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孩子睡不安、精神不集中,乏力(周川雄)

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发表于 2017-3-27 10:32:15 |只看该作者 |正序浏览
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况:

用户名:周川雄(如非本人发帖,请注明发帖人关系)是他的妈妈      性别:  男   年龄:12       身高: 150     体重:33kg       居住地:天津    职业:学生

二、主诉病情:小的时候还挺胖的,就从2010年起开始上学,身体就开始偏瘦,胃口不好,饭吃的很少,一小碗粥,吃的菜,有时不吃馒头,又是吃一小块。学习就 不太好,天天有我辅导学习,小学一年级老师就发现他注意不集中,去医院看,说有多动症证,吃西药不管事,回来又换中药调理,但是,吃了中药脸色发黑,也没好转。药大概吃了一年左右。晚上,他睡到12点到2点就在床上翻滚,人睡着,但是不踏实。听他们说是脾胃不和,也不知道艾灸哪个穴位,请老师指点,谢谢!
三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:
畏寒
2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)
冬天怕冷,夏天怕热。

3、是否有头晕、头痛:

4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)

5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
(小儿更要详细说明饮食情况)
他喜欢吃肉,蔬菜吃得少,不吃辣的,平时面食吃得多,米饭吃得少。吃饭的总量少,爱打饱嗝。

6、是否有心慌、胸闷、恶心:


7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):
夜里流口水,早上起床口臭。


8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)
大便干,两天一次,挺多,小便黄,喝水少。

9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):
(小儿更要详细说明睡眠情况)
入睡时间长,睡眠质量差。


10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
喜欢发脾气

三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)

现在没有用药

四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)



五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。


六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)



七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。



八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)


天津+周川雄(1965917765) 下午 09:37:49
@天津+周川雄 :
1.参考方案

期门穴,神阙穴,太冲穴。

2.施灸说明

每穴40分钟,每日一次,连续5次。

本方案意在舒肝调气,主要针对晚上24点-凌晨2点睡眠不安。

若此方案施灸有效,在本疗程结束后可继续反馈,再做调整。

治疗期间少食肉类,晚餐以清淡量少为宜。
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发表于 2017-3-27 10:36:44 |只看该作者
天津+周川雄(1965917765) 下午 09:39:30
您好老师,上周做了这几个穴位晚上睡觉不怎么翻动了,谢谢老师!
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:45:28
@天津+周川雄 :

1.除过上次方案针对的症状已经基本改善外,在治疗中间还有什么新的症状出现?
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:45:54
2.原有的其他症状有无加重或减轻?
天津+周川雄(1965917765) 下午 09:46:18
减轻了
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:46:26
3.通过一个疗程的艾灸治疗,本次希望重点针对孩子的那些问题进行调整。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:47:21
@天津+周川雄 :请针对我提出的上面三个问题一一回答。
天津+周川雄(1965917765) 下午 09:47:25
早上吃饭不多,大便两天一次
天津+周川雄(1965917765) 下午 09:48:30
睡眠,吃饭,还有注意力
天津+周川雄(1965917765) 下午 09:50:45
因为他和同龄的孩子比体重轻,现在才65斤,身高153厘米
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:52:22
@天津+周川雄 :请注意讲述的内容要尽量清晰,简洁。

比如大便两天一次,干不干?颜色如何?什么时间排便?

睡眠怎么了?入睡慢还是易醒?还是不踏实?

吃饭什么情况?挑食?饭量少吗?有无其他偏嗜?

注意力又什么情况?——不集中?
天津+周川雄(1965917765) 下午 09:53:14
平时干事情总是感觉有气无力,干什么都没有精神
天津+周川雄(1965917765) 下午 09:54:48
大便有点干,黑色,下午5点左右
天津+周川雄(1965917765) 下午 09:55:16
晚上睡觉不踏实
天津+周川雄(1965917765) 下午 09:56:12
吃饭挑食,饭量太少
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:59:04
讲完了吗?
天津+周川雄(1965917765) 下午 09:59:40
上课经常走神,脑子在想别的事情,老师讲课他都没听进去,有时在家写作业,就看他发呆,时而笑出声
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:05:16
睡觉还不踏实?
天津+周川雄(1965917765) 下午 10:06:14
是,翻腾没那么利害
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:08:04
如果这次调整方案增加配穴,是否会加重您的艾灸负担?
天津+周川雄(1965917765) 下午 10:08:46
没事的,带的是艾灸盒
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:18:35
1.第二疗程参考方案

第一组:至阳穴,肾俞穴,涌泉穴;

第二组:阳池穴,期门穴,神阙穴,太冲穴;

第三组:内关穴,中脘穴,关元穴,太溪穴。

2.施灸说明

每穴40分钟,每日一组,9次一个疗程。第一轮三组灸完后,再重复本三组方案,本疗程一共重复三轮。

孩子有挑食,目前不可勉强饮食,更不可指责。待孩子身体有所恢复后,挑食也会逐渐消失。

除过从身体上来调理外,对于孩子注意力不集中的问题,家长应进行针对性的训练,训练初期,最好能陪着孩子一起完成作业或一件事情,有意识为孩子做出榜样。这个过程中,父母的耐心是最重要的。此处建议仅供参考。




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