眼睛模糊，视力老花

lian

《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名： 阿平              性别：女     年龄：46      身高：156      体重：84斤   

居住地：广东中山       职业：工人

二、主诉病情

眼睛模糊，视力老花

三、问诊内容：

1、畏寒 或 畏热：

吃辣胃会烧

2、发汗情况：

（爱出汗部位、时间、量等）

脖子，胸部，

3、是否有头晕、头痛：

头晕小时候就是长期晕，晕的厉害是九八年开始，晕的起不来，又想吐又想拉，晕的厉害到现在只有几次，最近一次是，2018年11月份发作一回，现在头晕是不定时的，饿了也会头晕。

4、身上主要不适处：

（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）

有时睡到晚上十二点，一双小腿没地方放一样，一动作睡几秒钟，说不出的感觉，这感觉要一个小时才能睡着，偶尔半夜肚子疼。

5、饮食喜好、胃口情况：

（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）

（小儿更要详细说明饮食情况）

饭，胃口可以

6、是否有心慌、胸闷、恶心：

没有

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：

（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

从去年8月份眼睛有眼屎，吃辣多了，喉咙有痰

8、二便情况：

（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）

（小儿更要详细说明大便情况）

大便很干，像羊便，费力，不正常，最近小便黄，

9、睡眠情况：

（入睡时间、睡眠质量等）：

（小儿更要详细说明睡眠情况）

睡觉十点半左右，半夜起一次，早上六点半醒

10、七情以何为重：

（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊

思吧，经常自我安慰型人格

三、过往病史：

（是否手术、病情、用药情况及时间段）

2001年底结扎的；一直有痔疮；做过胃镜，有胃糜烂，头部做了磁共振，没查出头晕的原因

四、月经情况（女性必填）

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

月经提前3-5天，经量应该较多的，暗红，小腹有点胀痛

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

成人女性请填写生育情况。

23岁顺产女，27岁顺产一男

六、房事是否正常（已婚者填写）：

（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

没有

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

手指小时候烧伤了

八、其他需要特别说明的情况：

（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

眼睛模糊从2016年开始，眼睛在2000年十二月份生完小孩第二天哭过，因为老公身体不好，发高烧自己都不知道，我帮他叫医生打针的，当时我妈说了一句，一个坐月子，两个都坐月子，听到就控制不住眼泪了，第四天就开始煮十几个人的饭菜，家里建房子，早上5点多起来做饭菜，生了小孩这样忙了半个月，后面2003年开始又急，哭，因为老公住院，06年又住院，08年我妹离世，从发现病到离世，半年时间，09年底我老公又住院，2013年又住院，出院两个月离世，这眼睛跟这些不知道有没关系。

现在是想调眼睛，因为不带老花镜是看不清

九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

2016年接触艾灸，没艾灸之前，冬天全身冰的，特别手，脚，夏天全身烫的，脚底特别怕热，艾灸后这些现象没了，灸的是，背面，大椎到长强，正面，中脘到曲骨，足三里，涌泉，盒灸的，

去年八月份开始有眼屎，一直没重视，到今年开始灸通方加患处，大椎，膏肓，至阳，命门，长强，涌泉，正面，百会，阳池，中脘，神阙，关元，足三里，太冲，加灸眼睛，四月份灸的通方，四月份的例假完了，右胸有点隐隐的痛，就买了两种药吃，吃了两天药，例假又来了，也就是停了十天又来的，五月份淋漓了一个月，来一个星期又停，停了小便还会带点红的，到月底找到方案灸了三天停了，六月份开始灸开路方加眼睛，六月份十八号又来例假，这次才三天停的，停了又灸通方，到七月份三号又来了，也是三天，颜色都是暗红，这次对着例假灸了一天，现在有半个月还没来。

没灸眼睛之前整天有眼屎，最近是早上七点

潜龙艾灸

       从您提供信息来看，脾胃虚弱，肝肾不足。但是眼睛模糊、视力老花却很大程度是艾灸导致的排病反应。

       如果眼睛模糊、视力老花短期内通过艾灸不能改善时，还是以继续坚持为宜。我认为是能灸好的，只是需要花费较多的时间罢了。

      1.基础方案

      背面：肝俞穴、肾俞穴、委中穴、涌泉穴；

      正面：合谷穴、曲池穴、眼睛、神阙穴、太冲穴。

      2.施灸说明

     每穴40分钟，每日一次，一周5次。
  
      饮食清淡易消化，禁食水果、荤腥油腻。

lian

潜龙艾灸 发表于 2019-7-22 11:49
从您提供信息来看，脾胃虚弱，肝肾不足。但是眼睛模糊、视力老花却很大程度是艾灸导致的排病反应。
...

【反馈】

艾灸方案：背面，肝俞穴，肾俞穴，委中穴，涌泉穴，正面，合谷，曲池，眼睛，神阙，太冲  ( 累计艾灸 六天，连续六天）

灸中情况：第一次灸背面，头上百会有股热气。——肝的反应。

灸后情况：眼屎在起床时还有一点点，洗漱完后就整天没了，之前吃完打饱隔改善了很多，没灸这方案前要起夜的，灸了这几天没起夜过，淋漓不尽灸停以后例假是半个月一次，这次二十四天才来，颜色依旧暗红，小肚没胀痛了，之前例假来胸部提前会胀痛，这次没胀痛了，对着例假灸了三天了，这次就是来例假同时像吃了火药，看啥都不顺眼。
——月经周期已经出现明显向好。
——经期出现的情绪波动属于排病。

lian

潜龙艾灸 发表于 2019-7-22 11:49
从您提供信息来看，脾胃虚弱，肝肾不足。但是眼睛模糊、视力老花却很大程度是艾灸导致的排病反应。
...

