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《【潜龙问诊单】模板》
一、基础情况:
用户名:柳婷婷 性别:女 年龄:28 身高:162 体重: 48kg
居住地: 山东青岛 职业:会计
二、主诉病情:
从高中时候就胃不好,经常胃疼,那时候疼过去那一阵就好了,从去年7月底开始,胃一直疼,胃镜检查是糜烂性胃炎,至今已经九个多月,中间看过西医,吃过中药,只是暂时缓解,稍微不注意又开始痛、难受、腹胀、舌苔厚。性格急,易烦躁,易发脾气
三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:畏寒,怕冷
2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)
偶尔突然有那么一阵身体觉得热,过去那一阵就好了,腋下容易出汗。
3、是否有头晕、头痛:
蹲下一两分钟站起来头晕眼前发黑。
4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)
腰有些酸。
5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
(小儿更要详细说明饮食情况)
平时以馒头为主,辣不吃,不好消化的不太吃,容易饿,吃少了还感觉不饱。
6、是否有心慌、胸闷、恶心: 偶尔
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):
舌苔重,有口气,总是有口腔溃疡。
8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)
小便正常,大便不太成型,消化不好
9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):
(小儿更要详细说明睡眠情况)
10点睡,睡眠还可以,有时多梦
10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
比较忧吧
三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)
2013年剖宫产。
四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)
延后,每次都延后,至少一个星期, 来之前胸胀痛。
五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。
六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)
基本正常
2017-04-28 21:40:21 西安+潜龙艾灸(417262064)
@山东-smile :看看鼻子吧。
2017-04-28 21:46:33 西安+潜龙艾灸(417262064)
@山东-smile :唇周的痣打小就有吗?
2017-04-28 21:47:00 山东-smile(319227677)
嗯
2017-04-28 21:49:33 西安+潜龙艾灸(417262064)
@山东-smile ::你灸中脘穴、神阙穴、足三里后,胃还是有不舒服?
2017-04-28 21:50:18 山东-smile(319227677)
嗯 ,每天白天没有时间灸,只是晚上下班回家灸 三个穴位总共灸半个小时
2017-04-28 21:50:26 山东-smile(319227677)
每个穴位十几分钟吧
2017-04-28 21:51:21 西安+潜龙艾灸(417262064)
@山东-smile :如果你艾灸的时间有限,怎么治病?
2017-04-28 21:52:39 山东-smile(319227677)
每天晚上可以一个小时时间
2017-04-28 21:52:59 西安+潜龙艾灸(417262064)
好的,那就放心了。
2017-04-28 22:00:56 西安+潜龙艾灸(417262064)
1.参考方案
第一日:至阳穴、中枢穴。
第二日:期门穴、神阙穴、关元穴、太冲穴;
第三日:中脘穴、神阙穴、足三里、三阴交穴。
2。说明
灸时:每穴最少30分钟。每次每组配穴最好同时灸起,不赞成一个一个灸,太费时间。每日或隔日一组,疗程自定。
灸法:盒灸。
饮食:清淡、多流食、少水果、油腻、荤腥。
备注:你如果采用艾灸治疗,要取得满意疗效,最少需要坚持1年。这是我个人的意见,仅供参考。
2017-04-28 22:03:22 山东-smile(319227677)
老师想问你,吃中药和艾灸可以同时进行吗
2017-04-28 22:04:46 西安+潜龙艾灸(417262064)
@山东-smile :
关于灸时,我再强调一下,像你的情况,每次灸的时间最少40分钟才是合适的。灸一个小时都不算多。这个灸时,对于加速疗效比较有帮助。但是容易出现排病反应。出现排病的时候,身体会不太舒服的。
2017-04-28 22:06:36 山东-smile(319227677)
老师你是支持中药和艾灸同时进行,也就是说这样效果会见效更快一些吗?
2017-04-28 22:07:53 西安+潜龙艾灸(417262064)
@山东-smile :不支持中药和艾灸同时进行。
2017-04-28 22:09:19 山东-smile(319227677)
我现在在吃中药,艾灸的话可以停掉?
2017-04-28 22:10:02 西安+潜龙艾灸(417262064)
@山东-smile :药还多吗?
2017-04-28 22:11:09 山东-smile(319227677)
还有一个星期的吧,这里的中医是说要吃到胃不疼为止
2017-04-28 22:12:17 西安+潜龙艾灸(417262064)
@山东-smile :如果不想停药,那就加上艾灸吧。
2017-04-28 22:13:10 山东-smile(319227677)
老师中药的话对胃也有伤害?之前我看过一本书,脾胃不好的人用中药泡脚效果比吃的效果更好,是不是这样?
2017-04-28 22:14:27 西安+潜龙艾灸(417262064)
@山东-smile :开药中医的医术如果高明,对胃不会伤害。
2017-04-28 22:15:20 山东-smile(319227677)
那老师你为什么不支持中药和艾灸同时进行
2017-04-28 22:18:16 论坛管理员-提提(284197720)
1+1不一定等于2
2017-04-28 22:19:53 西安+潜龙艾灸(417262064)
@山东-smile :
1.药剂和艾灸同为治疗之法。如果艾灸作为辅助之用,可以同时进行。如果作为治疗之用,则单独进行较好。
2.艾灸期间,身体会有种种变化反应,如同同时服药,难以分辨因药而起还是因灸而起。如果出现强烈排病,会使病人产生畏惧、疑虑,反而不利于治疗。
2017-04-28 22:21:45 西安+潜龙艾灸(417262064)
3.中药最终也是要归经的,艾灸则是直接依经、循经而治。我觉得艾灸更直接。 |
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