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淡雅人生问诊单

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发表于 2017-2-8 16:20:28 |只看该作者 |正序浏览
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况:

用户名:(如非本人发帖,请注明发帖人关系)            性别:    女      年龄:         38    身高:       160     体重:    50公斤          居住地:    广西灵山          职业:
家庭主妇
二、主诉病情:
1  右侧卵巢囊肿
2  双侧输卵管梗阻
3   盆腔炎性疾病
三、问诊内容:
1、畏寒  或  畏热:
无畏寒畏热


2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)


3、是否有头晕、头痛:



4、身上主要不适处:
(酸  麻  胀  痛  发冷  水肿等)

腰痛腹胀痛,妇科病,昨天晚上发现神阙穴有点水流出来,还有点味,神阙穴周围很胀痛

5、饮食喜好、胃口情况:
(酸  甜  苦  辣  饭  面  素  肉  量等)
(小儿更要详细说明饮食情况)

这段时间都是做饭给工人吃,饭菜都是荤腥

6、是否有心慌、胸闷、恶心:

想事效多,身体差,这一个多月经常有心慌,胸闷

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):


8、二便情况:
(大便干  溏  色  量  频次等、小便急  缓  色  量  频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)

大便溏,每天正常,现在偶尔有拉肚子,便味臭,小便缓,黄色   有时缓痛

9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):
(小儿更要详细说明睡眠情况)

每天晚上十一到十二点睡


10、七情以何为重:
(喜  怒  忧  思  悲  恐  惊)

喜,悲,恐,惊
这段时间烦心情多,经常睡不好

三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)

2013年5月份做过腹腔镜手术,2015年3月份卵巢囊肿又复发,8月份再次做第二次全麻腹腔镜右侧卵巢囊肿剔除术+双侧输卵管整形+盆腔粘连松解术+通液术      后壁与肠管及网膜粘连包裹并积液


四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)

月经延后,有时1-4个月才来一次,不知是不是闭经      颜色成红褐伴有血块      神阙穴周围经常胀痛,腰骶部胀痛,经期3-4就完了,但经期完后护垫还有灰黑色的颜色,每次持续都有3,4天左右才算干净完,昨天晚上发现神阙穴有点水流出,还有点味,一点多见神阙穴有痛,就灸了神阙穴,时间灸到三点五十分


五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。

女未生育过

六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)

房事不正常,性冷淡,不想过性生活,每次性生活过后,神阙穴腰骶部都有胀痛


七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。

现在脐上脐下盆腔有点挤压痛,经常腹胀痛,腰骶部也有胀气感


八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)我这次想解决以上这几个问题
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发表于 2017-2-21 23:16:48 |只看该作者
1136770379 发表于 2017-2-20 22:40
2017年2月20日【月度"一句话小结”】

标准格式:

已阅。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2017-2-20 22:40:31 |只看该作者
2017年2月20日【月度"一句话小结”】

标准格式:

1. 主诉病情变化:2013年5月份做过腹腔镜手术,2015年3月份卵巢囊肿又复发,8月份再次做第二次全麻腹腔镜右侧卵巢囊肿剔除术+双侧输卵管整形+盆腔粘连松解术+通液术     后壁与肠管及网膜粘连包裹并积液,小腹部位和肚脐眼经常痛,病情反反复复,2015年底在朋友那里得知进入艾灸群,在群里认识老师和大家群友,才开始学习艾灸的,那时艾灸断断续续,病情时好时坏,,在2016年11月份才正式让老师帮我配穴艾灸后,病情有点好转,2017年春节过后,小腹部和肚脐眼又重新胀痛,有时开车和上厕所时小便牵扯到肛门也是挤压痛
2. 体重情况  :平常都是97-99斤
3. 睡眠情况  :艾灸前平时都是十二点后睡,艾灸后最迟十一点睡,都是一觉睡到自然醒
4. 饮食情况 :平常都很少吃水果,艾灸前都是吃的很清淡,偶尔有煲鸡汤,骨头汤喝,青菜吃的很多,主食米饭,稀饭多
5. 二便情况:艾灸前大便颜色都很好的,大便每天都正常,但在去年下半年,不知道吃错了什么,拉肚子拉了几天,之后大便颜色不好,老是便秘多,厕所时老是难拉成羊屎状一粒粒的,拉到最后有点粘马桶,小便去年年底颜色成红黄色的,到现在也是
6. 精神气色:艾灸前爱生气,经常发怒,精神平时都是忧郁多,但接受艾灸后,有老师的指导的鼓励下才没以前的多虑和忧郁了,但有时还是有点,气色平时都是暗黄,脸上又有点长斑,艾灸后,脸上的斑时有时无的有可能是妇科病引起的

