虚劳气虚血淤症

自在心情

咳嗽流清涕，白色有泡沫的痰，气短怕冷，不能上楼

admin

《使用须知》

1、需要到【潜龙信箱】提出艾灸咨询的用户，请先在以下链接处发起新帖子。然后把空白问诊单黏贴到新帖子上面进行填写。
http://www.qianlong99.org/forum.php?mod=forumdisplay&fid=73

2、发帖咨询前，请务必仔细阅读以下链接的内容：
http://www.qianlong99.org/forum. ... page=1&extra=#pid52

3、如果对问诊单内容填写有疑问，可以本帖下方接着跟帖提问。

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《【潜龙问诊单】2014模板》

一、基础情况：

用户名：（如非本人发帖，请注明发帖人关系）      性别：     年龄：       身高：      体重：       居住地：       职业：

二、主诉病情：



三、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：



2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）


3、是否有头晕、头痛：



4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）


5、饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）


6、是否有心慌、胸闷、恶心：


7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：


8、二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）


9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：



10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）


三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）



四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）



五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）


六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。如不方便在论坛填写，请发邮件到417262064@qq.com，并在此处注明已经发送到邮箱。）



七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。



八、其他需要特别说明的情况：