小孩疝气

春风吹又生

little mouse 08:22
@潜龙艾灸 大家早上好，潜龙老师早上好。我是新来的(感谢提提指导并拉我入群)，请求老师帮助，我儿子疝气，希望能用中医治疗好，也希望和大家共同学习。接下来我描述下孩子的基本情况。可能刷屏，不要介意。
little mouse 08:22
一、基础情况：
用户名：little mouse
性别：男
年龄：3虚岁（1周10）
身高：90CM
体重：23斤-24斤
居住地：福建龙岩
职业 ：无
主诉病情：2月底某一天晚上开始发烧39度，呕吐多次，后看当地某位中医开药三贴服用后烧退，又偶感风寒流鼻涕，咳嗽。并且于3天后再度发烧（此次为凌晨3点-5点），后又看中医开药吃了一周，流鼻涕咳嗽都不见好转，生病后每日晚上都要醒来哭闹2-3次。3月13日晚上八点孩子哭闹多，大约八点半发现孩子蛋蛋上方有鼓包（第一次发现），第二天去当地医院确认疝气，西医建议孩子越早手术越好。本人心疼孩子希望能用中医治疗好，偶然认识提提，开始采用艾灸治疗孩子，目前已艾灸十日，咳嗽鼻涕及夜睡等均有好转，但疝气不见好转且小肠回納需要人为干预，这几日晚上尤其明显，七点多到九点多都有掉落，无法自行回納（原来会自行回納）。
little mouse 08:22
二、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：
畏寒，最近衣服穿比较多，怕重感

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
运动量大或和姐姐玩游戏时背部爱出汗，晚上睡觉有时候也会出一点汗。
时间：傍晚 夜晚睡觉
出汗量：玩的时候比较多，夜晚背部有点潮湿

3、是否有头晕、头痛：
孩子太小，还感觉不出来，凭感觉应该不会

4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）
腹部疝气掉落区域、疝环口及左侧腹肚沟好像会痛（不肯按摩及触碰）

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）
比较少吃零食，爱吃山楂，面条、菜叶杆、花菜及地瓜，面包类（主要给吃蒸蛋糕等无奶油无太多添加的纯面包，不是超市的那种）、奶粉和鸡蛋也比较偏爱，肉汤爱喝，肉不爱咬基本不吃。
水果类不是经常吃，偶尔吃点香蕉和米蕉，百香果。
胃口比较大，经常要闹东西吃。饭量：正常碗一碗米粥（稠米粥）米饭就半碗
未生病前早餐基本都是奶粉配馒头等，中午或晚餐吃粥，中午有时候吃米饭
公婆带孩子爱早上十点和下午四点加点心（奶粉或瘦肉汤、三合汤、山药瘦肉汤、还有五谷杂粮弄的米糊等）
未生病前晚餐吃完后会吃点山楂、饼干，生病后饼干都断了。
little mouse 08:25
三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）
没有手术，1周半断奶，去年七月也生病发烧一次，断断续续生病一个月，吃过一次退烧红药水，今年2月生病吃过8天的中药，其他小病及不舒服都是自己身体调节好的。其他没有用药过。

四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
成人女性请填写生育情况。
怀孕38周多生的，比预产期提前10天。顺产。母乳喂养到1周半


六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、
little mouse 08:25
背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），
如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）
不想手术治疗疝气，希望能中医治疗好疝气（目前疝气有越来越严重趋势），并且增强孩子的体质，调理好孩子先天不足的一些情况，饭量还不错，但是一直不长肉孩子偏瘦，希望也能改进。

2017年3月31日晚上艾灸情况：
穴位：大陵、关元、三阴交（老师提供的试点穴位）
( 累计艾灸11天，此穴位连续1天）
灸中情况：孩子这次艾灸比较好，不怎么醒，基本上用盒灸30分钟-40分钟，关元用随时灸了40分钟左右。
灸后情况：有灸到的地方基本上手臂、腹部、背部均有出汗
哪些问题（症状）消失了/好转了？
精神：早上起来精神状况比较好，会笑
舌苔：舌苔白，偏厚一点，有点点状
睡觉：昨晚睡觉一直到到早上七点多
哪些问题（症状）依旧？
疝气昨天比较严重，白天可能也有掉，晚上七点多有掉，到八点多人为干预收回去，晚上快九点睡觉，睡到九点半可能疝气又掉下来痛醒哭闹厉害，人为回納后安静睡着。
咳嗽：白天起来七点半有咳嗽两次，有痰。（感觉这几天痰可能没从大便排或者自身排出功能比较差）
大便：早上去上班前还没有拉（一般都是团状的偏硬，比羊大便好一点点）
饮食：昨天早上奶奶磨的米糊（一般是无故杂粮，米比较多），中午吃米饭配菜，晚上米粥
体温：手温暖，脚丫一般，额头正常。
面色：感觉鼻子偏黄，眼睛下方轻微类似黑眼圈
睡眠：昨晚8点多入睡，9点多痛醒一次，后凌晨2点半和3点半各醒来一次，但都是自己翻身睡下去了。一般爱右侧睡觉
提提 08:30
感觉舌苔又厚起来了，是吧？昨天听你描述应该是好点的。
little mouse 08:30
是的。厚了一点点。今天孩子心情好，昨天舌根不让看[微笑]
little mouse 08:35
若手和舌苔图片不够清晰，我再发原图看看。@潜龙艾灸 补充三张疝气图片。昨天晚上发病时候图片2张及3月13日刚发现疝气的图片。
潜龙艾灸 09:41
@little mouse 
孩子畏寒明显还是你感觉的？
little mouse 09:44
我感觉的吧，我想怕是这段时间我们自己怕重感，孩子应该算正常，不特别觉得冷或热@潜龙艾灸 
潜龙艾灸 13:03
@little mouse 

