《【潜龙问诊单】模板》
一、基础情况:
用户名:黄思源() 性别:男 年龄: 11岁半 身高: 1米52左右 体重: 85 居住地:西安 职业:学生 [size=12.0000pt]二、主诉病情: 从6岁诊断出腺样体,扁桃体肥大,春秋加重,中药调理, 目前扁桃体已做中医络制,为小二度,因娃平常感冒从不流鼻,所以也不知是否感冒.
1.今年5月在中医医院做的鼻咽侧片,显示未见腺大,因张嘴呼吸,逐去西京医院检查,拍 电子鼻咽喉镜,报告显示腺样体肥大,医生说都11岁啦,不可能会缩小的,建议手术。
2.又前去中医医院,大夫建议晚上睡觉把娃嘴捏住后停几分松开,来回做上几次,刚开始一 两天,按此法娃不适应 ,一会就会侧睡,一周后,鼻子呼吸通畅,但鼻音稍重,比正常人 间隔稍断一些,侧睡不打呼,嘴自动闭合,如果平躺,娃睡一会口就自动张开,
3.又前去中医医院,说娃过敏性鼻咽刺激腺大,开了些治疗鼻咽和缩小腺样体的中药,但娃喝后,身上起红点,已停止。(夏天娃因睡在磁砖上一晚,第二天屁股上有好多红疙瘩,没治疗,自动消失,上学有一次娃热出汗,红疙瘩又起来,用艾叶泡着洗澡,逐渐下去,)
4.这两天感冒,吃的消炎药,银翘片,感冒已了,还有些咳嗽。感冒已好,但咳嗽,咳嗽未吃药,我用艾条悬炙天突和后背肺俞穴,每穴15分钟,昨天和今天早上5点后艾炙。 三、问诊内容: 鼻炎是否会刺激腺样体,是否先把鼻炎治好,噢 ,忘记啦,娃还有鼻甲肥大, 1、畏寒 或 畏热: 多数情况畏热
2、发汗情况: (爱出汗部位、时间、量等) 平常运动头部和上身出汗
3、是否有头晕、头痛: 每次感冒时,因不流鼻,光头痛,
4、身上主要不适处: (酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)
5、饮食喜好、胃口情况: (酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等) (小儿更要详细说明饮食情况) 爱吃酸,不吃辣,胃口还行,肉适量,
6、是否有心慌、胸闷、恶心:
无 7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处: (如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等): 因不爱吃菜,爱口腔溃疡.
8、二便情况: (大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等) (小儿更要详细说明大便情况) 有时晨起大便,黄色,较臭。
9、睡眠情况:(入睡时间、睡眠质量等): (小儿更要详细说明睡眠情况) 入睡快,10点半睡觉,一般6点起床,特殊情况5点背书。背一会又睡。晚上很少起夜。
10、七情以何为重: (喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
易怒。嗓门大,5年级之前起来迟爱哭,现在偶尔哭下。
三、过往病史: (是否手术、病情、用药情况及时间段)
4个多月时右胳膊骨折过 四、月经情况(女性必填) (提前、延后、经量、颜色、腹痛等)
五、出生情况(7岁以下小儿必填) (怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间) 成人女性请填写生育情况。
六、房事是否正常(已婚者填写): (不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)
七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。
八、其他需要特别说明的情况: (或者填写本次问诊主要想解决的问题) 鼻咽,缩小腺样体,不要张嘴。身上红疙瘩是否能调理下。
———————— 2019-09-23 ————————
西安+潜龙艾灸 20:41:57
