【封】4岁10个月小孩鼻窦炎,中耳炎,咽炎,脾虚

sonia

2017-5-29《【潜龙问诊单】》
一、基础情况：
用户名：我儿子     性别：男    年龄：4岁10个月      身高:108CM      体重： 30斤    居住地：深圳       职业：幼儿
二、主诉病情：
1）脾胃虚弱:胃口较好,不过也挑食,不爱吃青菜,也不爱吃廋肉,爱吃鱼,蛋,豆腐,土豆,豆子等.不长肉，一直都很廋,一年也长不了几斤。中医诊断为      脾虚,不能吃寒凉的东西,也不能多吃,只能粗茶淡饭
2）鼻窦炎:自2015年11月感冒咳嗽没治愈,然后又加上医院误诊为气管炎,吃药无效,故变成了慢性鼻窦炎.因为鼻窦炎引起鼻涕倒流,每天早上都有咳      嗽并吐黄色的稠痰,而且每次鼻涕多的时候咳嗽多.痰也多((应该是鼻涕)
3）咽炎:因为鼻窦炎的鼻涕倒流引起咳嗽,故有咽炎,一闻到刺激的气味就会咳嗽
4）中耳炎:每次发烧厉害就会耳朵疼,现在讲话小声或快一点,就要重复讲才能听到

三、问诊内容：
1、畏寒或畏热：
   畏寒又畏热，冬天或天气稍冷一点，手脚都很冰,特别是冬天,穿很多衣服手脚都冰;天气热一点，白天及晚上背部，颈部及手又出汗厉害,且一出完汗   这些地方就特别冰凉,手心热，喜欢把脚放被子外面

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
  爱出汗部位:背部，颈部及手爱出汗;特别是后背及颈部出汗最多,汗是冰凉的,
  出汗时间:天气热一点,白天及晚上都出冷汗,量多
3、是否有头晕、头痛：
   没有说头晕头痛这些 ，可能孩子小还不知道
4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）
  有时候会说膝盖疼,揉着就不疼,可能是生长疼？走路容易摔跤,其它的不知道,可能小孩小不会表达

5、饮食喜好、胃口情况：（酸甜苦辣饭面素肉量等）

(1）饮食喜好：喜欢吃甜，,特别爱吃鱼和蛋,土豆,豆腐,爱吃面,不爱吃青菜,不吃廋肉,但是爱吃鸡肉
  胃口：这一两周不怎么好，之前还可以,但是也挑食。
  饭：爱吃饺子和面条,其次是米饭，。
  素，肉：不吃廋肉,但是爱吃鸡肉，现在因控制饮食,不怎么给吃,前几个月,鸡蛋几乎天天吃。
  量：这一两周不怎么好，之前还可以,但是也挑食。
  饭：爱吃饺子和面条,其次是米饭,2-3岁时,不吃饭,只吃面条和菜,

6、是否有心慌、胸闷、恶心：早上刷牙会恶心。
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：
咽干：喉咙咽喉处有点红肿
鼻塞:从2015年11月感冒咳嗽没好.便经医院确诊为鼻窦炎及咽炎，天气冷一点,有时早上起来容易鼻塞，受冻的话,晚上也塞.经常说鼻子痒,眼睛也会痒
耳鸣:感冒发烧厉害,就会有耳明及耳痛现象,因本身就有中耳炎
口气：最近好像没有,但是一直都有疳积,直到现在还是有,到医院扎四缝穴还是有白色的水
眼涩：好像没有,但之前有段时间老是眨眼睛
咳痰：每天早上都咳嗽，先是干咳,然后听到有痰,吐的痰是黄色的,痰清完或吐出来后基本一整天都不咳(应该是鼻涕倒流引起咳嗽)
8、二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）
1).从一岁多开始就便秘,比较硬,3到4天拉一次,偶尔有阵子是拉羊屎,从去年用浓米汤进行食疗,加上2016年11月开始艾灸,现便秘有所改善,目前基本上隔一天拉一次大便,偶尔三天拉一次.但每次拉都要用很大力气才能拉出来,不硬,只是前面有一点点硬,后面的不硬,有时比较细条,颜色偏绿,有一点点粘马桶.
2).平时小便清长,量多,次数比较多,最近比较黄
9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）
平时一般9点多上床睡觉,20到30分钟才能入睡,10点左右睡着,早上7点45叫起床老是起不来,说还想睡觉.白天在幼儿园不怎么睡午觉,比较难入睡.周末白天4点到6点睡了午觉,晚上一般要到10点30或11点后才能睡着,喜欢趴着睡,晚上经常翻身,比较惊醒.爱踢被子,喜欢把脚放外面.
10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）
   最近几周心情不怎么好,爱生气