继续昨日方案，今日加上患侧痛处，最好悬灸，灸时不限，多多益善。

特别注意勿烫伤！
little mouse 14:33
老师我补充下，昨日随身灸关元的时候，孩子好像会痛，难后发现疝气掉下来，腹部区域是不是都用悬灸比较好。孩子醒着时候不肯灸，睡着进行的
little mouse 18:02
@潜龙艾灸 老师，我明天开始休假专心给孩子艾灸，请问我灸的时间还是晚上吗？是否需要调整或白天加灸一次?
提提 18:10
@little mouse 老师的要求是，患处不定时间。你可留意到？

穴位你可以一天两次，保证灸量。
潜龙艾灸 19:38
@little mouse 
没有说明强调灸次时，意指可根据自己的时间来安排灸次。
比如白天灸两次，晚上灸一次，都是可以的。
也可以白天一次，晚上一次。
也可白天一次或晚上一次。

————— 2017-04-02 —————
little mouse 09:44
2017年4月1日晚上艾灸情况：
穴位：大陵、关元、三阴交（老师提供的试点穴位）
( 累计艾灸12天，此穴位连续2天）
灸中情况：艾灸了三次才成功，孩子可能对烟敏感，一有点艾灸就会动或醒，艾灸十分钟就醒来哭闹，哄完再灸，又醒，第三次才熟睡。基本上二十分钟后开始出汗。大陵穴大概20分钟，其它穴位均有40分钟以上,痛处也轻灸了20分钟左右，太迟了打算白天再灸一次
灸后情况：背部，腹部，脚部和脖子部位均有出汗，汗干完摸上去皮肤凉的
哪些问题（症状）消失了/好转了？
疝气:昨天白天有绑疝气带，晚上睡觉解掉好像晚上没有掉
咳嗽：八点起床未咳嗽，快九点咳嗽两次，有痰，隔着衣服盒子灸后背半小时以上
大便：今早还未拉
饮食：今早上红枣小米大米糊
体温：手温暖，脚额头正常
哪些症状依旧?
面色：感觉鼻头偏黄，眼睛下方轻微类似黑眼圈
睡眠：昨晚10点入睡，艾灸时候醒了2次，后凌晨1点醒来一次到早八点
little mouse 10:03
补充：大便刚拉，土黄色带黑点杂质，比昨天硬，羊大便 。舌苔:白苔比昨天薄一些，舌根处略微黄，点状消失一半
潜龙艾灸 11:19
@little mouse 

1.据我了解，你的孩子疝气发作多在上午9点左右和晚上8点左右，是否如此？

2.目前方案连续灸了三天，疝气有无减轻？
little mouse 11:39
@潜龙艾灸 孩子疝气会掉时间段比较集中在晚上五点到九点，有时候早上八九点也会，中午下午十二点一点也有时候会，后两个频率比较低。我已经按您的穴位灸了两天，今晚第三天。我自己感觉昨天晚上变化比较明显，孩子晚上比较不哭闹，会自己玩，疝气好像也没掉。
little mouse 11:40
@潜龙艾灸 从昨天开始有绑疝气带，是否需要绑呢
潜龙艾灸 11:44
@little mouse 

松绑。
little mouse 12:36
@潜龙艾灸 好的，谢谢老师，没绑了
little mouse 16:18
我想问痛处不定时灸具体是指什么，提提说我没理解，是痛处一有机会就灸吗？孩子小，不可能一直呆着让你灸，那怎么办，可是在他跑来跑去时候用随身灸绑着腹部来灸吗，还是用各种方式延长灸的时间
little mouse 16:20
而且灸的时间段没有规定是吧。晚上睡觉也能多灸几次，半夜自己醒来也可以给孩子灸是吗？我家因为疝气也怕他闹，看到灸就会哭，不太好哄。
潜龙艾灸 16:32
@little mouse 

