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 《潜龙艾灸问诊单》(成年人第三版)     一、基本信息   用户名:父子关系    性  别:男         年龄: 19   身高:172CM   体重:63KG 居住地:厦门       职业:学生   二、主诉病情  1)6年以上的鼻炎,2月中旬早上8点左右流鼻血,每年都会有几次。 鼻涕、鼻塞,两个都有,一天有个几次, 会堵住呼吸,花粉不过敏.   三、过往病史 无。 四、问诊内容   1、畏寒或畏热:  畏寒   2、身体出汗情况: (是否易出汗、出汗部位、时间、量、冷汗或热汗等) 易出汗、出汗部位头   3、是否有头晕、头痛及其他头部不适症状: (请注明头部症状的部位、性质、发作时间、持续时间等) 无   4、是否有心慌、气短、胸闷、胸痛、恶心、腹胀、腹痛: (请注明上述症状的性质、发作时间、频率及持续时间) 无   5、身上主要不适处: (酸、麻、胀、痛、发冷、水肿或其他不适) 无   6、面色及五官: (1)面色: (正常、较白/苍白、偏黄/红/青/黑 、面部青筋等) 较白   (2)眼、耳、鼻、口、舌、牙齿是否有不适处: (如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰、牙齿酸痛等)   没有 (3)眼象: (白睛颜色:色青/黄、有无血丝/瘀斑/黑点等)  眼袋较明显   (4)舌象: a.舌体胖瘦 (比较胖/瘦、舌边是否有齿痕等)  胖、无齿痕   b.舌体颜色 (发红/白/紫、淤血点/芒刺等)  舌体发红后,前半部有红点(晚上8多看很明显,早餐前看不明显),不知是否是淤血点   c.舌苔多少 (少/厚/无、舌苔呈片状脱落地图样等)   少   d.舌苔颜色 (白腻、稍微发黄、很黄、黄黑等)  稍微发黄   e.舌苔润燥 (稍湿润、水滑、干燥、比如像涂了一层油脂等)  稍显干燥   (5)近视情况: (近视度数及开始年龄) 150-300度数,开始年龄16   (6)牙齿状况: (是否黑牙、是否龋齿等) 无   7、饮食: (1)饮食喜好、胃口及食用水果情况: (酸、甜、苦、辣、饭、面、素、肉、量等)   米饭、每餐一碗必有肉,水果吃(爱吃梨、芒果)苹果、梨、芒果、桔子   (2)饮水习惯: 
(经常口渴/口不易渴、喜饮冷水/热水、不喜饮水、 怕冷饮等) 喝温、冷水。   8、二便及排气情况: (大便干、溏、色、量、频次等,小便急、缓、色、量、频次,排气频率及气味等以及其他需要特殊说明的情况) 大便每天2-3次,小便有3~5次。   9、睡眠情况: (入睡时间、睡眠质量、半夜有无易醒、梦多梦少等) 入睡时间12:30左右、睡眠好、半夜很少醒、梦少   10、七情以下列哪种或哪几种为重: (喜、 怒 、忧、 思、 悲、 恐、 惊)  忧   五、月经情况 (女性必填,绝经女性请填写绝经前月经情况。有无提前、延后、经量、颜色、腹痛等)   月经 a.经期(提前/推后/正常): b.经量(过多/过少/正常): c.经色(鲜红/深红/淡红/紫暗): d.经质(浓稠/清稀/结块/正常): e.经前身体是否不适(如睡眠、饮食、大小便、乳腺、腰背腹异常等): f.有无痛经史、痛经开始年龄及小腹症状(小腹胀痛/刺痛/隐隐作痛): g.经期情绪(正常/微烦/特别烦躁/情绪低落等): h.经期乳头或乳房感觉(正常/胀痛/刺痛):   白带 a.白带量(过多/正常): b.白带色(白微黄/杂色): c.白带质(浓稠/清稀): d.白带气味(无味/味腥/味酸/腐臭):   六、生育情况 (成年已婚女性需填写生育子女数、剖腹/顺产、有无流产史及流产次数,流产方式是自然/人工;成年已婚男性需填写生育子女数量及性别)   七、房事是否正常 (已婚者填写。不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)   八、针对此次问诊的疾病,是否进行过治疗,如有请注明具体治疗措施及治疗效果。 鼻炎从小学到现在医院有断断续看看过无改善。   九、是否做过相关医学检查,如有请提供有效的检查资料及结论(最好上传图片)。如看过中医,请尽量提供中医的脉象或诊断结论。 鼻炎 十、本次问诊主要想解决的问题: 1. 鼻炎 十一、问诊者是否有艾灸经验。经常艾灸者,请说明已艾灸的时长(几个月或几年,艾灸是否连续),艾灸的穴位或主要方案及艾灸后身体的主要变化。 无经验 十二、请提供清晰【脸部】及【舌象】照片各一张。 注意:如有局部病变,另请提供病变部位图片。  
 
 
 
——————— 2020-03-02 ———————— 
 
西安+潜龙艾灸 20:43:59 
@厦门+平平淡淡 ——晚上好! 
 
厦门+平平淡淡 20:46:42 
@西安+潜龙艾灸 鼻塞比较严重,看孩子一直影响呼吸 
 
西安+潜龙艾灸 20:47:20 
@厦门+平平淡淡 ——如果要治疗,饮食能控制不? 
 
厦门+平平淡淡 20:48:11 
在家可以,去学校后估计就不那么方便 
 
厦门+平平淡淡 20:48:28 
现在也不知道什么时候能开学 
 
西安+潜龙艾灸 20:50:01 
@厦门+平平淡淡 ——少则十天,多则就剩两周左右的时间了。 
 
西安+潜龙艾灸 20:50:23 
@厦门+平平淡淡 ——我觉得不一定能达到治疗目的。 
 
西安+潜龙艾灸 20:51:45 
@厦门+平平淡淡 ——现在症状严重? 
 
