小孩子呕吐，腹痛，大便不规律（娜小妞）

阿青

《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：（如非本人发帖，请注明发帖人关系）牟柏尧      性别： 男    年龄：6       身高：118厘米      体重：    20公斤   居住地： 吉林省长春市      职业：

二、主诉病情：
1.呕吐，（去年12月份至今吐过5次了）有的时候就能感觉胃里有水声。容易胃胀肚子涨。生病的时候饿了和饱了都容易打嗝。
2.这几次生病都说肚子疼
3.指甲白斑
4.睡觉流口水，前一阵子磨牙很严重。夜里有时睡觉不老实，有的时候很少翻身。
5.晚上睡觉经常把内裤尿湿，才说有尿。原来尿床很严重。
6.过敏性鼻炎，早晨起来有的时候凉，就会打很多喷嚏，流清水鼻涕
7.容易感冒，吃点甜的或凉的可能就会咳嗽
8、颧骨和眼睛部位很容易红，像是过敏还容易起皮。过几天自己就会好了。
9.热的时候，肘窝，大腿窝，脖子后（大椎那里）爱起湿疹。小的时候湿疹更严重。现在已经好多了。


三、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：

没有特别畏寒或畏热，可能还是畏寒多点。

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
头，颈部前后，上身（头部睡觉后出汗很多，尤其夏天）

3、是否有头晕、头痛：

极其偶尔的说过几次，也是一会就好了。

4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）
经常会说腿疼，腿麻。说大腿的时候比较多。偶尔说小腿。我感觉好像是生长痛。

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）
喜欢吃甜食，爱吃米饭和面食。不挑食，素菜荤菜都可以。在家吃素菜多一点。饭量很好，但是不胖。
6、是否有心慌、胸闷、恶心：
没有

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：
一年前，愿意清嗓子，因为那时候经常打喷嚏，所以孩子睡前有的时候就会鼻塞。现在这些症状都没有了。
偶尔吃多了，或者吃杂了就会有口气，舌苔也会白厚。
咳嗽的时候一般都是先干咳，我给煮点茯苓水喝基本就会有痰了。基本都是黄色的痰。平时不咳嗽。
其他症状没有。
8、二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）
大便：孩子从出生排便就一直不太好，有的时候三才会排便一次，而且还都是不成型的。颜色深绿色的时候多一些。量还可以，不算太少。之前会粘马桶。去年12月份住院后，大便开始有半个月至一个月的时候有点干。后来就正常了，现在1-2两排便一次，黄色，条状，量正常。有的时候会只排便一两条。消化不好的时候，就不成型，黏糊状，还会伴有不消化的食物。
小便：小便量正常，不少不多。缓急适中吧（不太理解缓急是什么意思）每次小便的时候觉得是很有力气的。颜色淡黄色。频次正常。晚上有的时候夜尿一次或两次，有的时候没有。但是孩子有的时候自己把内裤尿湿一点，才会喊有尿，而有的时候就不知道。以前尿床很严重。（吃过一段时间黑米，糯米和枸杞熬的米汤后好转）
9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）
睡眠很好，每晚9点左右睡觉，躺下就可以睡着。次日早晨6:30-7:00 左右醒。有的时候需要叫醒、中午的时候基本都能午睡，幼儿园是一个半小时左右。如果在家休息可以睡2~3个小时。晚上就会睡的稍晚一点。孩子偶尔会做梦，有的时候哭，有的时候笑。还会说梦话。


10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）
总的来说，孩子还是喜的时候多一些。比较开朗，活泼也喜欢喝小朋友一起玩。也比较爱生气，好像有些小心眼。很爱哭，一点小事就会哭。我周六周日都工作，早晨我走的时候他就会哭，说想妈妈。但是我走后基本就好了。胆子一直很小，怕黑，自己不敢一个人在不开灯的屋子里，取个东西都不敢。如果看了有一点恐怖的电影或视频后，都会害怕，一直问我有没有鬼。
三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）
无


四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）



五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
成人女性请填写生育情况。
孩子是足月生产，而且是过了预产期9天。顺产没有成功，后来剖的。基本全母乳，很少奶粉，18个月戒奶。

