一、基础情况: 性别:男 年龄:80 身高:180 体重:90KG 居住地:西安 职业:退休 二、主诉病情:
1.5年前开始,严重便秘,一周一次(急需改善) 2.3个月前左手手指不能握拳,经医院检查是颈椎压迫引起的,医生建议不要按摩(因影响生活急需改善)。 3.前列腺增生严重,起夜3次 三、问诊内容: 1、畏寒 或 畏热: 阵发性发热(晚上睡觉手不能放被子里) 2、发汗情况:无
3、是否有头晕、头痛:无 4、身上主要不适处:手发麻 (酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等) 5、饮食喜好、胃口情况:喜酸,胃口正常 (酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等) 6、是否有心慌、胸闷、恶心:无 7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:无 (如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等): 8、二便情况:大便干,小便频 (大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等) 9、睡眠情况:正常 (入睡时间、睡眠质量等): 10、七情以何为重:悲 (喜 怒 忧 思 悲 恐 惊) 三、过往病史:膝关节骨质疏松严重,长期吃药 四、房事是否正常(已婚者填写):无 (不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。如不方便在论坛填写,请发邮件到417262064@qq.com,并在此处注明已经发送到邮箱。) 七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。 八、其他需要特别说明的情况: |