厦门+平平淡淡 20:52:31 
看他一直堵,影响呼吸 
 
西安+潜龙艾灸 20:52:52 
@厦门+平平淡淡 ——走读还是住校? 
 
厦门+平平淡淡 20:53:08 
住校 
 
西安+潜龙艾灸 20:54:45 
@厦门+平平淡淡 ——既然住校,艾灸治疗的时间有点捉襟见肘。 
 
西安+潜龙艾灸 20:55:21 
@厦门+平平淡淡 ——孩子喜欢唱歌吗? 
 
厦门+平平淡淡 20:55:23 
周六晚上会回来,开学后,周六,周日可以灸一下 
 
厦门+平平淡淡 20:55:58 
平常听时会跟着哼 
 
西安+潜龙艾灸 20:56:19 
@厦门+平平淡淡 ——准确点。 
 
厦门+平平淡淡 20:56:39 
应该说不太喜欢唱 
 
西安+潜龙艾灸 20:57:38 
@厦门+平平淡淡 ——很少听见或没听见过大声唱歌,是吗? 
 
厦门+平平淡淡 20:57:53 
@西安+潜龙艾灸 是的 
 
西安+潜龙艾灸 20:59:44 
@厦门+平平淡淡 ——只要饮食能控制住,配合艾灸会有较好疗效的。这是艾灸治疗速效的前置条件。 
 
厦门+平平淡淡 21:00:02 
好的,一定做到 
 
厦门+平平淡淡 21:00:28 
@西安+潜龙艾灸 饮食注意些什么 
 
西安+潜龙艾灸 21:00:46 
@厦门+平平淡淡 ——我直接给方案了。如果可以,今晚您可以给孩子灸一次。 
 
西安+潜龙艾灸 21:06:41 
1.鼻炎参考方案 背面:督脉、委中穴、太渊穴、涌泉穴; 正面:印堂、合谷穴、中脘穴、足三里、太冲穴。 2.施灸说明 每穴40分钟,每日1-2次。 3.饮食说明 肉少食,不食最好。水果禁食。 每餐主食宜多,蔬菜适当。蔬菜进食量不宜多于主食。 其余饮食注意事项论坛有整理,可查询参考。 
 
厦门+平平淡淡 21:07:31 
@西安+潜龙艾灸 背面,正面,合在一起是算一次吗 
 
西安+潜龙艾灸 21:09:56 
@厦门+平平淡淡 ——今晚如果要灸,可让孩子选择一面施灸即可。 
 
厦门+平平淡淡 21:10:32 
今晚灸,争取多灸点 
 
西安+潜龙艾灸 21:10:39 
@厦门+平平淡淡 ——如果时间有限,也可将灸一面算作一次。 
 
厦门+平平淡淡 21:12:25 
@西安+潜龙艾灸 督脉是好多个穴位吗/可爱 
 
西安+潜龙艾灸 21:14:02 
@厦门+平平淡淡 ——督脉在我们这里通常指的是“背部督脉”。 
 
西安+潜龙艾灸 21:15:20 
@厦门+平平淡淡 ——有时我们遇到病人的情况比较复杂,背部只取几个配穴达不到治疗目的时,会选取背部督脉整体施灸,以强化灸效,增强疗效。 
 
厦门+平平淡淡 21:16:41 
@西安+潜龙艾灸 后背一排都要灸,连着下来可以吗? 
 
西安+潜龙艾灸 21:17:58 
@厦门+平平淡淡 ——比如您孩子背部必取大椎穴、肺俞穴、至阳穴、肾俞穴。 ——考虑到您的艾灸经验不多,取穴未必准确,且孩子有畏寒的情况,故我斟酌后取背部督脉整体施灸,可避免出现找穴不准,疗效不佳的情况。 
 
西安+潜龙艾灸 21:19:43 
@厦门+平平淡淡 ——为了减轻您的艾灸负担,本来涌泉穴可以不取。但考虑到孩子马上要开学了,施灸时间不多,故增加涌泉穴以增进疗效。 
 
西安+潜龙艾灸 21:21:47 
@厦门+平平淡淡 ——您孩子的治疗方案制定非难事。困难的是如何在有限的时间里尽量减轻孩子的鼻炎症状,这是今晚花费我时间较多的环节。 
 
西安+潜龙艾灸 21:24:05 
@厦门+平平淡淡 ——论坛“新帖专区”有个叫“向阳花”的帖主。她的帖子是专为刚上大学的女儿施灸而发。您有空看看,或许对彻底治疗您孩子鼻炎会有启发。 
 
西安+潜龙艾灸 21:26:24 
@厦门+平平淡淡 ——已看到。 ——对了,如果您现在就住厦门。治疗期间孩子也要少吃海鲜。 
 
厦门+平平淡淡 21:27:44 
@西安+潜龙艾灸 好的,肉要少吃,最好不吃,青菜也要少吃,那能吃什么菜呢? 
 
厦门+平平淡淡 21:29:25 
@群管理员-雅 @西安+潜龙艾灸 我就怕,清淡得吃不下啊 
 
西安+潜龙艾灸 21:29:39 
@群管理员-雅 ——比如武汉人最近应少吃热干面,少吃或不吃板鸭,少吃鱼虾。/笑哭 
 
西安+潜龙艾灸 21:30:24 
@厦门+平平淡淡 ——不好把握时,就正常饮食吧。但勿刻意添加营养类食物。 
 
西安+潜龙艾灸 21:34:44 
@厦门+平平淡淡 ——如果孩子愿意灸,就抓紧时间吧。 /可爱 
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