12年9月体检: 脑内多发血梗塞灶;脑白质慢性缺血变性改变;脑萎缩;主动脉粥样硬化;胸腰椎退行性变;肝囊肿;左肾囊肿;前列腺增大;尿潴留(150ML)。
昨天心电图和泌尿系统检查: 冠心病;双肾积水;左肾囊肿;膀胱壁增厚;前列腺增大并结石;尿潴留(270ML)。
现整体情况: 原本体质很强壮,一辈子很少生病,偶尔因管不住嘴,吃海鲜出现中毒情况; 感冒极少,受凉了打几个喷嚏就好了; 十几年前曾得过一次带状疱疹。 12年左膝盖半月板损伤,经推拿+敷药+服中成药,二个多月恢复正常,当时按摩师惊讶于他这个年纪恢复的如此之快。
睡眠:入睡快,梦不多;午餐后犯困,坐那就睡了;早晚餐后还可以; 午觉一般睡一个半小时;晚九点半之前睡,次日四点半或五点多醒; 醒后精神可以,不疲劳;
大便:一年中大致有三分之一时间干躁,会二三天便一次,费劲,拉羊屎蛋样,大大小小,色深。 平时正常便的还不错,成形好,粗壮,色正常。
小便:尿频,尿急,外出超一个多小时,就很容易尿裤子; 夜晚需穿尿不湿,有一个多月时间; 起夜三四次,每次尿量少(白天尿量也少)。 不愿意手术,也不愿意插尿管,接受艾灸;(龙老师,现在这个情况是否需要插导尿管?) 现在正在打疏通血管点滴,共开了十天,刚打了二天,是否需要停止?
血压:以前很标准;这大半年来血压开始升高,但从不头痛头晕头重等等不适,高压大致在150-180之间,低压在80上下;今天16:50测量 176-78 压差98
心脏:(检查是冠心病) 十几年前出现过心脏骤停现象,憋醒,醒来一会儿后就好了,有时是因为劳累后出现(总出差整夜坐火车),累积出现了四五次。大致这十年未出现过任何不适。
其它: 光线好时,不戴眼睛能看小字,光线差用放大镜;基本天天有眼屎,黄白色,晨起最多,或洗完澡多; 以前不怕冷,怕热,这几年没以前耐冷了; 汗脚; 喜酸喜辣喜冷饮(非常喜欢酸);饭量这几年减少很多,以前饭量很大; 今年出现过口水发黄和发咸的情况‘’ 耳背; 偶有怒,有时悲; 一辈子性情暴躁,肝火很旺(但这几年老了脾气已经平和很多,变化很大);
右手拿筷子或抽烟有时会抖动,可能有十年以上,起因是发火造成的。 舌照和手相另补。
外观: 这几年衰老的快,有些发呆,行动迟缓,反应慢,瞌睡多,眼皮好像抬不起来; 体重减轻,但现在看起来到更合适,身高1.68(年轻时),体重135斤,几年前150斤以内,很结实那种; 今天我看到他是明显比去年走路迟缓,感觉是挪着走路,但精神比我想像的好; 自我描述除了小便问题让他痛苦外,其它没觉得如何。
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