问诊单 一、基础情况: 用户名: 河北-嘉 性别: 女 年龄: 40 身高: 163 体重: 130 居住地:石家庄 职业:个体经营 二、主诉病情: 半年多来大约每月一次能听到自己心跳并且心跳时感觉浑身的筋也跟着颤动,易疲乏,身上偶尔出现出血点散布在四肢和胸腹,一年多年发现的,有肝囊肿2厘米左右两个,医生说很小没关系。 看电脑时间一长右眼很难受感觉血上不去的样子。 胃不好,肝胆部不舒服有轻微疼痛,经常用艾灸盒扣在疼痛部位前面和后面,艾灸时受后面痛点牵连自上而下成一条线也跟着疼,医院检查肝功胆没问题,验血也没问题 三、问诊内容: 1、或 畏热: 畏寒但是却爱出汗 2、发汗情况: (爱出汗部位、时间、量等) 原来鼻尖额头出汗多,后来胸口出汗,现在手背也出汗明显,喝点水或吃点东西之后就出汗,要过好大一会儿才正常些 3、是否有头晕、头痛: 偶尔瞬间头晕,有两次眩晕感觉天旋地转 4、身上主要不适处:(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等) 肝胆部不舒服有痛,艾灸成一条线,胃不好时对应的后面部分也有痛点,扣个艾灸盒,喝点果汁就不疼了,其他地方不明显 5、饮食喜好、胃口情况: 喜欢吃辣,没辣吃不下饭,不喜欢吃肉 6、是否有心慌、胸闷、恶心: 偶尔心慌,胸闷呼吸感觉气吸不到底胸部鼓不起来的样子 7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处: (如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等): 没有 8、二便情况: 便秘,要吃瓜才能顺畅一两天一次,否则要三五天 9、睡眠情况: 11点半后睡觉,入睡困难,有时快天明才睡着,睡不好,燥,早晨醒来满头汗 10、七情以何为重: 怒 忧 思 悲都经常有 三、过往病史: (是否手术、病情、用药情况及时间段) 没有特殊的病,但体质一直差,有段时间月经量大,贫血,现在没有这情况了 四、月经情况(女性必填) 闭经一年左右,上个月来的不多,其他无状况 五、出生情况(7岁以下小儿必填) (怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间) 成人女性请填写生育情况。 一子 六、房事是否正常(已婚者填写): 特别少 七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。 胸腹部的地方偶尔有出血点,背部没有 八、 希望体质能达到改善 九 经常艾灸,躯干前面后面,艾灸盒罩起艾灸,没找具体穴位,艾灸后感觉轻松
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河北-嘉 21:09:14
老师好
河北-嘉 21:09:53
我的身体状况比较糟糕
西安+潜龙艾灸 21:14:09
@河北-嘉 ——自灸有多久了?
河北-嘉 21:14:29
四年了吧年了
河北-嘉 21:14:46
差不多
西安+潜龙艾灸 21:16:41
@河北-嘉 ——灸了四年,还出现了一年闭经的情况,可能是什么原因?
河北-嘉 21:17:15
不知道
河北-嘉 21:17:48
是不是气血虚呢
河北-嘉 21:18:13
头晕脑胀 没精打采
西安+潜龙艾灸 21:18:56
@河北-嘉 ——虽然闭经了一年,但是在今年阳气最足的时候天癸再来,说明您这四年艾灸的功夫没有白费。
西安+潜龙艾灸 21:19:30
@河北-嘉 ——有过流产史没?
河北-嘉 21:19:40
没
西安+潜龙艾灸 21:20:29
@河北-嘉 ——近一年的闭经,足以说明您的身体气血不足,脏腑虚弱。
河北-嘉 21:21:18
是,能感觉到,忘性特别大,今天每隔一会就想着今晚我排了队
西安+潜龙艾灸 21:21:58
@河北-嘉 ——“艾灸时受后面痛点牵连自上而下成一条线也跟着疼”。 ——上面这句话您请解释一下。
河北-嘉 21:25:22
主要痛点在前面肝胆那一块以及对应的后面也有痛点,平时前面痛点明显,后面不明显,但艾灸后面时那一块痛点明显,顺着痛点自上而下艾灸,感觉一条线疼,好像上下的一条经络
河北-嘉 21:26:44
不知道我表达清楚了吗,就是后背偏右好像自上而下的一条经络
西安+潜龙艾灸 21:29:26
@河北-嘉 ——“就是后背偏右好像自上而下的一条经络 ” ——请问这条线从痛点向下至何处而止?
河北-嘉 21:33:31
下我不知道到哪里,八髎旁右侧好像也有过,但不常灸那里,上面也没有准确定位过,之前感觉快到肩膀处就不艾灸上面了,昨天艾灸感觉到后面临近腋下旁侧,最不舒服的地方是后背肝胆对应处好像,艾灸时那种疼说不清
西安+潜龙艾灸 21:35:16
@河北-嘉 ——这个问题暂讨论到此。
西安+潜龙艾灸 21:36:48
@河北-嘉 ——“半年多来大约每月一次能听到自己心跳并且心跳时感觉浑身的筋也跟着颤动,” ——您上面所讲的每月一次,是否有固定的日子?比如每月的某日。
河北-嘉 21:38:10
没仔细记过,好像是固定的
河北-嘉 21:38:48
每月有那么几天
西安+潜龙艾灸 21:42:39
@河北-嘉 ——请回忆下是否和排卵期或经期重合?
