膝盖外侧疼、腰椎突出、过敏性鼻炎（云淡风轻）

阿青

《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：阳光  性别：女   年龄48   身高160  体重:130斤 居住地：山东滨州   
职业：内勤
二、主诉病情：

左肩胛骨酸疼（艾灸后减轻了很多），左侧腰椎间盘突出，左侧膝盖上下楼梯，走路多了疼，左侧小腿静脉曲张。过敏性鼻炎。既往病史09年因子宫内膜异位症全切子宫，保留双侧卵巢。盆腔积液艾灸后好转。胃部幽门螺杆菌阳性。


三、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：畏寒，夏天吹不了空调，冬天比别人穿的厚。遇到凉风打喷嚏，尤其早上，冬天厉害，流清鼻涕，嗓子有痰。夏天犯的次数少。


2、发汗情况：
最近艾灸了印堂穴，迎香穴，头部出汗多，感觉艾灸背部也出汗比较多

3、是否有头晕、头痛：否



4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）左肩胛骨偶尔酸痛，左侧腰椎尾部经常难受，左侧膝盖爬楼，走路多了疼，开车踩油门时候咯吱响。左侧小腿、膝盖比右侧容易疲劳。早上或者变天时候，打喷嚏，流清鼻涕。



5、饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）吃蔬菜多，很少吃肉，不吃辣，很少吃甜，水果也不多。食欲比较好，大多素食，吃不了油腻。不能吃甜，酸。容易胃酸多

（小儿更要详细说明饮食情况）


6、是否有心慌、胸闷、恶心：偶有略恶心的时候


7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：
过敏性鼻炎，嗓子早上偶尔有痰


8、二便情况：正常

（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）


9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）晚上11点30休息，早上5点起床。睡眠还算可以




10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）忧虑、易怒


三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）子宫全切手术，内膜异位症，保留双侧卵巢；盆腔少量积液；



四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）无



五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）剖腹产

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）正常



七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。



八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）急需解决左侧膝盖外侧疼痛，腰椎间盘突出；过敏性鼻炎





九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。
有一定经验，艾灸后身体状况改善很多，艾灸的部位有中脘穴、神阙穴、足三里、涌泉穴等肚子小腹部、背部的全部


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西安+潜龙艾灸 22:08:58
@滨州-云淡风轻 ：膝盖外侧可否拍照上传？

滨州-云淡风轻 22:10:42
图片1.jpg (可在附件中查看)

滨州-云淡风轻 22:11:50
辛苦了，老师，艾灸以来身体好多了。多谢您一直以来的帮助/抱拳

西安+潜龙艾灸 22:12:18
@滨州-云淡风轻 ：膝盖外侧的疤痕来自何因？

滨州-云淡风轻 22:13:21
痒，挠破了，抹哎灰后结痂/擦汗

西安+潜龙艾灸 22:13:47
@滨州-云淡风轻 ：外侧疼有多久了？

滨州-云淡风轻 22:14:10
老师，我天天散步一万步好几年，我自己猜测半月板损伤

滨州-云淡风轻 22:14:28
半年了，休息就缓解

滨州-云淡风轻 22:16:18
感觉走路这测膝盖无力，上下楼疼的更明显，平路差点

滨州-云淡风轻 22:18:38
整个左侧从肩胛骨，腰，膝盖，小腿静脉曲张，都是左侧，膝盖疼影响我锻炼，走路

西安+潜龙艾灸 22:22:17
@滨州-云淡风轻 ：您的问题既好治又难治。 好治是消除症状应该是比较快的。 难治是身体的一些问题由来已久，形成病灶，彻底恢复尚需数年。 先给您方案试试。因为您是群里的老铁了，艾灸经验不少，唯一欠缺的正信和勇气。 强调一下，如要按照疗程艾灸，目前的所有的体育锻炼全部停止。我只接受每日早晨20分钟左右的舒缓散步。或者站桩锻炼，或练习八段锦也可。 如果坚持运动锻炼，会对您的治疗和身体带来双重影响。

西安+潜龙艾灸 22:23:19
@滨州-云淡风轻 ：如果您坚持锻炼，还要艾灸，若效果不显，责任非我。这个锅我是不背的！/可爱

西安+潜龙艾灸 22:31:13
@滨州-云淡风轻 1.膝盖外侧疼参考方案 背面：腰阳关穴、膝阳关穴； 正面：关元穴、居髎穴、膝阳关穴。 2.说明 每穴30-40分钟。可每次灸两面，也可每次只灸一面。疗程自定。

西安+潜龙艾灸 22:36:29
# 1.腰椎突出参考方案 背面：患部，环跳穴、阳陵泉； 正面：正对患部位置，曲骨穴、三阴交穴。 2.说明 每穴30-40分钟，每日一次，每次一面。疗程自定。

西安+潜龙艾灸 22:40:59
1.过敏性鼻炎 背面：风门穴、至阳穴、委中穴； 正面：印堂穴、巨阙穴、中脘穴、神阙穴、梁丘穴。 2.说明 每穴30分钟，每日一次，每次一面。疗程自定。 饮食您有分寸，不再强调。

西安+潜龙艾灸 22:44:10
@滨州-云淡风轻 ： 建议您根据自身实际情况，选择最需解决的方案进行操作。 经络遍布全身，一动而无不动。故能解决三个问题之中的一个，则其他问题均已松动，后期再灸，便有摧枯拉朽之势。 您的身体问题甚多，灸中如有困难或难以把握之反应，请及时和我联系沟通。 完毕。