特别感谢管理员提提,感谢提提当初耐心不烦的指导,从怎样申请注册到怎样发帖,再到怎样反馈;感谢潜龙老师的辛苦指导和无私的奉献,感谢老师的智慧和善举,您们的大爱就是生命的延续,功德无量,好人一生平安!谢谢您们,感恩!

每月固定20日提交,无需与疗程反馈重叠。如连续两个月不提交视为休眠帖处理。
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发表于 2017-2-20 09:37:38 |只看该作者
1136770379 发表于 2017-2-17 16:34
【反馈格式】(按疗程提交)

第四疗程

1.第五疗程

背面:长强穴,承山穴,涌泉穴;

正面:人中穴(悬灸),曲池穴,中脘穴,神阙穴,曲骨穴,太冲穴,三阴交。


2.施灸说明

每穴60分钟。每日一次,5次一个疗程。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2017-2-17 16:34:05 |只看该作者
【反馈格式】(按疗程提交)

第四疗程
1,参考方案:主治妇科病
背面:长强穴,承山穴,涌泉穴,加肩井穴(注肩膀痛)
正面:曲池穴,中脘穴,神阙穴,曲骨穴,足三里,三阴交。
2.施灸说明
每穴60分钟。每日一次。7次一个疗程。
2月7日灸~2月15日连续灸九天,

灸中情况:
7~9日晚上灸神阙穴和中脘穴,后背脖子都出冷汗,肠鸣声很大,排便难排
——后背脖子出冷汗,是排寒。
灸后情况:
如停灸的话,神阙穴和腹部都是很胀痛,腰骶部也有胀痛感

【反馈要点】:

哪些问题(症状)消失了/好转了?
小腹和腰骶部这个疗程很胀痛,肚子还有胀气,

哪些问题(症状)依旧?

小便颜色黄带有点小红色,大便颜色不好,便味臭,平时排便像羊屎一粒粒的

出现了哪些新问题(症状)?

左边附件和神阙穴有明显包块

——如果出现新的症状,当思考是否与饮食失误、运动过量、工作压力异常、情绪干扰、不注意保暖等因素有关,如有,可以提供给老师参考的相关信息。

饮食这段时间较荤腥,工作较紧张


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发表于 2017-2-17 16:02:04 |只看该作者
1.第四疗程

背面:长强穴,承山穴,涌泉穴
加肩井穴。(注肩膀痛)
正面:曲池穴,中脘穴,神阙穴,曲骨穴,足三里穴,三阴交穴。

2.施灸说明
每穴60分钟。每日一次。7次一个疗程。
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发表于 2017-2-17 15:59:29 |只看该作者
【反馈格式】
第三疗程
1.参考方案:主治妇科病
背面:肾俞穴,涌泉穴
正面:曲池穴  神阙穴(加姜末盐)中脘穴(我自己加上的)乳根穴(停灸)足三里,公孙穴,劳宫穴(注双手麻)
2.说明
每穴60分钟,每日一次,先灸5天
( 累计艾灸 1月28-31日连续灸四天,1,2,日走亲戚停灸两天,3-6日连续灸三天,一共灸7天)

灸中情况:
第三疗程见乳腺不胀痛乳根穴我停灸,神阙穴至中脘穴有点痛,自己加灸中脘穴,这个疗程灸时肠鸣声很大,不知道是什么情况,排便不是很顺畅,

灸后情况:
小腹没有那么胀痛了,左边附件和神阙穴有明显包块,有点压痛
【反馈要点】:

每次反馈要注意和上次反馈的内容衔接。
比如:
哪些问题(症状)消失了/好转了?
小腹和腰骶部这个疗程很胀痛,肚子还有胀气,

哪些问题(症状)依旧?