三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）
自从2015年11月得了鼻窦炎,从11月开始吃药,到2016年5月份,中间吃了差不多50剂中药,也配合着吃了一些西药.后面偶尔也会吃点中药.到现在有吃过五六次抗生素,但没有输过液.

四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
成人女性请填写生育情况。
怀了41周才催生的,顺产6.8斤.怀孕期间,呕吐厉害,几乎吐到生.母乳喂养到一岁半,但是奶不多,故也有喂牛奶.

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）
1.2016年11月11日开始艾灸,过年停了半个月,主要灸迎香,鼻梁,印堂,攒竹,阳白,太阳穴,大椎,肺俞,天突,中脘,太冲,涌泉穴.但是还是没有好,还是很  容易感冒,过年来几乎是每月感冒一次.稍微好一点,一感冒又加重,4月底到5月份有大概两个周没有流鼻涕,,咳嗽也几乎没有,但是5月中又感冒打喷嚏,流清  鼻涕,早上咳嗽增加,艾灸几天后,早上有比较多浓鼻涕,白天有白色粘鼻涕,也带一点黄鼻涕,有黄痰,而且这阵子艾灸完后鼻塞厉害,早上也鼻塞,晚上有时也会鼻塞.然后到了5月26号晚上,突然发烧,最高温度38.2.到5月28号早上才完全不烧,发烧后,早上咳嗽厉害,咳嗽声音很重,吐很多黄稠痰,白天,晚上也会咳嗽,但是鼻涕感觉又少了些,估计是比较稠,嗯不出来.这几天发烧没有什么胃口.5月30号突然咳嗽超级厉害，还说喉咙痛，单声咳嗽，然后下午狂打喷嚏，流清鼻涕
2.最想解决的是鼻窦炎,中耳炎,咽炎,脾胃虚弱.
3.因为我艾灸了差不多半年多了,还是没有治好我儿子的鼻窦炎,我想可能是我的配穴有问题,所以填了此诊断单,恳请潜龙老师帮忙配穴调理我儿子的病,  十万分感激.

sonia

老师，您好，

以下是近4疗程的反馈：

合谷、天突穴（悬灸）、太溪穴

2.施灸说明
灸时不限。


1.合谷怕烫，

2.灸中鼻尖痒的情况好转


好转情况:

从元宵节开始，咳嗽好了，就连最顽固的每日早起的咳嗽也没了，除偶尔早起刷牙时咳一下，真是太感动了，感谢老师一路以来的陪伴与鼓励，是老师给了我信心，我才坚持到现在。孩子终于早起不咳了。

嘴唇不干了，


目前主要症状:
1.白天仍偶尔有些清嗓子，但是好很多了。

2. 大便情况:前2周大便好几次4-5天一次，而且量少且细且颜色深，最近3次有好转，3天一次，不细了，量也正常，颜色黄棕色，后面有些稀


3.运动后背及头出汗，

4.睡觉磨牙


饮食情况
1.基本素，偶尔吃一块肉，半个鸭蛋

2.胃口好

潜龙艾灸

sonia 发表于 2020-2-2 22:15
老师，您好，

以下是近2周的反馈：

1.调整方案

合谷穴、天突穴（悬灸）、太溪穴

2.施灸说明

灸时不限。

sonia

老师，您好，

以下是近2周的反馈：

劳宫穴、天突穴（悬灸）、太溪穴

2.施灸说明
灸时不限。


1.劳宫仍怕烫且出水多，

2.灸中鼻尖易痒

3.除早起起床后还有几声咳及有时咳一小口痰外，其他时间几乎没咳，好了很多了

4.目前主要症状是有痰粘气管，但又吐不出，很粘，故还有清嗓子，中饭后和晚饭后的7-9点偏多些，上午比较少，这个清嗓子真的很顽固

5.早起一点鼻塞，这2天有打几个喷嚏及少量清鼻涕出来。

6.大便：最近4次大便有些偏稀，粘马桶多，偏臭，基本3天一次，有时2天，有时1天

6.天热时，白天及运动后爱出汗，晚上睡觉倒不出汗

7.可能嘴唇干干的缘故，老是喜欢用舌头添嘴唇。

8.饮食基本素，除夕夜都没有吃，只是老是闹着要吃鸡蛋，吃鱼，吃鸡腿，

谢谢老师

sonia

潜龙艾灸 发表于 2020-1-22 11:29
——微信上回复没有论坛方便。我把微信的转帖给您回复了，里面有问题，请抽空回答一下。

——孩子现在咳 ...

