腰突、头晕、停经、畏寒（武汉如果爱）

阿青

【潜龙问诊单】2014模板》

一、基础情况：

用户名：武汉一如果爱）      性别：女     年龄41  身高：    1.67  体重：   124斤    居住地：武汉       职业：销售

二、主诉病情：1极度畏寒免疫力差，2面色萎黄3腰间盘突出卧床4子宫肌瘤和附件囊肿，乳房胀5停经6头昏7左脚长疔



三、问诊内容：
1、2013年生孩子后极度怕冷怕风，四肢不温，夏天不能吹电扇空调，吹一次即病，盖上被子也不行。喜热饮，易感昌，一般为咽喉症状，易失音。咽喉易干燥。
        咽喉右区有一红肿，多年未愈。脸极黄，全身皮肤发黄，萎靡不振
     2015.10.9闪腰，卧床不起，查CT腰间盘腰5胝1轻微突出，可症状重，现今仍卧床大半，间歇起床活动1个多小时。久立左屁股和左腰胀痛，不太敢坐，年前住院2次，打吊瓶和理疗等，其中牵引2个月。左腿和左腰发冷，沿脊柱肌肉和腰左，有深按压痛，偶尔有僵硬感，另有左手麻。
       2015年3月之前是便秘多年，便干，肠功能差。2月20日开始服用温补汤药之后，稀溏便，咖啡色，一天3至5次，持续至今，一直有痔疮。
      原来月经周期25天，有规律。最后一次月经为2015年3月2日，因为服用用温补药的原因，现停经。
2、发汗情况：非高温和运动不出汗。高温时面部先出汗，然后是背，胸。
（爱出汗部位、时间、量等）


3、是否有头晕、头痛：经常头昏厉害。而蹲下立起，必昏。一般不头痛。



4、身上主要不适处：
（酸麻胀痛 发冷 水肿等）早上起来，眼有点肿，腰左和屁股左，痛，腰窝发冷。沿脊柱肌肉，深按压疼。
左手麻

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸甜苦辣饭面素肉 量等）
         胃口一般，喜甜。以米饭为主食。偏素食，少量肉。消化能力不好，原来严重口臭，温补汤药后，口臭有所减轻

6、是否有心慌、胸闷、恶心：
无明显此类感觉


7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：
容易咽干，鼻塞，眼干，有口臭，有白清痰，不咳嗽。原来反复口腔溃疡，吃温补药后有好转。

8、二便情况：
（大便干溏色量 频次等、小便急缓色量 频次等）
小便尚可，喝水量少则尿道口会有少许不舒服。3月起由便秘便干转为稀溏便，咖啡色，一天3至5次，持续至今。

9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
12点才睡得着，多梦，偶有半夜醒来。醒来则难以入睡


10、七情以何为重：
（喜怒忧思悲恐 惊）
怒，思，目前自己已经改进很多。


三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）
2013剖腹产一次。婚后流产两次，最近一次是去年8月。2015年8月，检出子宫肌瘤3个，巧克力囊肿2个，近半个月乳房有胀，似有小块，不舒服。贫血，脸萎黄，全身皮肤发黄，2015年10月腰间盘微突，为腰5胝1，住院两次，点滴2个多月，牵引加针灸拔罐等2个半月，后自己在家理疗。
         现吃大汤和壮腰补肾药。牛肉汤，参茸汤，温经汤，姜枣汤，壮腰健肾丸
四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

原来月经周期25天，经量一般，颜色暗，有块，来前腰腹微痛。现用温补药一个多月，现停经，39天未来。

五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）


六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。如不方便在论坛填写，请发邮件到417262064@qq.com，并在此处注明已经发送到邮箱。）
腰突后仅2次，现禁欲2个月。
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:21:02
@武汉-如果爱 ：单子已看完，情况已知悉。
武汉-如果爱(1020731518) 21:21:19
辛苦老师！
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:22:49
从畏寒和大便溏来看，阳虚比较明显。故施灸可先以祛寒，治疗头昏为主兼顾停经。
安+潜龙艾灸(417262064) 21:25:38
自己灸还是有家人帮助？
武汉-如果爱(1020731518) 21:25:49
自己炙
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:26:23
嗯。
武汉-如果爱(1020731518) 21:26:32
家人最多晚上可帮下，不能保证每天
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:26:43
@武汉-如果爱 ：请稍候，给您准备方案。
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:32:40
1.“如果爱”施灸参考方案：

A:腰骶区（含长强穴），涌泉；

B:劳宫穴，膻中穴，神阙，足三里。

2.施灸说明

为了减轻您的艾灸负担，我将一组方案分成两组。

A组配穴每次30-60分钟。如果能灸到60分钟左右最好。

B组方案神阙每次60分钟（可盒灸或随身灸），余穴每次40分钟（可使用随身灸）。

每日一次一组，分成A/B两组轮流灸。连续灸7次。然后再行反馈，以做评判。
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:33:04
@武汉-如果爱 ：看看方案，有无不明白的地方？
武汉-如果爱(1020731518) 21:33:08
老师您好，我能否先治疗腰突呢？
武汉-如果爱(1020731518) 21:33:33
腰突严重影响生活了
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:35:30
A组的腰骶区就有治疗腰突和妇科的功效。
武汉-如果爱(1020731518) 21:35:50
要是能先治好腰突，再调理身体，那就太好了。老师高明，我也不懂，还是听老师您的。
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:36:13
如果你能拔罐，可在委中穴拔罐30-60分钟，对治疗腰突效果比较明显。
武汉-如果爱(1020731518) 21:37:02
我拔过，啥也没拔出来
群管理员-雅(1004897167) 21:37:10
@西安+潜龙艾灸 她方案是否可以一天操作两次，没上班以治疗病为主
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:37:37
拔罐可隔日一次。
武汉-如果爱(1020731518) 21:37:51
好的，老师！
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:37:52
@武汉-如果爱 ：之前拔多久？
武汉-如果爱(1020731518) 21:38:05
拔1小时
武汉-如果爱(1020731518) 21:39:00
我身体屁股，腰，都拔不出东西，除了一点点水蒸气
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:39:38
可以这样变换：A组施灸之前，可在腰部痛区和委中穴拔罐30分钟，取罐后再施灸。
武汉-如果爱(1020731518) 21:40:03
好的，老师！
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:40:14
拔不出东西，是气血不足。没有气血的支持，疗效会受到较大的影响。
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:41:09
B组就是为了支持A组的疗效，加入了足三里，劳宫穴，以补养气血，调节气血支配的。
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:42:15
@武汉-如果爱 ：配穴已经做了适当的精简。像您的情况，应当灸督脉的。为了减轻艾灸负担，我已经舍去了。
武汉-如果爱(1020731518) 21:42:45
明白，谢谢老师！可以每天按方案炙个两回吗？
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:42:53
既要考虑疗效，还要照顾艾灸不能太复杂。这是个两难的命题。
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:43:47
@武汉-如果爱 ：如果每天灸两回，将A，B合起来即可。上午灸B组，下午灸A组。
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:45:11
如果您要优先治疗腰突。第一天两次A组，第二天一次A组，一次B组。第三天两次A组，这样类推即可。
武汉-如果爱(1020731518) 21:45:45
好的
西安+潜龙艾灸(417262064) 21:46:47
@武汉-如果爱：搞明白了？
武汉-如果爱(1020731518) 21:47:15
明白了，老师！