小便颜色黄带有点小红色,大便颜色不好,便味臭,平时排便像羊屎一粒粒的

出现了哪些新问题(症状)?

左边附件和神阙穴有明显包块

——如果出现新的症状,当思考是否与饮食失误、运动过量、工作压力异常、情绪干扰、不注意保暖等因素有关,如有,可以提供给老师参考的相关信息。

饮食这段时间较荤腥,工作较紧张

做到层次分明,脉络清晰,衔接连贯。这样对于潜龙老师回帖,帖主本人将来查阅反思,均有方便。
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发表于 2017-2-17 15:58:38 |只看该作者
1.参考方案

背面:肾俞穴,涌泉穴

正面:曲池穴,乳根穴,神阙穴,足三里,公孙穴。
加上劳宫穴。
2.施灸说明
每穴60分钟。每日一次。先灸5次。
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发表于 2017-2-17 15:51:28 |只看该作者
【反馈格式】
第二疗程
1.参考方案:主治妇科病
背面:肾俞穴,涌泉穴
正面:曲池穴乳根穴  神阙穴(隔蒜重灸)足三里,公孙穴,劳宫穴(注双手麻)
2.说明
每穴60分钟,每日一次,先灸5天
( 累计艾灸 1月17日-19日连续灸三天,20,21日停灸两天,22-24日连续灸三天,一共灸6天)

灸中情况:
公孙穴和足三里两穴灸时很烫,神阙穴隔蒜重灸,肚脐眼灸起了很多水泡

灸后情况:
小腹没有那么胀痛了,左边附件和神阙穴有明显包块,有点压痛
【反馈要点】:

每次反馈要注意和上次反馈的内容衔接。
比如:
哪些问题(症状)消失了/好转了?
小腹没以前的那么胀痛了

哪些问题(症状)依旧?

小便颜色黄带有点小红色,大便颜色不好,便味臭,平时排便像羊屎一粒粒的

出现了哪些新问题(症状)?

左边附件和神阙穴有明显包块

——如果出现新的症状,当思考是否与饮食失误、运动过量、工作压力异常、情绪干扰、不注意保暖等因素有关,如有,可以提供给老师参考的相关信息。

饮食这段时间较荤腥,工作较紧张

做到层次分明,脉络清晰,衔接连贯。这样对于潜龙老师回帖,帖主本人将来查阅反思,均有方便。
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发表于 2017-2-17 15:48:54 |只看该作者
1.参考方案

背面:肾俞穴,涌泉穴

正面:曲池穴,乳根穴,神阙穴,足三里,公孙穴。
加上劳宫穴。肚脐隔蒜重灸
2.施灸说明
每穴60分钟。每日一次。先灸5次。
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发表于 2017-2-17 15:43:47 |只看该作者
【反馈格式】
第一疗程
1.参考方案:主治妇科病
背面:肾俞穴,涌泉穴
正面:曲池穴乳根穴  神阙穴(加姜末盐)足三里,公孙穴,劳宫穴(注双手麻)
2.说明
每穴60分钟,每日一次,先灸5天
( 累计艾灸 1月5日-13日,连续9天)
灸中情况:
公孙穴渗透至足三里两穴间很热,11日早上起床见涌泉和劳宫穴都有小水泡,还有点痒。曲池穴和肾俞穴均被烫起了水泡
灸后情况:
小腹没有那么胀痛了,左边附件和神阙穴有明显包块,有点压痛
【反馈要点】:

每次反馈要注意和上次反馈的内容衔接。
比如:
哪些问题(症状)消失了/好转了?
小腹没以前的那么胀痛了

哪些问题(症状)依旧?

小便还有点黄,大便颜色不怎么好,平常时拉的都像羊屎状

出现了哪些新问题(症状)?
左边附件和神阙穴有明显包块
——如果出现新的症状,当思考是否与饮食失误、运动过量、工作压力异常、情绪干扰、不注意保暖等因素有关,如有,可以提供给老师参考的相关信息。
饮食这段时间较荤腥,工作较紧张
做到层次分明,脉络清晰,衔接连贯。这样对于潜龙老师回帖,帖主本人将来查阅反思,均有方便。
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