【反馈格式】（按疗程提交）

艾灸方案：背面，肝俞穴，肾俞穴，委中穴，涌泉穴，正面，合谷，曲池，眼睛，神阙，太冲  ( 累计艾灸 六天，连续六天）

灸中情况：第一次灸背面，头上百会有股热气，

灸后情况：眼屎在起床时还有一点点，洗漱完后就整天没了，之前吃完打饱隔改善了很多，没灸这方案前要起夜的，灸了这几天没起夜过，淋漓不尽灸停以后例假是半个月一次，这次二十四天才来，颜色依旧暗红，小肚没胀痛了，之前例假来胸部提前会胀痛，这次没胀痛了，对着例假灸了三天了，这次就是来例假同时像吃了火药，看啥都不顺眼，大便还是偏干，有时肚子不舒服一天上三次，第二天就不会上，最近味囗不怎么好，特别中午不想吃饭，晚上五点多吃稀饭后做艾灸，到九点多就会很饿了，睡眠还可以，眼睛老花放着先。现在主要想调，头晕，大便

潜龙艾灸

lian 发表于 2019-8-3 08:59
【反馈格式】（按疗程提交）

艾灸方案：背面，肝俞穴，肾俞穴，委中穴，涌泉穴，正面，合谷，曲池，眼睛 ...

1.第一次调整方案

      背面：风池穴、胆俞穴、肾俞穴、悬钟穴；

      正面：支沟穴、神阙穴、关元穴、照海穴。

      2.施灸说明

     每穴40分钟，每日一次，一周5次。本方案主调头晕、便干。
  
      饮食清淡易消化，禁食水果、荤腥油腻。

lian

潜龙艾灸 发表于 2019-8-8 22:16
1.第一次调整方案

      背面：风池穴、胆俞穴、肾俞穴、悬钟穴；

【第一方案第二疗程反馈】
第二疗程，艾灸方案:背面，肝俞穴,肾俞穴,委中穴，涌泉穴，正面，合谷穴，曲池穴，眼睛，神阙穴，太冲穴
主要治疗:眼睛老花问题
8月1日8月7日  累计7天



（反馈要点：哪些问题消失了？哪些问题好转了？哪些问题依旧？又出现了哪些新问题？）
1.打饱隔完全消失了，
2.大小便依旧，小便黄色，大便偏干。
3.出现了左眼整天有眼屎，右眼偶尔，委中穴到环跳皮肤焦痛，涌泉到后跟皮肤焦痛，一次左委中穴灸的通红难受，现在整个膏肓穴很痒。
——左眼整天有眼屎是肝胆排病。
——皮肤焦痛也是排病。但是现在还不好确定是何处排病导致。
——膏肓穴发痒也是排病。

（小儿要详细说明一下饮食、大小便、睡眠的情况和变化）

需要咨询老师的问题是(或下一步想解决的问题是:第二疗程出现这些情况，想听老师的建议，
上疗程反馈说想调头晕，大便干，老师已给方案，背面，风池，胆俞，肾俞，悬钟，正面，支沟，神阙，关元，照海。

潜龙艾灸

lian 发表于 2019-8-11 23:29
【第一方案第二疗程反馈】
第二疗程，艾灸方案:背面，肝俞穴,肾俞穴,委中穴，涌泉穴，正面，合谷穴，曲池 ...

头晕还有吗？

lian

潜龙艾灸 发表于 2019-8-15 21:48
头晕还有吗？

比之前好点了

潜龙艾灸

lian 发表于 2019-8-17 13:10
比之前好点了

1.第二次调整方案

      背面：风池穴、胆俞穴、肾俞穴、悬钟穴；

      正面：合谷穴、膻中穴、神阙穴、太冲穴。

      2.施灸说明

     每穴40分钟，每日一次，一周5次。本方案主调头晕、便干。
  
      饮食清淡易消化，禁食水果、荤腥油腻。

lian

【月度"一句话小结”】

标准格式:
1. 主诉病情变化:
上月休息天多睡会就会出现，腰痛，头晕，没食欲，本月无这现象。——腰痛、头晕后面还会再反复出现的。

痔疮上月是排羊便似时，就会随着便有点鲜红的，近期排便后流出偏多点鲜红的。——病灶修复出血，无碍。
上月身上没痒，近期两手从，曲池到支沟这面，抓的像鸡皮，右期门穴出了几小点红的，很痒，靠近期门抓红。——肝胆的排病。

两小腿的，内踝到太溪，复溜这片全抓红。——肾经排病。
近期灸中，绑盒灸时，明显没绑紧，可灸到一半感觉绑灸盒位置疼，忍住到灸完取盒时两条很深的盒痕迹和绑带痕迹，盒痕迹要一个半小时才平起来，绑的位置都一样。——脾的反应。这种情况在临床上也比较常见。出现灸盒咯疼，一般是疼痛位置阻滞散开，新肉未长出来所致。

2. 体重情况：83斤
3. 睡眠情况：近期良好。
4. 饮食情况：清淡，未吃水果
5. 二便情况，小便早上十点以后偏黄，大便近期，有时一天两到三次，有时两到三天才一次，开始几粒羊便似，后面成形，量少。
6. 精神气色良好。


首次递交小结，需要注重反馈以下信息。从第二个月的小结开始，则与上月对比即可。

1.艾灸前体重84，现在83。
2.艾灸前饮食，少辣，荤，素为主。现在饮食，清淡为主，偶尔少辣少荤，变化就是，食欲减退。
——食欲减退是脾胃修复所致。

3.艾灸前睡眠，浅睡，易醒，梦少，现在睡眠，沉睡，梦多。——睡眠好转则气血易补，气血有增则身体易康健。

4.艾灸前，晚上十一点以后睡，白天就犯困没精神，现在精神气色良好。