1.用合适的方式延长灸时。

2.灸的时间段没有限制。
little mouse 16:35
@潜龙艾灸 老师，什么样叫合适方式呀。能不能具体点，我家孩子这种情况如何操作，麻烦老师开金口，具体点，这样症状大概一天要灸几次多少时间才能见效，我真心不懂
little mouse 16:37
说过了悬灸是不是一定要悬灸，怕时间功效上不够，比如孩子站立时候玩耍时候可否绑着随身灸。抱着孩子灸最多半小时，还会闹
提提 16:37
趁着孩子睡觉灸。我刚才说过了。

总不能把孩子绑住灸
————— 2017-04-03 —————
little mouse 09:36
2017年4月2日艾灸情况：
穴位：大陵、关元、三阴交，痛点部位
( 累计艾灸13天，此穴位连续3天）
灸中情况：睡着灸十分钟就哭醒，前后弄了五次，最后一次五点灸成功了，大陵和三阴交悬灸半小时，关元随身灸一小时，痛处只悬灸十分钟孩子醒了。加上中午痛处用随身灸灸了一小时。
灸后情况：热醒和出汗，上午五点灸的发现脸色有点红
疝气情况:昨天白天都没有掉，晚上六点四十五分因哭闹掉一次。
咳嗽：灸中发生咳嗽两次无痰，八点半起来后咳嗽好几次，有痰，感觉比昨天前天严重了些。
鼻子:昨晚睡觉右边鼻子堵塞，睡觉有呼呼声
大便：八点半拉，前面黄色带黑丝羊大便，后面一条黄色特粗的大便
睡眠：反复醒，一晚上不好睡，不灸了比较不会醒
————— 2017-04-03 —————
little mouse 11:18
@潜龙艾灸

昨日 2017年4月2日艾灸情况：
穴位：大陵、关元、三阴交，痛点部位
( 累计艾灸13天，此穴位连续3天）

灸中情况：睡着灸十分钟就哭醒，前后弄了五次，最后一次五点灸成功了，大陵和三阴交悬灸半小时，关元随身灸一小时，痛处只悬灸十分钟孩子醒了。加上中午痛处用随身灸灸了一小时。

灸后情况：热醒和出汗，上午五点灸的发现脸色有点红

疝气情况:昨天白天都没有掉，晚上六点四十五分因哭闹掉一次。
咳嗽：灸中发生咳嗽两次无痰，八点半起来后咳嗽好几次，有痰，感觉比昨天前天严重了些。
鼻子:昨晚睡觉右边鼻子堵塞，睡觉有呼呼声
大便：八点半拉，前面黄色带黑丝羊大便，后面一条黄色特粗的大便
睡眠：反复醒，一晚上不好睡，不灸了比较不会醒
潜龙艾灸 11:18
@little mouse 

1.将三阴交穴改为照海穴。

2.大便有粗条出现，视为转变已经出现。

3.此方再灸三天。
注意你的体力分配，暂不支持熬夜灸。
little mouse 11:20
好的 ，谢谢老师。发现早上灸完就大便，以前都是吃完早饭才大便的，早上灸也是可以的[奸笑]

————— 2017-04-04 —————
little mouse 10:29
2017年4月3日艾灸情况：
穴位：大陵、关元、照海，痛点部位
( 累计艾灸14天，此穴位连续1天）
灸中情况：早上找机会用悬灸痛处和关元穴各20分钟，中午灸大陵，关元，痛处各30分钟，晚上睡着后采用悬灸发现比较不易醒，这次灸了一小时半后才醒（照海和关元每个穴位悬半小时）哄睡后再灸大陵和痛处。
灸后情况：发现悬灸效果没有盒灸效果好，只是有点红，并没出汗，盒灸又红又出汗，是否悬灸距离太远？
疝气情况:中午12点多发现掉了，晚上7点45和9点发现掉了。
咳嗽：昨天下午晚上有点咳，今早八点起来后咳嗽有痰，在咽喉部，这几日痰未去除。
鼻子:昨晚睡觉右边鼻子堵塞，睡觉有呼呼声
大便：昨天一灸腹部醒来就拉大便，下午午睡醒来又拉一次，团条状偏硬
睡眠：睡下去后12点醒一次后睡到早上
潜龙艾灸 10:35
@little mouse 
1.悬灸的效果要比盒灸好，这是毋庸置疑的。觉得差，是操作上的问题。

2.将大陵穴改为内关穴，余穴不变。

3.上痰、鼻塞均属排病。也说明体内确实湿重有寒。

4.暂不歇息，继续施灸三天。
little mouse 10:40
@潜龙艾灸 
补充，孩子痛点处现在都肯让人摸了，好像摸了他没啥太大反应