老师新年好，不好意思，回复晚了，最近都没有上论坛。

  那几天咳痰时，他说是喉咙，因为他鼻窦炎鼻涕倒流喉咙，有些难分辨是鼻涕还是痰。最近早起咳嗽能吐一点点痰

潜龙艾灸

sonia 发表于 2020-1-20 21:30
补记1月15号微信反馈，请老师略过

@潜龙艾灸 

——微信上回复没有论坛方便。我把微信的转帖给您回复了，里面有问题，请抽空回答一下。

——孩子现在咳嗽有痰了，痰在喉咙还是在胸腔？

sonia

补记1月15号微信反馈，请老师略过

@潜龙艾灸 

老师，您好，

1月13号-1月14号的反馈：

此方案共灸27天)

劳宫穴、天突穴（悬灸）、太溪穴

2.施灸说明
灸时不限。

1.天突： 2根粗如缕悬灸1小时，其他每穴1/5段粗如缕.——两根如缕的灸力可能有点小。

——2月2号回复老师，那用重阳应该好些吧？

2.劳宫仍怕烫，垫4层布-6层布，还是潮潮的，太溪穿袜子再垫一层布。——劳宫穴怕烫乃心脉不畅。

3.咳嗽又好些了，干咳减少，13号晚6点-7点多及9-10点的干咳转为痰咳，能听到痰音。——干咳转为痰咳，一般是身体在向好。

14号早起-饭后吐了好几口痰，有黄的，清白的，这是近2月来第一次能轻松咳出痰

下午咳的多些，是痰咳。

15号早起没刺激性干咳，饭后痰咳4声，吐了2口清白痰


4.刚吃完饭左腹部下一阵巨疼20分钟左右，躺了会，现在只一点点了疼了。——升结肠处是不是有问题？
——2.2回复：老师，没有去医院检查过，我们不怎么懂，以后再观察看看

5.今天早起没鼻塞，


6.大便：2天没大便了

7.早起白菜面

8.昨晚因为他欺负妹妹，说了几句，发了大脾气。哄都哄不了。

谢谢老师

老师回复：继续方案

sonia

      谢谢老师耐心教导，我明白老师的苦心，自从艾灸以来，也越来越觉得饮食对身体的影响力了，最近孩子也算听劝，好好跟他说管住嘴巴，就不会老生病，他也听劝了。

     虽然孩子鼻炎还没完全好，但是艾灸后至少控制不严重，相信注意饮食的前提下，有老师的指导，坚持灸下去，孩子会一天天强壮起来的，感恩遇见老师。

潜龙艾灸

sonia 发表于 2020-1-11 14:44
微信反馈记录，请老师略过，谢谢

——孩子们的各种问题除过先天的一些隐患外，多为后天饮食不当所致。明白此中道理，即使遇到孩子生病也能淡然处之，从容应对。天天着急上微信，未必就是好方法。

——孩子生病后，大人要冷静。找到对治的方法后，有条不紊的耐心去调治，孩子定会痊愈的。

sonia

微信反馈记录，请老师略过，谢谢


老师，您好，今天有些新情况
反馈，麻烦老师帮看看是不是要调整方案，谢谢老师

1.孩子今天早起咳的比较多

2.早起喉咙有些沙哑，现在听起来好了

3.喉咙有些痛

4.昨天晚饭后只是清嗓子厉害，没咳，下午5点左右咳的多，
5.刚中午12点多到1点多咳的比较厉害

5.上嘴皮外面有些小疹子

老师回复：不调，继续方案(劳宫，天突悬灸，太溪)

sonia

微信问诊记录，请老师略过，谢谢

12.20反馈：(累计8天，此方案连续5天)

1.天突： 2根粗如缕悬灸1.5时，  其他每穴1/5段粗如缕.

