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宝宝晚上睡觉哭闹、容易积食(山东棉花球)

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发表于 2019-6-28 21:27:39 |只看该作者 |倒序浏览
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况:

用户名:棉花球的儿子     性别:  男   年龄:    14个月   身高:83cm      体重: 25斤 (体检时,医生说身高和体重都是最高值)    居住地:日照       职业:

二、主诉病情:
主诉病情: 从5.31开始发烧,每天用随身灸灸大椎,风门,阳陵泉,并按发烧次第推拿,到6.4早晨退烧。期间,6.2号晚上八九点钟时,睡中每过几分钟就会惊跳,耳尖刺血半小时后体温未降反升至39度,就喂了退烧药,6.3号晚又吃了一次退烧药。

6.3号,发现嘴唇左上角起了个小泡,群里问诊,怀疑是积食,嘱灸大都穴。

6.4号,发现嘴角右下方和下巴偏右一点又起了两个红点,这两个红点中间都深一点。

烧退后,白天精神也不如以前,睡醒后爱哭闹,也不大爱笑。白天睡眠比以前多了,以前白天睡1.5-2.5个小时,现在白天能睡4个小时。不知道是不是晚上睡不好的缘故。

从发烧那天开始,晚上后半夜哭闹的厉害,有时甚至是长号。烧退后还是哭闹。入睡前也是,需要哼哼唧唧在床上翻滚十几甚至二十分钟才能睡着,期间也不让抱。发烧之前,睡前也是自己在床上翻滚,只不过是“唱着歌”入睡的,并不痛苦。

最近几天,不敢多喂,主要吃大米粥和小米粥,可能是饿的吧,比平时多喝一两次奶,这两天学会要奶喝了。

主要想解决:①宝宝晚上睡觉哭闹,白天精神不好。
②之前说宝宝食量大,有胃热,想一起调理。
注:昨晚多喂了点(比平时还是要少),晚上就哼哼了几次,拍拍就好了。难道是这几天饿的?

三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:
2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)
头部和背部

3、是否有头晕、头痛:

4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)

5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
(小儿更要详细说明饮食情况)
平时就跟着大人吃,饭量大,每天喝3次奶粉,每次200毫升,无母乳。

6、是否有心慌、胸闷、恶心:
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):
没有口气,爱流口水,感觉最近口水流得更多了。

8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)
发烧前的十来天,每天大便3-4次,发烧后,一天一次,先干后稀,颜色暗绿。小便微黄。

9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):
(小儿更要详细说明睡眠情况)
平时白天睡2个来小时,晚上7:30左右睡觉,第二天五六点左右醒。从13个月开始,晚上不再起来喝奶。睡觉爱翻腾,爱蹬被子,爱撅着屁股趴着睡。

10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)

四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)
五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。
38周+2天。顺产。母乳2个月后,改全奶粉喂养。

六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)
七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。


八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)

主要想解决:宝宝晚上睡觉哭闹,白天精神不好。
九:问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者,所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

①6-7个月时拉肚子,医院拿药和诊所中药敷贴都没有根治,最后通过灸肚脐彻底好了。
宝宝从出生舌苔白厚,灸肚脐后没几天,舌苔就很干净了。

②10个月大的时候,发烧后遗症:眼睛眼泪汪汪,有黄色眼屎。在群里问诊,老师说是病在少阳,嘱灸大椎和阳陵泉。灸了一个月,基本好了。一个月后,又出现这个症状,并在几天后发烧,灸大椎后第二天退烧。但仍流眼泪,就又灸大椎和阳陵泉两周,好了。
附:拍照要求
【拍照要求】:
在白天的自然光线下拍摄,以避免色差。
舌像 需要早饭后一小时为妥,舌体自然伸出并能看到舌根为佳。
身体局部患处的图片,要求显示患处临近的至少两个 或  三个身体关节处作为定位参考,以便分析观察。


———————— 2019-06-07 ————————

山东-棉花球 19:32:42
舌头上的泡是胎里带的,生下来就有

西安+潜龙艾灸 20:56:33
@山东-棉花球 注:昨晚多喂了点(比平时还是要少),晚上就哼哼了几次,拍拍就好了。难道是这几天饿的? ——没有饿。虽然有多喂,但这几天都在灸,身体在向好,故昨晚没有出现前面的情况。

山东-棉花球 20:57:40
今天精神也好多了,跟以前平时差不多啦!

西安+潜龙艾灸 20:57:47
@山东-棉花球 ——唇色暗红吗?

