《【潜龙问诊单】模板》 一、基础情况: 用户名:文迪 性别:16 年龄:女 身高:165 体重:52kg 居住地:天津 职业:学生 二、主诉病情: 胸闷、气短, 睡觉时间太长 三、问诊内容: 1、 胸闷、气短, 2、发汗情况: (爱出汗部位、时间、量等) 头 3、是否有头晕、头痛: 4、身上主要不适处: (酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等) 后背肩胛骨位置疼 5、饮食喜好、胃口情况: (酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等) (小儿更要详细说明饮食情况) 喜甜 面 素多,肉少,量少 喜甜、辣;爱吃肉,饭量大 6、是否有心慌、胸闷、恶心: 有胸闷 7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处: (如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等): 眼涩、有口气 8、二便情况: (大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等) (小儿更要详细说明大便情况) 正常 9、睡眠情况: (入睡时间、睡眠质量等): (小儿更要详细说明睡眠情况) 睡眠挺好的 23:00或24:00—6:30,叫不醒 10、七情以何为重: (喜 怒 忧 思 悲 恐 惊) 三、过往病史: (是否手术、病情、用药情况及时间段) 四、月经情况(女性必填) (提前、延后、经量、颜色、腹痛等) 有腹痛 五、出生情况(7岁以下小儿必填) (怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间) 成人女性请填写生育情况。 六、房事是否正常(已婚者填写): (不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。) 七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。
圆圈部分有疼痛感 八、其他需要特别说明的情况: (或者填写本次问诊主要想解决的问题) 胸闷气短 九:问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者,所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。 目前已灸大方1个月,每周五、六正反各一面, 胸闷气短 附:拍照要求 【拍照要求】: 在白天的自然光线下拍摄,以避免色差。 舌像 需要早饭后一小时为妥,舌体自然伸出并能看到舌根为佳。 身体局部患处的图片,要求显示患处临近的至少两个 或 三个身体关节处作为定位参考,以便分析观察。 如患处在四肢,则考虑患处所在的部位,选取 手指(五指全体)到手腕;或手腕到手肘;脚趾(五趾全体)到脚踝;脚踝到膝盖作为定位参考。 如患处在躯干,则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。 ———————— 2019-12-27 ————————
天津一冬雪 21:19:35
老师刚发您反馈单,您看一下
西安+潜龙艾灸 21:20:55
@天津一冬雪 ——已看过。/可爱
西安+潜龙艾灸 21:21:38
@天津一冬雪 目前已灸大方1个月,每周五、六正反各一面, 胸闷气短 。 ——灸的什么方子?
天津一冬雪 21:24:30
背面:大椎,膏,至阳,命门,长强穴。涌泉内关
天津一冬雪 21:25:43
正面:百会,阳池,曲池,中脘,神阙,关元,足三里,太冲
西安+潜龙艾灸 21:26:22
@天津一冬雪 ——灸了一个月无效吗?
天津一冬雪 21:27:05
这两天发现孩子还是深呼吸
天津一冬雪 21:27:18
不知道是不是压力大呀
天津一冬雪 21:27:41
这种情况,一般夏天多一些,冬天少。
西安+潜龙艾灸 21:28:13
@天津一冬雪 ——您的问诊单填写的有点仓促。
天津一冬雪 21:28:46
是的,孩子住校所以只有周五周六回来灸
西安+潜龙艾灸 21:29:05
@天津一冬雪 ——拍的照片不够规范,失去了参考价值。
西安+潜龙艾灸 21:29:15
@天津一冬雪 ——上高中了吗?
天津一冬雪 21:29:22
是的
西安+潜龙艾灸 21:29:36
@天津一冬雪 ——有何压力?
天津一冬雪 21:29:55
学业太重
西安+潜龙艾灸 21:30:23
@天津一冬雪 ——拍个脚掌照。
天津一冬雪 21:30:35
每天都要11点30分左右睡,早上6:20起,都起不来
天津一冬雪 21:31:20
天津一冬雪 21:32:55
图片2.jpg(可在附件中查看)
天津一冬雪 21:33:08
老师这样行吗
论坛管理员-阿青 21:34:36
只有周五周六灸,一天一面,一个月也就是只灸了四次,是这样理解吗?@天津一冬雪
天津一冬雪 21:34:50
是的
天津一冬雪 21:36:20
正反各四次。
西安+潜龙艾灸 21:37:01
@天津一冬雪 ——到寒假了好好灸上21天,应该会有明显改善的。 ——周末灸的效力远远不够。
天津一冬雪 21:37:38
老师那还是按照这个方子灸是吧
西安+潜龙艾灸 21:37:54
@天津一冬雪 ——气短是吸气短还是呼气短或是呼吸均气短。
天津一冬雪 21:38:33
吸气短
西安+潜龙艾灸 21:38:58
@天津一冬雪 ——月经正常吗?
天津一冬雪 21:39:17
背部肩胛骨部位脊柱有疼痛。
天津一冬雪 21:39:21
正常
西安+潜龙艾灸 21:39:54
@天津一冬雪 ——情绪如何?
天津一冬雪 21:40:20
一般挺好,只要和她说学习情绪就不好。
西安+潜龙艾灸 21:40:52
@天津一冬雪 ——方案出来了,请稍候。
西安+潜龙艾灸 21:51:05
@天津一冬雪 1.参考方案 背面:风池穴、督脉、神门穴、太溪穴、涌泉穴; 正面:合谷穴、膻中穴、天池穴(挎灸)、期门穴、神阙穴、关元穴、太溪穴、太冲穴。 2.施灸说明 每穴40-60分钟。每日一次,灸7天休息1天。 ——勿盲目增加营养,正常饮食即可。 ——周末参考方案: 背面:督脉、神门穴、太溪穴; 正面:膻中穴(悬灸)、巨阙穴、关元穴、太溪穴、太冲穴。 灸时40-60分钟。 ——注意! 神门穴是治疗嗜睡的主穴。 太溪穴是治疗吸气短的主穴。 膻中穴、巨阙穴是治疗后背痛的主穴。 ——后背痛是气滞所致。嗜睡是心阳不足之故。吸气短是肾气亏虚使然。 ——虽然这些穴可以解决症状,但是身体的基础仍需要整体治疗方可有效化解再次出现类似问题的隐患。 ——将寒假方案和当下方案分开,就是提醒您注意甄别问题的原因和治疗的迫切性、重要性。
天津一冬雪 21:53:34
好的,谢谢老师。檀中穴悬灸需要用粗艾吗
天津一冬雪 21:54:20
天池穴挎灸怎么灸呀?
天津一冬雪 21:58:42
谢谢老师,我这边没有问题了,遇到问题我在问。您早点休息吧
西安-唐堂 21:59:40
两个盒子连起来,调整中间带子的长度,让盒子覆盖在天池上,我不知道这个是不是叫跨灸。不过老师给我这样灸过
西安+潜龙艾灸 22:03:56
图片3.png(可在附件中查看)@天津一冬雪 ——能悬灸最好。是否用粗艾条自定。 ——灸膻中穴时,热力如能较快透到后背痛处,则后背痛能减轻较快。 ——灸膻中穴时,热力透至背痛区域,如出现烧热感、发痒感、疼痛感、舒服感、热力扩散感等感觉时,均是灸感的体现。最好灸至这些感觉消失或背痛区域最后只有温热感时再停灸。 ——这样灸的好处是,灸一次,病情就能减轻一分。否则如同烧水,水不能沸腾,就不是真正的开水,只能叫“生开水”。 ——上面的阐述也是对“悬灸火候”的一种解释。希望您能好好琢磨一下。
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