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）



七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。



八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）
去年12月末的时候，孩子因为发烧，后来呕吐严重，呕吐物理有棕色东西，并且一直说胃疼。没有小便，嗜睡，精神极差，去了医院。到了医院孩子已经脱水，电解质紊乱，就住院输液了，我记得有葡萄糖，纳，还有头孢。还打了保护胃的（好像是奥美拉唑），具体是什么不记得了。后来做了胃镜说是糜烂性胃炎。导致孩子呕吐物理有血的。后来做了吹起，说是幽门螺旋杆菌超标。孩子正常数值是4，我家孩子是5.回家后又吃了一个星期的克拉霉素（好像是这个药），盐酸铝凝胶和吗丁啉。一个月后（2月初）出去串门，因为吃了油炸食品和很多水，孩子又跑又跳的，第二天早晨又开始吐了。并且说独自里面热。大便干燥，用开塞露通出来的羊屎蛋，非常硬。后来又开始一直吐，又去住院吊水了。在医院的时候吐了黄色的液体，孩子说很苦。医生说是胆子，让我再次我胃镜，我拒接了。一个星期后出院。二，三月份没有去幼儿园，一直在家。4月份去了幼儿园3天，有一天晚上我给买了紫菜包饭，（孩子当天已经在幼儿园吃饭了），晚上就发烧了，手心脚心热，口臭。早晨说不想吃饭，胃疼。吐了两次水。之后没再吐过。但是两三天胃和肚子都很胀。孩子没有说不适，是我自己用手拍肚子和胃。6.1的时候幼儿园吃的有点杂，零食很多还有油炸食品，那几个大便就有点稀还有不好消化的食物。我还带去了游乐场，吃了肯德基。回家当天晚上就发烧了，第二天早晨又开始吐。吐的都是水。喝水就吐，一直说肚脐眼下面疼。后来晚上还是吐，就带去医院了。验血白细胞高很多，说是胃肠炎，打了两天青霉素，和葡萄糖，纳。本周三饮食又吃的有点杂。周四早晨醒了哭着说肚子疼，然后又开始吐，唾沫和少量的水。开塞露排便很多，不成型，黏糊状，很臭。里面有不消化的食物。头部出汗很多。睡了一觉以后，起来好了。没再吐过，昨天下午有排便一次有点稀。今天没有排便。但是肚子和胃还是很胀。不是孩子自己表述，我用手拍的。


本次主要想解决孩子的呕吐，有的时候还会打嗝。夜里尿湿内裤。以及大便不规律。最想解决的就是孩子的呕吐。



九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。



以前也给孩子艾灸过，懂一点而已。


———————— 2018-07-13 ————————

西安+潜龙艾灸 22:09:54
@吉林～娜小妞 ：孩子问题挺重，建议暂时不要放幼儿园。

吉林～娜小妞 22:10:43
这个月上完，马上就要小上学，怎么办？

西安+潜龙艾灸 22:11:52
@吉林～娜小妞 ：暑期这段时间不要放。孩子的伤食比较重。

西安+潜龙艾灸 22:14:12
@吉林～娜小妞 ：这个也很难避免对伤食。比如孩子这种情况，像包子、饺子暂时都是需要禁食的。

西安+潜龙艾灸 22:14:36
@吉林～娜小妞 ：否则疗效很容易被干扰。

天津－四月雪 22:17:19
http://www.qianlong99.org/forum.php?mod=viewthread&tid=92@吉林～娜小妞 这个适合所有生病的孩子，这个算大框架

西安+潜龙艾灸 22:18:20
@吉林～娜小妞 ：怎么吃，吃什么，只要不干扰疗效就可以。

天津－四月雪 22:18:26
如何防止？ 肉禽蛋奶尽量减少，以减轻孩子脾胃的负担。在减轻脾胃负担的同时注意营养的合理搭配，这个夏天孩子完全可以安然度过。 肉禽——牛羊猪鸡鱼虾肉都要属于减少的范围， 蛋——鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋等，会加重孩子肝胆的负担，不利于消化，所以每周2-3枚即可。 奶——目前市场上提供奶制品均有不同程度的人工添加剂。哺乳动物分泌乳液是哺乳期的特殊行为。而我们现在喝的牛奶基本上是奶牛食用人工合成激素而产生的分泌乳液的动能，这已经违背了自然的规律，所以其营养成分必然会有影响，这还不算添加的激素是否也在牛奶中含有，普通人是无从知晓的。因此建议，有给孩子喝牛奶的家长，减少每日孩子摄入牛奶制品的量，千万不要把奶当做水来喝。更不能在孩子晚上睡觉前给孩子喝奶，这样会加重孩子的负担的。切记！ 二、多清淡，少油腻 孩子的脾胃娇弱。清淡的食物有利于脾胃接受和消化吸收。调料多的食物会破坏脾胃的阴阳平衡。一旦孩子 饮食的口味变重了，就应当引起家长的注意，说明孩子的脾胃已经收到损害了。 1、炒菜少油；晚餐不炒菜，改为清炖或者清拌菜 较好。蔬菜尽量选食当地的蔬菜，其次是大棚蔬菜， 然后是外运进的蔬菜，反季节蔬菜尽量少食用或不食用。 2、哮喘孩子的肉类食物最好每周一次，不可再多，而且要新鲜。像火腿肠，香肠，超市里面经常见到的肉类熟食制品，最好不要给哮喘的孩子吃。这里面的人工添加制品太多了。 3、 对哮喘孩子的饮食不要有补的想法，遵循粗茶淡饭的理念即可。千万不要给孩子开小灶，目前我们的生活水平，开小灶往往意味着你在亲手制作孩子生病的导火索。 4、夏日的水果多有寒性。像西瓜、香瓜之类的水果孩子浅尝辄止，万不可贪。晚上睡前更不能吃水果。 5、哮喘的孩子忌饮料，禁止冰镇后的食物在3个小时内给孩子食用。 注语：如觉梦人痴语，权当一笑料耳。

