呼吸音重，咳嗽有痰（肇庆宪）

阿青

《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：肇庆宪宝      性别：  女   年龄：3岁半      身高： 105厘米     体重：  16公斤     居住地： 广东肇庆      职业：无

二、主诉病情：鼻炎、腺样体肥大：1、张嘴打呼噜，呼吸音重。2、鼻子里面交替肿大（鼻塞），有时鼻腔里有呼噜呼噜声，擤不出来。3、鼻涕绿白交替，每天流6-7次，量很少、粘。4咳嗽每天5-6次，咳嗽声短，听到有痰音咳不出来。5、咽稍红。磨牙。
三、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：正常寒热

2、发汗情况：稍运动就出汗

3、是否有头晕、头痛：无

4、身上主要不适处：无

5、饮食喜好、胃口情况：饮食较清淡，胃口尚可。爱吃青菜、吃肉少。水果一周吃三次。因上幼儿园，白天饮食无控制。但幼儿园肉食少。

6、是否有心慌、胸闷、恶心：无

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：鼻子交替鼻塞；咽部有滤泡；无口气，咳嗽有痰音，咳不出来。清嗓子，听到痰音明显，偶尔咳出白色泡沫痰。

8、二便情况：1-2天一次大便，成型；色黑。
9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：9点半上床，半小时可入睡，睡觉经常仰头张嘴，有时长吸气，有时憋气,偶尔变换体位后会有呼噜。早晨经常睡不醒。偶尔撅着屁股睡。

10、七情以何为重：特别爱哭，脾气犟。

三、过往病史：上半年得过鼻窦炎，后一直有点鼻塞。11月份感冒咳嗽了一个月，检查出腺样体肥大。一直张嘴打呼噜，鼻子交替肿大，仅见一条缝。艾灸过肺腧、大椎、合谷、印堂、神阙、太溪，涌泉一周发烧三次都自行退烧。但手足心热，咳嗽加重，舌体通红，舌苔白厚，孩子开始没精神，不吃饭，鼻涕在艾灸的第二天由白色转为绿色。随后不敢再灸。最近孩子一艾灸，第二天就咳嗽不止，舌苔白厚。艾灸穴位肺腧、天突、中烷、巨阙、阳陵泉、太冲，不敢自行再灸。目前在吃中药调理。12月15日晚艾灸禾髎、灵台各半小时，当晚睡觉闭嘴，不打呼噜了，呼吸音重。

四、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）剖腹产，母乳1年。牛奶过敏，一直喝羊奶


西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 08:50:07
@肇庆—宪 ：今晚只需反馈昨晚给您方案后的施灸情况。
肇庆-宪(369349652) 下午 08:51:11
我在12月15日晚艾灸禾髎、灵台各半小时，当晚睡觉闭嘴，不打呼噜了，呼吸音重。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 08:51:17
@肇庆—宪 ：“12月15日晚艾灸禾髎、灵台各半小时，当晚睡觉闭嘴，不打呼噜了，呼吸音重。
肇庆-宪(369349652) 下午 08:51:34
是的
肇庆-宪(369349652) 下午 08:52:43
今天咳嗽，有痰音。清嗓子，明显有痰音，只吐出来一次白色泡沫痰。基本吐不出来
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 08:57:09
@肇庆—宪 ：
1.我觉得的这个方案从您的反馈来看，效果明显，建议继续使用此方案再继续灸4天。灸够5天后再做反馈。

2.禾髎穴继续保持30分钟的灸时，明天灵台穴加到60分钟。

3.后天，也就时第三天，咳嗽如果基本消失，但是痰音如有，加上天突穴，中脘穴，悬灸30分钟。

4.第四天，如果痰音消失，呼吸音仍有，将方案改为禾髎穴，身柱穴。悬灸各30分钟。

5.第五天如果无新的情况，请继续保持第四天的方案。

6.在以上方案的基础上，如有超出我预计的新情况，请及时和我联系。
肇庆-宪(369349652) 下午 09:01:20
OK.这个灵台肯定要断断续续的灸了。孩子太小坐不到1小时
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:04:06
@肇庆-宪 ：灸不到60分钟也可以。给您60分钟，另一层的意思就是要给足灸量。
肇庆-宪(369349652) 下午 09:06:56
我还想问，这两个穴位可以上午艾灸一个，下午灸一个吗。还是必须挨在一起艾灸
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:08:26
@肇庆-宪 ：可以分开灸。
禾髎穴放在上午灸，灵台穴放在下午灸。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:08:48
晚上还可以加灸，也不为过。

阿青

第二疗程艾灸方案：22/12-24/12：禾髎30分钟、身柱30分钟；25/12
：迎香30分钟、天突30分钟、中烷30分钟、身柱30分钟；
主要治疗:鼻涕鼻塞，打鼾，咳嗽问题 
好转的地方：1、21/12-25/12鼻涕、咳嗽只是在早晨起来的时候有。鼻涕为白粘。 2.呼吸音已经基本听不到了。
老问题：1.左边鼻子里面肿块，大概占鼻腔的4/5;右边鼻腔里肿，大概绿豆大小。2.频繁清嗓子，清嗓子时听到嗓子有痰；3.闭嘴打呼噜，有时嘴巴张一条小缝。4.鼻腔里面总是呼窿呼隆的，不知道是不是鼻涕。  
新问题：1、晚上做梦说梦话。2、26号鼻涕增多，一天4-5次（晚5点后鼻涕一直有,鼻涕量少），有时为脓鼻涕；
饭量一般，胃口不好；小便正常，大便1-2天一次，软便。
需要咨询老师的问题是:鼻肿、打鼾、清嗓子。

（25号孩子实在不配合，所以禾髎没有灸。换成了迎香）

西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:07:50
@肇庆-宪 ：当初的方案中没有迎香穴。您自己加的？
肇庆-宪(369349652) 下午 09:08:44
禾那个穴位她就是不让艾灸，我就退而求其次了。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:09:07
上次的方案是什么？
肇庆-宪(369349652) 下午 09:09:28
禾和身柱
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:10:05
中脘穴是您自己加的？
肇庆-宪(369349652) 下午 09:10:08
如有咳痰就加上中脘、天突
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:11:33
给您改成两日方案可以吗？
肇庆-宪(369349652) 下午 09:12:09
好
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:20:54
1.第三阶段参考方案

第一日：至阳穴，长强穴，承山穴，涌泉穴；

第二日：上星穴，禾髎穴，中脘穴，三阴交穴。

2.施灸说明

每穴最少30分钟，不论盒灸或是悬灸。

每日一次，10次一个疗程。

   如果清嗓子还有，可在第二日方案中加天突穴。

    神阙穴，大椎穴，肺俞穴，太溪穴可根据您的实际情况和时间添加（添加条件：时间充足，且孩子配合。

第一日方案侧重于调整消化，排便。
第二日方案侧重于鼻子和脾胃问题。
肇庆-宪(369349652) 下午 09:21:59
好
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:22:59
@肇庆-宪 ：您再看看有无其他问题？
肇庆-宪(369349652) 下午 09:23:34
第一日几个穴位都是单独艾灸吗，有没有可以一起艾灸的呢？
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:25:18
其实第一日方案是背面的配穴，所有的穴位可一起放置灸盒施灸。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:25:34
第二日的方案都是正面的配穴。
肇庆-宪(369349652) 下午 09:25:41
好的，没问题了
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:26:15
背面和正面分开，是考虑到孩子有事不好好配合，一会正面，一会背面，孩子会烦的，影响疗效。
肇庆-宪(369349652) 下午 09:26:32
好的



                                            12、26