河北-嘉 21:43:13
是闭经的这段时间
河北-嘉 21:43:25
之前没有过
河北-嘉 21:44:02
感觉如果有月经就是排卵期那几天
西安+潜龙艾灸 21:48:51
@河北-嘉 ——这个问题讨论完毕。
河北-嘉 21:48:59
好
西安+潜龙艾灸 21:49:16
@河北-嘉 ——便秘有多久了?
河北-嘉 21:50:05
五年以上了大概,那时候看过中医说气血虚弱,就开始了
西安+潜龙艾灸 21:50:29
@河北-嘉 ——有痔疮没?
河北-嘉 21:50:38
有
河北-嘉 21:50:47
但不厉害
西安+潜龙艾灸 21:50:52
@河北-嘉 ——多久了?
河北-嘉 21:51:16
不太清楚,也很久了吧
西安+潜龙艾灸 21:51:52
@河北-嘉 ——喜饮吗?
河北-嘉 21:51:59
不
河北-嘉 21:52:12
特别不喜欢喝水
西安+潜龙艾灸 21:53:08
@河北-嘉 ——这个情况和痔疮请补充进问诊单。
西安+潜龙艾灸 21:54:51
@河北-嘉 ——有痛经史没?
河北-嘉 21:54:59
没有
西安+潜龙艾灸 21:56:30
@河北-嘉 ——有口苦没?
河北-嘉 21:56:38
没有
西安+潜龙艾灸 21:57:39
@河北-嘉 ——补充问诊就这些。
河北-嘉 21:57:49
哦
西安+潜龙艾灸 21:58:17
@河北-嘉 ——能拍一下右脚脚面和脚掌吗?
河北-嘉 22:12:20
)
河北-嘉 22:12:57
可以吗,自己照得不清楚
西安+潜龙艾灸 22:14:25
@河北-嘉 ——脚面没拍上脚趾。
河北-嘉 22:15:11
西安+潜龙艾灸 22:17:08
@河北-嘉 ——足矣。
西安+潜龙艾灸 22:19:06
@河北-嘉 ——您可能存在心脏肥大,仅仅是推测。 ——坚持灸下去,先改善身体的气虚乏力,睡眠便秘等症状,其他的问题会逐渐解决的。 ——当然了,,只要您有足够的信心和毅力。
西安+潜龙艾灸 22:19:21
@河北-嘉 ——请稍候。
河北-嘉 22:23:03
老师我体检心脏心室也正常,其他器官也检查不出来,但就是不舒服
西安+潜龙艾灸 22:31:20
1.参考方案 第一组:心俞穴、肺俞穴、涌泉穴; 第二组:太渊穴、膻中穴、巨阙穴。 第三组:肝俞穴、胆俞穴、阳陵泉; 第四组:期门穴、神阙穴、太冲穴。 第五组:三焦俞穴、大肠俞穴、委阳穴; 第六组:阳池穴、中脘穴、神阙穴。 第七组: 背面—脾俞穴、肾俞穴、承山穴; 正面—合谷穴、关元穴、照海穴。 2.施灸说明 每穴40分钟,每日一组,一周5次。 3.饮食说明 易伤肝胆之食物少食或不食,水果适当。
河北-嘉 22:32:17
好的,老师,那出血点像小血泡是怎么回事
西安+潜龙艾灸 22:35:44
@河北-嘉 ——您湿重,且易怒,身体部分血瘀之处,受未泄肝气所挤迫,向外凸出,故而形成您所看到的出血点。
河北-嘉 22:36:21
好的,谢谢老师,没问题了
西安+潜龙艾灸 22:36:41
@河北-嘉 ——有出血点的位置,为血瘀较重区域。
西安+潜龙艾灸 22:38:28
图片4.png (可在附件中查看) @河北-嘉 ——若等到医学检查出问题,往往小病已成大病,小问题已为大问题。 ——以医学检查结论来说事,往往会耽误病情,耽误病人的治疗时机。
西安+潜龙艾灸 22:42:13
——我表弟前几天告诉我胆部总有疼痛。鉴于他对艾灸半信半疑,我就让他去做医学检查。 ——今天他告诉我,检查没有任何问题。我问开药没。他说医生看了片子,认为没病,无需开药。 ——可实际情况是表弟的胆部疼痛时有时无已有较长时间。没有问题,岂能疼痛? ——故我对医院大夫的意见难以置信。
河北-嘉 22:44:14
我问医生,医生安慰说没问题,想多了
西安+潜龙艾灸 22:44:22
@河北-嘉 ——施灸期间如有问题,请及时和我或本群管理员联系。 ——祝您早日康复!/可爱
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