@论坛管理员-阿青 @论坛管理员-陶陶 @群管理员-雅 ——崭新的一周,崭新的心情,崭新的每一天!三位管理员辛苦!/茶/茶/茶奉茶表心。/可爱
西安+潜龙艾灸 20:51:46
图片1.jpg (可在附件中查看) ——此舌为典型的肥大舌。湿浊壅盛所致。由此可以确定治疗方向为祛湿化浊。 ——未成年人出现这种舌象时,主因基本是饮食。故调饮食比治疗更为重要。 ——这种湿浊壅盛体质下,出现的身体问题,如果见症治症,永无出头之日。 ——故治疗此种体质下的症状时,大人应严格反省饮食,并认真调整饮食习惯和饮食结构。否则盯着所谓的“病症”,无异于水中捞月,镜中取花。 ——如果错过治疗机遇期,这些症状会随着身体发育潜伏下来,待成年后,这些隐患会各随其缘或继续潜伏或发作出来。这就是我们人在衰老的时候为何会有那么多的病。
西安+潜龙艾灸 20:53:24
——因此每每听到或看到经常去儿童医院的家长,只能无奈。 ——其实不是孩子病了,而是监管孩子的大人病了。。。。。。
西安+潜龙艾灸 20:55:56
@西安一一米阳光 ——小孩张嘴呼吸、腺样体肥大、扁桃体肥大,这些都是慢性病,非短期可以见效。 ——如果采用灸法,需长期坚持,并配合正确饮食,以改善体质,这些问题才能得到根治。否则我也无法。
西安一一米阳光 20:55:59
图片2.jpg (可在附件中查看)
西安一一米阳光 20:56:31
老师,娃刚回来,又拍了些
西安+潜龙艾灸 20:57:11
@西安一一米阳光 ——口腔溃疡我可以给您方案。 ——张嘴呼吸、扁桃体肥大、腺样体的问题我无能为力。
西安+潜龙艾灸 21:01:17
@西安一一米阳光 ——您看这样可以吗?
西安一一米阳光 21:02:12
那老师麻烦说下饮食的注意事项,能不能先把您所说的湿浊体质先改善呢
西安+潜龙艾灸 21:03:51
@西安一一米阳光 ——关于注意饮食的问题,散见于我的QQ空间、潜龙艾灸实证论坛、我的微信朋友圈、潜龙艾灸微信公众号。您可查阅。
西安+潜龙艾灸 21:06:17
@西安一一米阳光 ——以我自己的艾灸经验,艾灸改善体质需以年计。 ——能坚持者下来者寥落星辰,当然也有坚持下来并改变了体质的案例。故想改善体质真的不容易。/可爱
西安一一米阳光 21:09:36
噢,娃就是不爱吃菜,肉也不是整天吃,那娃睡于地板上身上起的红瘩,老师是否能给方案呢
西安+潜龙艾灸 21:10:20
@西安一一米阳光 ——可有照片?
西安+潜龙艾灸 21:11:48
@西安一一米阳光 ——这是什么位置?
西安一一米阳光 21:12:34
前边是腹部,后张是背
西安+潜龙艾灸 21:13:20
@西安一一米阳光 ——前面的照片请把肚脐拍上。
西安一一米阳光 21:15:15
西安+潜龙艾灸 21:25:40
1.除湿热红疹艾灸参考方案 背面:胃俞穴、三焦俞穴、委中穴/阳陵泉穴/承山穴; 正面:胃脘区、神阙穴、阴陵泉穴/太冲穴 2.施灸说明 每穴30-40分钟,每日一次,一周五次。每次一面,两面更好。 ——委中穴、阳陵泉、承山穴三穴择孩子觉得按揉或施灸舒服者为主穴。 ——阴陵泉、太冲穴轮流施灸。 ——常灸太冲穴对改善孩子的性格脾气会有较大帮助。个人经验,仅供参考。
西安+潜龙艾灸 21:25:56
@西安一一米阳光 ——完毕。/可爱
西安一一米阳光 21:27:39
好的,谢谢老师,晚上最晚可炙到什么吋间呢
西安+潜龙艾灸 21:29:54
@西安一一米阳光 ——无时间限制,没有最晚,灸则有益。
西安+潜龙艾灸 21:54:35
@论坛管理员-阿青 @论坛管理员-陶陶 @群管理员-雅 ——感恩!感谢!秋高气爽好养膘。/偷笑/茶/茶/茶
西安+潜龙艾灸 21:57:19
雨过长安秋愈明,浮云薄未归,晚霞映处俱金辉。 古道边,琉璃断瓦今尚在,又是何朝何代? 独品杯盏思梦醉,多少故人,皆成尘落。千古风流,不过黄粱一梦。空、空、空。
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