耳后结节（玫瑰）

阿青

上海-玫瑰(89984539) 下午 09:44:34
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：玫瑰（母子）      性别：男   年龄：12   
身高：155厘米      体重：38公斤    居住地：上海    职业：学生
二、主诉病情：

脖颈侧部淋巴结节：右脸颊（第一个发现，2017年10月，很小），2017年11月吃了两天辣火锅发现，右耳后，右脖颈侧，右脖颈后出现淋巴结（都不痛）。左边都很正常






三、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：

无

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）

发汗背部、运动后、适中

3、是否有头晕、头痛：

无

4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）

无

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）
吃饭很慢，吃饭时总是不专心，需要家长催促，饭量适中，不偏食，发现淋巴结后，鱼虾及辛辣物都不吃了

6、是否有心慌、胸闷、恶心：

无

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

喉咙不知是不是他不舒服，总是喜欢不自觉的清喉咙，提醒他注意，他还是不能控制，有大半年这种情况了
8、二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）

正常

9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）

睡眠时间：晚10:45—早7:00

10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）

易怒，去年进入一所重点中学，学业压力较大，可能也和青春期有关，脾气有时候特别大，容易发脾气

三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）

没忌口前，吃了辛辣食物右边鼻孔就会流鼻血，天热的时候比较严重，不吃辣的食物，一周也会流两次左右，最近几个月可能是忌口没有流鼻血，左边鼻孔基本没有这种情况
四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

无

五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

无

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

无

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。
舌苔是晚上拍的，白天上学

八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

之前唐唐帮我问诊过，老师让悬灸右支正一个小时，但是感觉效果不明显，结节没有什么变化，右支正穴，悬灸后出现几次水泡，不是很大
此次问诊希望老师解答，接下来应该在穴位上有什么调整，还希望能在饮食上给些意见，鱼虾可以吃吗，这段时间洋葱、茄子、韭菜都没给他吃，想问一下这些食物孩子可以吃吗？在饮食上应该有哪些注意
九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。

平时除了艾灸右支正，还经常盒灸神阙、中脘，偶尔盒灸命门，命门也会出小很小的水泡

西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:49:49
@上海-玫瑰 ：支正穴能灸多少次？
上海-玫瑰(89984539) 下午 09:50:34
过年期间停了两周，其他时间基本一周五次
上海-玫瑰(89984539) 下午 09:50:50
有时候盒灸
上海-玫瑰(89984539) 下午 09:53:29
有时候摸着感觉小，有时候又感觉没变化，感觉没变化的时候就有些不想灸了
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:58:06
@上海-玫瑰 ：请发一张患部的照片。






上海-玫瑰(89984539) 下午 09:59:05
右耳后这个最明显
上海-玫瑰(89984539) 下午 09:59:33
脖颈的只能摸到
上海-玫瑰(89984539) 下午 09:59:46
脸颊的最小
天津－四月雪(188070618) 下午 10:05:48
耳轮肝阳反射区有个小黑痣。
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:13:18
1.治症参考方案

甲方：耳后患部（悬灸）、右肘尖、右肩外俞穴、肝俞穴。

乙方：天突穴、列缺穴、中脘穴、照海穴。

丙方： 期门穴、太冲穴、章门穴。

2.说明

盒灸、悬灸每穴均为40分钟。

甲方主要治症，乙丙方主要调本。

每日一组，三组方案轮流。

3.饮食

清淡为主，鱼虾肉类少食，荤腥油腻少沾。

孩子出现这种情况和性格、饮食均有密切关系。故治疗期间，大人应以身作则，帮助孩子正确引导青春期的躁动、偏激等想法和行为。

和您初次沟通，又是给孩子治疗，还需通过治疗进一步观察孩子的身体状况。故治疗期间如有问题和其他变化，请通过微信和我及时联系。

西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:15:46
@上海-玫瑰 ：不谢！
    如果着急治症，可先灸一段时间甲方，待症状稳定或消失后，再酌情考虑施灸乙丙方

上海-玫瑰(89984539) 下午 10:16:12
洋葱，茄子这些能吃吗
上海-玫瑰(89984539) 下午 10:16:34
好的，太感谢您了
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:18:21
@上海-玫瑰 ：
   洋葱属于刺激性蔬菜，少吃。
   茄子可以照常吃。但茄子只适合清蒸茄子、清炒茄子。红烧茄子、酱爆茄子等不适合。