热力的速度加快,停留于表层的热力变少,故热感不够。

3、 左合谷好烫,但不需要垫布,灸后很舒服; 右合谷的水泡结痂处好痒(结        痂的皮只剩下一丢丢了)

10.23   星期三(农历九月廿五日)  全程20:16-22:31

凌晨4:11起床小便一次,因为现在灸后都有喝水,所以偶尔会起夜小便,以前基本上不起夜小便的
发现:视物模糊的情况有改善;  下楼时双膝盖疼痛的情况完全好了;   久坐起身后膝盖疼痛也完全好了
——疗效属于有耐心、有信心、有毅力之人。

除了太冲和合谷会烫需垫纱布之外,灸中无其它反应。
入睡还是要辗转反侧,但不烦躁——经脉不畅,故多辗转反侧。

10.24   星期四(农历九月廿六日)  霜降  (今天中午山药炖番鸭)
20:44—23:06

    昨晚做了个小梦,一个关系不错的亲戚离婚了,貌似和初恋好了,两任坐在一起吃饭,只有这一个梦境
   
昨晚无起夜,早上6:11自然醒,7:10分大便,正常

今早涂护手霜时发现,双手合谷位置的斑(我觉得应该算是老人斑)颜色变浅,高兴!

近几天左右两侧上牙出现遇冷酸痛,比如用凉水刷牙、张嘴吸气

今天中午生气了,因为老公在山药鸭汤中加了辣椒粉,然后就一碗饭随便配了几口莴笋,不洗碗睡觉去了;午觉醒来不理他就去上班了;一个下午都在反省自己,劝说自己;晚饭发现老公把鸭汤处理了一下,辣味已经大大减少了,马上心生愧疚。
——艾灸期间饮食清淡一点。勿做轻视,否则后果自负!

背面:
1、 灸委中还是两边烫啊烫,要垫纱布
2、 灸腰部时肚子的热感非常强,尤其是两侧腹股沟,感觉热感在整个腰部环绕,第一次有这种灸感
3、 左劳宫灸得快,右劳宫热感好,灸后潮得厉害,都比之前好了

正面:
1、 右太冲烫,实在忍不了,要垫纱布
2、 神阙灸后有点潮


10.25 星期五(农历九月廿七日)  全程 20:16—22:30
   
晨起5:36   大便一次,正常     9:30大便又一次,偏软

背面:
1、        右委中烫,紧接着右脚后跟出现热感,但时间不长;   左委中全程微热(不明白为什么有时烫,有时不热)

2、        腰部又出现环腰热感 ,暖烘烘的,非常舒服——带脉反应。这次您的描述才是准确的。


3、        劳宫虽然灸得最慢,但热感不错,感觉一天比一天灸得好,右手比左手潮


正面:

    1、左右太冲烫,垫纱布


     2、左右合谷正常,灸得舒服

4、        神阙用一根长艾条,两头都点着了灸,感觉热得舒服些


今晚入睡很快,无起夜,但睡前左手手腕处出现不适感,一小小会儿就没有了(也不知道是不是睡着了没感觉,反正能睡着是王道)




第三疗程灸后感:

视物模糊有改善;  
膝盖疼痛完全好了;   
脚后跟疼痛有改善;
大便比以前更好了;
入睡有改善;
精神状态保持良好。
——甚好!甚善!

   一抬头看见书架上的“每天都有好心情”,加油!




     絮絮叨叨写了许多 ,望老师不要见怪!——我有点受不了您语句中没有句号,切切加上!
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发表于 2019-10-27 20:53:05 |只看该作者
乐园 发表于 2019-10-26 10:10
第三疗程:
背面:肾俞穴(含臀部)、委中穴、劳宫穴;
正面:膻中穴、巨阙穴、神阙穴、合谷穴、太冲穴。

1.2019年10月27日调整方案

背面:肾俞穴、委中穴、昆仑穴、劳宫穴;

正面:膻中穴、巨阙穴、神阙穴、合谷穴、太冲穴。

每穴40-60分钟,每日一次,一周5次。

艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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