山东-棉花球 20:58:42
唇色确实暗

西安+潜龙艾灸 21:06:27
@山东-棉花球 1.参考方案 甲方:合谷穴、神阙穴、太冲穴; 乙方:中脘穴、内庭穴、阴陵泉穴。 2.施灸说明 每穴20分钟。每日一次,每次一组。 鉴于孩子年龄较小,每组配穴在一天内灸完即可,不需一次灸完。

西安+潜龙艾灸 21:06:50
@山东-棉花球 您对少食多餐是如何理解的?

山东-棉花球 21:08:20
我觉得他这么大,应该按顿吃了,我都是给他按顿儿喂的,早中晚三餐,中间喝奶

西安+潜龙艾灸 21:09:07
@山东-棉花球 ——如果一日三餐容易积食,建议少食多餐。

山东-棉花球 21:09:56
是不是就是饿了才吃?

西安+潜龙艾灸 21:10:04
@山东-棉花球 ——牛奶或奶粉均不易消化,注意观察总结您孩子合适的喝奶量。

西安+潜龙艾灸 21:11:42
@山东-棉花球 : ——稍饿即可进食,此时进食易饱,但仍需控制合适的食量,此是关键,不可马虎。 ——若很饿再进食,此时进食易过量。

山东-棉花球 21:13:38
哦,好的

山东-棉花球 21:14:07
老师的意思是要适当控制一下,喝奶的量是吗?

)这个舌象我没有看清楚。但如您所言,舌头有泡,且在中前部,则更需注意饮食。 ——唇色暗,是血脉不畅,脾失健运的反映。这是身体瘀滞较重的表现。这个情况您应注意。 ——嘴唇及下巴均有红色小疹子,是下焦湿热交杂的表现。这是孩子晚上哭闹的直接原因。 ——因为晚上哭闹,加重阳气受损,故白天精神不好。

西安+潜龙艾灸 21:17:26
图片2.png (可在附件中查看):饭菜和奶均属饮食,都属于应控制的对象。

山东-棉花球 21:18:20
老师,宝宝舌头的泡是胎里带的,生下来就有

山东-简 21:18:49
@山东-棉花球 奶粉可以少点,或者稀点,不必严格按那个比例,那样甜度比较大

山东-棉花球 21:19:06
也不是泡,就是长在舌头上的白色的东西

西安+潜龙艾灸 21:19:59
——胎里带来的会更复杂一些。

山东-棉花球 21:21:19
原先还有一块伸出来的小肉肉,后来不知道什么时候没了

西安+潜龙艾灸 21:25:55
图片4.png (可在附件中查看) ——白色为寒,出现在舌头(具体位置目前不详),且为有形,是为浊湿寒凝所致。 ——此物外在舌尖,内在心包或心脏;此物外在舌尖靠后,内在肺;此物外在舌中,内在脾胃。外在两侧者,内在肝胆;外在舌根者,内在肾。

西安+潜龙艾灸 21:27:10
图片5.png (可在附件中查看) ——此物消失,或和以前艾灸经历有关。 ——肉转为泡,是在减轻,宜继续灸。

山东-棉花球 21:29:47
在舌尖的左边

西安+潜龙艾灸 21:31:11
@山东-棉花球 先就这样了。 甲方是开路方,也对治孩子目前的症状。即使症状消失,也适合使用一段时间。 乙方主要是健脾胃。这是个临时性的尝试方案,是否适合您孩子,有待实证检验。

山东-棉花球 21:31:53
那老师,我应该怎么用甲方乙方?

西安+潜龙艾灸 21:33:57
) ——泡在舌尖左侧,可先观察左侧心肺区皮肤有无细微的异常表现,然后再观察手臂,手掌、手指。 ——这种观察法比较直观,一旦发现细微异常,即可做出短期预测。

西安+潜龙艾灸 21:35:33
) —— 先用甲方,如果连续3个晚上无哭闹,可改为甲乙方轮流使用。 在使用过程中,必然还有一些身体反应出现,通过这些反应,再考虑是否对方案进行调整,这就是后面的工作了。

山东-棉花球 21:36:35
宝宝刚生下来的时候,医生说心脏有杂音,还有宝宝左侧的肋骨外翻

西安+潜龙艾灸 21:40:41
) ——看我前面所说的“血脉不畅”这个表述。心主血脉,血脉不畅,意味着心包或心脏部分区域存在瘀滞。 ——您孩子才1岁,我觉的直接说心脏有问题有点唐突,故改为血脉。 ——现在您说出了医生的判断,我就顺着竹竿遛一遛。但这个问题今晚不做分析讨论。

西安+潜龙艾灸 21:41:56
@山东-棉花球 ——记住这一点!心脏如有隐患,日常最忌饱食、劳累、作息不规律。

西安+潜龙艾灸 21:44:22
@山东-棉花球 ——就到这儿吧。/可爱















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