西安+潜龙艾灸 22:25:05
@吉林～娜小妞 1.参考方案 背面：至阳穴、阳陵泉穴； 正面：内关穴、中脘穴、神阙穴、公孙穴。 （正面方案还可分为：内关穴、中脘穴；神阙穴、公孙穴） 2.说明 每穴30分钟。每日一次，每次一面。5次一疗程。如果每次两面都灸更好。 正面方案分成两组，是为了减轻您的艾灸负担，也考虑到孩子是否能很好配合的问题。 如果不考虑这个因素，则依方施灸即可。 孩子目前的问题源自饮食喂养，但是感觉到您顾虑较多，我只能帮到这儿，请多多包涵。 /微笑

吉林～娜小妞 22:29:54
那艾灸完5天后，是反馈，还是可以再接着灸？

西安+潜龙艾灸 22:34:55
@吉林～娜小妞 ：疗程结束后，是反馈还是接着灸，看您到时自己的意愿。

吉林～娜小妞 22:35:59
@西安+潜龙艾灸 老师，现在孩子除了肉蛋奶，水果之外。包子饺子还有其他忌口的吗？

西安+潜龙艾灸 22:36:55
@吉林～娜小妞 ：其他的我也不能确定，每个地方的饮食还是有差别的。 我只能做概括性的说明。

西安+潜龙艾灸 22:40:09
豆腐也属于不易消化的食物。这是通过艾灸实证获得的。 之前我一直认为豆腐属于易消化的食物。大量的临床实证改变了我的认识。

吉林～娜小妞 22:40:10
@西安+潜龙艾灸 老师，那艾灸的时候水果是完全忌口，还是可以吃当地应季的？

西安+潜龙艾灸 22:40:44
@吉林～娜小妞 ：当地应季的水果少食。

吉林～娜小妞 22:41:52
早晨小米粥，馒头之类，清淡的蔬菜。晚上也如此。中午吃适当的炒菜。

吉林～娜小妞 22:43:17
就是老师还有一个问题，孩子幽门螺旋杆菌超高，大夫说是家里大人传染的，让我们分餐，到底需不需要分餐？

西安+潜龙艾灸 22:44:01
@吉林～娜小妞 ：假如孩子在我身边治疗，我会对每天的食谱进行筛查。 这些饮食禁忌不是绝对的。 孩子的脾胃在获得好转后，有些食物的禁忌又会放开。 但是有一点，吃饭七分饱绝对是正确的。现在的辅食种类太多了，不可能做到一一甄别，只能进行归类。

西安+潜龙艾灸 22:48:33
@吉林～娜小妞 ：当你家穷的买不起菜，买不来零食、水果时，就知道该给孩子吃什么了。

西安+潜龙艾灸 22:51:02
@吉林～娜小妞 ：我只知道挂面不能经常吃。在包装袋里放那么长时间，如果以挂面经常做主食，还是需要存疑的。

西安+潜龙艾灸 22:52:48
@吉林～娜小妞 ：饮食是大事，各人还是就各人的实际情况来仔细琢磨比较好。 您的问题先到这儿吧。

论坛管理员-提提 22:54:28
那艾灸期间就是米饭，粥，馒头，青菜，这些可以吧。 —— 你要考虑蛋白质的适当摄入。 摄入的方法方式很重要。你认真学学

论坛管理员-提提 22:55:10
青菜也有蛋白质，但含量有高低。不要前面理解了蛋白质。

吉林～娜小妞 22:55:22
蛋白质怎么摄入？肉蛋奶忌口，豆腐不容易消化。还能吃什么？

西安+潜龙艾灸 22:55:30
@吉林～娜小妞 ：图片1.png (可在附件中查看)这样吃，孩子很难避免不出问题。 晚安。

论坛管理员-提提 22:55:33
蛋白质摄入 不光只有鸡蛋 肉类 牛奶 和豆腐。