2.昨天仍右太溪烧得慢，1/5段烧了2.5时

3.劳宫仍怕烫

4. 相比19号：仍是晚7点多咳，共7声

5.清嗓子还是比较多，


6.今天早起咳嗽比昨天多，7声，

7.白天偶尔一声

8.少量清白鼻涕

8.昨天晚上粥+白菜
中午米饭，蒸淮山+芹菜
早起白菜包，

9.昨天仍没大便


12.21-22反馈：(累计10天，此方案连续7天)

1.天突： 2根粗如缕悬灸1.5时，  其他每穴1/5段粗如缕.

2.劳宫仍怕烫

3.晚饭前后情况：
    21号晚饭后仍是7点多咳嗽较多，7声，

   22号变成饭前6点多咳嗽，饭后7点多没咳
  
   早起虽然每天都会咳，但没那么厉害了，4-5声

白天基本没怎么咳了，2-3声

4.清嗓子继续向好，但也还比较多

5.仍少量清白鼻涕

6.昨天第4天才大便，颜色没前几次深了，有黑棕色变成棕绿色，

请问老师，今天还是继续方案吧？

这次共灸了10天了，请问老师是继续灸还是停2天比较好？
谢谢老师。

12.23号老师回复暂停1-2天

12.29号反馈：

23-24号停灸后，看到老师挺忙的，就没有每天反馈，然后自己又按以下方案灸了5天

1.天突： 2根粗如缕悬灸1～1.5时，  其他每穴1/5段粗如缕.

2.劳宫仍怕烫.


3.晚饭后咳嗽情况：

从23号到27号都没咳(除早起起床和运动后)

4.以为就好了，谁知从25号灸了3天后，28号中饭后2点咳了5声，下午5点多又清嗓子厉害，故又咳了7声，

5.较28号下午5点多，29号下午5点多又没咳，但晚上7点多又咳了8声，还是干咳

6.上嘴唇外面有些小疹子。

饮食情况：

昨天中午吃了5小条水煮油豆腐，想着水煮的且吃很少应该不会有事，但饭后就咳了几声，也不知道这2天咳嗽是不是和这个有关。实在太敏感了吧！

好转情况：
1. 除了这2天咳嗽那阵，其他时间，清嗓子情况好很多。

2.大便虽然3-4天一次，但是颜色变浅些了，只是量不多，粘马桶比较多，软条且偏细，食指大小

请问老师，要不要调整方案？
是每天反馈好，还是一疗程再反馈好？

老师回复：

@论坛-Sonia 

——非身体敏感，实为身体智慧使然。

——本方案只为止咳而定，咳止后，应回到论坛，继续体质调养，特别是便秘治疗上。

——不调，继续。

1.10号反馈：

以下是12月30号-1月10号的反馈，共灸了8天，中间因为有事，我不在家，连停了3天，

此方案共灸10+5+8=23天)

劳宫穴、天突穴（悬灸）、太溪穴

2.施灸说明
灸时不限。

1.天突： 2根粗如缕悬灸40～1时，  其他每穴1/5段粗如缕.

2.劳宫稍稍耐烫一点，但还是潮潮的，平时手心也有点潮，比手背要热一点

3.晚饭后咳嗽情况：
   清嗓子和咳嗽继续好转，但还没完全好，且有反复，7号7点多有咳4声，8号没咳，但9号晚饭后6-7点多咳嗽又有点多，8声，其他时间咳1-2声

估计是6号值日时，他说表现好，老师奖励巧克力糖给他们值日的，他偷吃的缘故，自律能力还是差。虽然，天天和他强调饮食。


4. 6号和7号早起有打3个喷嚏，这几天鼻涕有点增多，清白鼻涕，

5.大便：
4和5号，8和9号连着2天拉，其他时间基本3天一次，基本晚饭后6点多拉，颜色黄绿-深绿都有，前面条状，后面有点稀，粘马桶比较多，但是比10天前要粗一些了，量也多一点了，比较臭，

6.小便：次数不像上2月那么频繁

7.睡眠：比较好，只是有磨牙

饮食情况：
温油下菜翻炒几下+水煮熟溜点烫，或蒸，基本素菜

请问老师，是不是仍继续方案？

谢谢老师