发烧后手脱皮精神不好（JUNE)

阿青

《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：June女儿      性别：女     年龄：  6.5岁     身高：   117   体重：  35斤     居住地：  湖北武汉     职业：

二、主诉病情：
    6月7日开始低烧，到诊所检查，嗓子有疱疹，血检细菌和病毒感染都有，发烧开始就吃中药，但是发烧情况有两次反复，到6月15日发烧未退，反思了原因可能是中间退烧后没有护理好，着了风。发烧体温在37.5度到38.5度之间。这期间，大便每天一次，但是是稀便；双手脱皮厉害；精神不佳；咳嗽有痰，但是咳得不算很厉害；每天都会流鼻血。因为发烧时间有点长了，比较担心，就到医院看医生，医生看了检查单说血项高要住院，反复考虑了以后决定找老师或者提提艾灸。
   这几天一直微信给老师问诊，按照老师给的方案艾灸，到昨天体温已经正常了。

三、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：
怕热，天气一热就要吹风扇
又有点怕冷，一般不是特别热的时候穿的比别的孩子多点

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
脖子、后背，这两天下雨，温度不高，偶尔出点零星汗

3、是否有头晕、头痛：
没有

4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）
站久了就说自己腿酸

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）
喜欢吃甜食，和肉食，特别味道重的肉食，但是孩子体质一直不好，吃肉吃的少。最近两天没有吃什么荤菜，以白粥为主。饭量比平时少点，但是今天晚上不知道为什么吃的多，刚吃完饭没一会又说饿。

6、是否有心慌、胸闷、恶心：
没有

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：
说话有鼻音，嘴巴有点口气，是不是会咳一下，咳嗽有痰
唇白
舌头左边有少量剥苔情况，舌根有很多小小的突出来的点

8、二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）
两天一次大便。昨天早上大便，条状、绿便，软。今天没有
小便黄，一天三、四次。

9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）
一般晚上10点左右睡觉，生病前睡觉还可以，偶尔有点磨牙。生病期间磨牙磨得厉害，艾灸以后最近几天基本上没有磨牙了。但是睡眠感觉不如以前，容易醒，晚上睡觉大人走动下都会醒。

10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）
最近几天，情绪不正常，容易哭，喜欢发脾气，说话声音小，有什么诉求也不好好说。

三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）
没有手术。
艾灸前一直吃中药。

五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
40周，剖腹产，没有母乳，吃奶粉。怀孕时因为感冒发烧打过青霉素



七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）
老师昨天给的方案：正面：任脉、曲池（含尺泽），劳宫，足三里，太溪
                  背面：凤池 阳陵泉 涌泉  大椎  长强

现在精神和体力还不太好，胃口稍差，还有咳嗽，想进一步调理

湖北武汉—JUNE(37816000) 22:09:16
老师，您好，前两天一直在微信上向您问诊，太打扰您了，今天来反馈咨询下一步改怎么灸
西安+潜龙艾灸(417262064) 22:14:41
@湖北武汉—JUNE ：目前的精神和体力不好，是这次生病时间稍长，病情较重，气血耗损太甚所致。继续灸下去，会逐渐好起来的。
西安+潜龙艾灸(417262064) 22:15:29
今天晚上饿，是心胃火旺所致。
西安+潜龙艾灸(417262064) 22:16:05
孩子手脱皮，是体内心肝火旺，湿热重。
湖北武汉—JUNE(37816000) 22:16:28
还是按这个方案灸下去么
西安+潜龙艾灸(417262064) 22:16:51
接下来以巩固疗效，调节情志为主。
西安+潜龙艾灸(417262064) 22:17:29
@湖北武汉—JUNE ：请稍候。
湖北武汉—JUNE(37816000) 22:17:41
好的
西安+潜龙艾灸(417262064) 22:22:47
1.调整方案

背面：灵台穴，肝俞穴，肾俞穴，承山穴，涌泉穴；

正面：劳宫穴，上脘穴，期门穴，太溪穴，太冲穴。

2.施灸说明

灸时：每穴20分钟。每日一次，连续3次。
3次后再反馈。

灸法：盒灸为主。

备注：饮食仍应清淡，晚饭不可多食。
湖北武汉—JUNE(37816000) 22:24:04
好的，论坛上反馈么，老师
西安+潜龙艾灸(417262064) 22:24:56
@湖北武汉—JUNE ：如果您已经注册论坛，可在论坛反馈。如果打算长期帮助孩子调养，论坛反馈最好。