【艾灸对话】五岁孩子冬天游泳之后发烧及后期鼻塞

TiTi

2016.11.27

J： 提提好，请教一下，我女儿5岁，前天晚上游泳后，开始低烧37.5，灸箱灸的后背，另加曲池，太溪，合谷，灸完后夜里温度38.5，昨天上午灸的合谷，太溪，阳陵泉，后背大椎，肺愈，风门等，晚上温度高到39，又灸了后背，阳陵泉，太溪，中府，夜里大约1个小时醒一次，温度到了39，老是说害怕，今早温度差不多38，想给她刺血？大椎，手指如何？请问该如何灸？谢谢！

T: 参考潜龙老师的小儿退热按摩次第中，最后退热的刺血方案是大椎 尺泽。
    现在是冬天，主肾藏。本来是不适合游泳的，泳是大运动量，而且就算温水也开合了肾气。所以孩子说害怕也就和伤肾了有关。请问孩子这两天二便如何？

J：前两天在幼儿园摔了一跤，还看了消防演练，晚上老是说害怕！现在温度38左右！发烧后两天没大便，小便还好，喝水比较多，晨尿黄，谢谢！刚才强迫她大便，拉的不多。

T：因为温度不算很高，我暂时不建议刺血。 建议艾灸参考方案: 后背，大椎  风门 肺俞 这一段(灸透)  肾俞 阳陵泉；正面，关元  太溪  尺泽。

J:晚上温度高，接近40，我担心晚上再高上来。一般是温度到40再刺血？

T：到时再说啦。不一定温度高就刺血。如果温度高，但是精神气色脸色大小二便都还可以就不太担心。温度高也可以灸下来。当然，如果害怕的就刺血咯，总比挂水好。我的理解哈。

J:孩子精神还可以，脸色发红。孩子说，在幼儿园卫生间被别人闯倒了，老是害怕，我觉得会不会是惊吓到了，晚上睡觉，喘气粗，感觉鼻子不透气，说话有鼻音。如果惊吓到了，有没有办法？

T：这个方案就是考虑到伤肾气的。金生水。所以用了尺泽 太溪的配伍。还有关元。一天两次吧。

J: 去年该子得过肺炎，我们老担心会不会是肺炎？这些症状您觉得会是吗？

T：那也有肺炎艾灸好的呀。现在先不要瞎想，先按步骤一步步操作。

J:嗯！好的。去年我们也是先吃了点药，后来停了靠艾灸治疗好的。


2016.11.28

J:提提晚上好，按照你的方案，昨天灸了两次，今天白天温度均在37.2以前，今上午也灸了！今下午5点多比较正常，但是晚7点以后体温又上来了，刚测完38.5，我看了一下，这个时间段是肾经，回想了一下，这几天都是这个时间温度升高，肾经活动时间段是不是就是惊吓造成的？

T:从这个时间看，就是如我们之前的判断是一致的。

J：那应该如何加强一下，如何灸？

T:还有其他明显症状没？我需要孩子今天全面一点的信息。

J:孩子昨晚睡觉鼻子不通气，因原来有鼻窦炎，我觉得可能是鼻窦肿了，鼻涕也就不出来，堵的厉害，偶尔流清鼻涕，前些日子还流黄鼻涕，现在不流黄鼻涕，用嘴巴呼气！睡觉老说梦话，中午也说。早晨大便一次，小便正常，水喝的不少！今天开始口腔红，嗓子红，扁桃体红，咳嗽挺厉害，无黄痰！睡觉容易出汗。

T:孩子有积食的表现哦。这两天是不是只喝白米粥？

J：喝的小米粥和白粥，吃了一点面包。舌苔我看好像没有积食呢。你看看照片。

T:舌尖有点红，有草莓苔。后背方案不变。正面的尺泽，改为劳宫穴。现在可以灸了。

J:好的！正在灸。孩子半夜温度高到近39，不太安稳。昨晚还行，前两天闹的厉害，说害怕，老哭，做噩梦，说梦话。

T：半夜发烧如果安稳则不怕。不安稳的，当时应该对症施灸。比如，你可以做潜龙艾灸小儿退烧按摩次第。
我补充一句，小孩往后的调理思路仍然在脾胃上。因为土生金，金生水。小孩脾胃好了，肾气也会好起来的。小孩一般不需要直接用成人的补肾思路。

2016.11.30
女儿体温已正常，非常感谢！

TiTi

2016.11.30
J:孩子这次发烧好了后，夜里还是睡觉鼻塞，打鼾很想，间歇性的剧烈咳嗽，憋的很厉害，1小时左右咳嗽憋醒，喘气很粗。
    我同事孩子也有过类似症状，大夫说是腺样体肿大，请问灸哪些穴位能效果明显些，谢谢！

T:痰湿重，脾胃运化不力。每天晚上睡觉随身灸灸中脘——这是最省事的。

J:一般是晚上入睡后，鼻塞很厉害，打鼾很严重，呼呼的响，约1个小时后憋的咳嗽，痰白色，有一点黄，然后睡着，再反复，有个同事说她孩子也这样，说是腺样体肥大肿大严重，您看如何灸？

孩子白天咳嗽很少，呼吸也可以，只要躺在床上，就憋气，等一会后就咳嗽，我中午仔细看了看，好像鼻甲有些肥大，我咨询了一下，怀疑是腺样体肥大或者是鼻甲肥大，请指示。

T:第一，还是晚上要忌口。喝奶水果 寒凉停掉。
     艾灸参考:背面，可以灸至阳穴和风门，也可以整个督脉艾灸。如果灸督脉你，可以把至阳 风门作为重点照顾对象。正面  灸天突  合谷  丰隆  中脘。面部不知你好不好施灸。如果可以，单独悬灸  口禾髎 和 印堂，这样快些。但必须主意防烫。

如果穴位方案太多，你一时忙起来执行不了。你就用我第一次说的方法。捏脊三次 挫热双手给孩子捂热命门 和 神阙，然后灸中脘让小孩入睡。配合忌口。这个方案，我觉得虽然简单，但是也很有效果的。

如果有什么问题，及时沟通哦。

2017.1.9 随访反馈：
J：提提你好！很抱歉，让您记挂了。按照你的方案，我给孩子灸，大约灸了2天，孩子鼻子就不堵了，接下来就一直按照保健的穴位给它经常灸灸，一般一个礼拜2次。就是偶尔有些黄痰。

T：加灸/揉然谷穴。