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| 《【潜龙问诊单】模板》 
 一、基础情况:
 
 用户名:孙女      性别:  女   年龄:  85     身高:  150    体重:  85     居住地:    广东汕尾   职业:
 
 二、主诉病情:脚疼痛,痛的整晚睡不着,没什么胃口,辛苦的吃饭下去,
 
 三、问诊内容:
 1、畏寒 或 畏热:
 平时感觉不怕热,以前夏天睡空调都只是盖一层薄薄的被子不怕冷,
 
 
 2、发汗情况:
 (爱出汗部位、时间、量等)
 后背。
 
 3、是否有头晕、头痛:
 不会
 
 
 4、身上主要不适处:
 (酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)
 以前脚酸,现在脚拇指疼痛,
 
 5、饮食喜好、胃口情况:
 (酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
 (小儿更要详细说明饮食情况)
 饮食喜欢咸的东西,我们这里近海,海鱼多,以前腌制的吃的也有,不喜欢吃青菜,其他都可以,他一般都不挑食,就是青菜都不喜欢吃,
 
 6、是否有心慌、胸闷、恶心:
 不会
 
 7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
 (如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):
 
 
 8、二便情况:
 (大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
 (小儿更要详细说明大便情况)
 成型,吃多就一天一次,吃的少就2天一次,
 
 9、睡眠情况:
 (入睡时间、睡眠质量等):
 (小儿更要详细说明睡眠情况)
 痛的时候就整晚睡不着,痛一整夜,就一整夜睡不着,不痛就能多少睡一下
 
 
 10、七情以何为重:
 (喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
 病情的原因比较忧郁
 
 三、过往病史:
 (是否手术、病情、用药情况及时间段)
 中风72岁的时候,吃中药好了,,肾炎60多岁,有高血压,200多,糖尿病10年多,现在13度。,
 
 
 四、月经情况(女性必填)
 (提前、延后、经量、颜色、腹痛等)
 
 
 
 五、出生情况(7岁以下小儿必填)
 (怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
 成人女性请填写生育情况。
 
 
 六、房事是否正常(已婚者填写):
 (不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)
 
 
 
 七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。
 
 
 舌相明天才能出,今天的他吃了两次药了,
 
 、其他需要特别说明的情况:
 (或者填写本次问诊主要想解决的问题)
 
 他一直以来都是吃海鱼多,喝药酒有50年历史了,自从脚痛就没喝过了,去年过年的时候,那个时候冬天,右脚拇指胀,后面一直没穿鞋子,然后就红肿,后面去医院吊水11天,说是脉管炎,后面一直吃中药,在后面又吊水半个月,现在整晚,希望能止痛,他说睡下去脚就会痛,坐着比睡下去好点,不会那么痛,他的脚痛的时候会变得很黑,不痛的时候就还好,
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:09:41
 好重!!!
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:10:16
 @广东-甘 :请把左脚也拍上来。
 
 论坛管理员-提提(284197720) 下午 09:14:02
 黑色是草药吗?
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:14:28
 @广东-甘 :左脚面的颜色看不清。
 广东-甘(472708124) 下午 09:14:45
 不是,坏死的肉
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:22:02
 @广东-甘 :小便怎么样?
 广东-甘(472708124) 下午 09:23:15
 小便量小
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:25:21
 
 如图所示,摸足背动脉是否有搏动?
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:28:01
 先轻按,如轻按无脉,再重按,如有脉,回转余地较大,如无脉,则病情较重。
 广东-甘(472708124) 下午 09:34:40
 轻按和重按都无脉动,肌肉有点硬化。
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:35:36
 左脚面摸了没?
 广东-甘(472708124) 下午 09:38:14
 左脚有脉动。
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:38:36
 嗯嗯。
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:38:38
 吃饭怎么样?
 广东-甘(472708124) 下午 09:40:31
 肚子饿,但是不想吃。就是硬吃下去的
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:42:02
 如要治疗,先以一月为限。一月过后,如无好转,另找它法。
 广东-甘(472708124) 下午 09:43:11
 好的。
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:43:35
 @广东-甘 :除过患部,其他配穴你打算是盒灸还是悬灸?
 广东-甘(472708124) 下午 09:44:26
 哪个效果更好呢?
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:44:33
 第一次方案配穴会比较少。
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:44:40
 悬灸的效果好。
 广东-甘(472708124) 下午 09:45:00
 好的
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 09:46:39
 请稍后。
 广东-甘(472708124) 下午 09:46:52
 好的。
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:01:00
 1.脉管炎(脱疽)艾灸参考方案
 
 大包穴,中脘穴,关元穴,患部。
 
 2.说明
 
 大包穴盒灸,每次40-60分钟;
 
 中脘穴盒灸,每次60分钟;
 
 关元穴悬灸或盒灸,每次60分钟。
 
 患部隔蒜片(蒜片扎孔)灸,将蒜片覆盖于患部边缘。原则每次60分钟。
 
 以上时间仅为参考。实际操作以当次施灸中痛减或痛消为度。
 
 前三次操作多询问病人的身体反应,比如患部痛感有无减轻,有无热感或凉感,脘腹有无响动等。
 
 
 特别注意艾灸开始后的饮食,睡眠,大小便有无向好。
 
 10次一个疗程。
 
 前三次治疗,每日反馈一次。以后每隔三天反馈一次。
 
 如方便请将反馈发于论坛。如不方便,于微信反馈。
 
 3.饮食
 
 清淡。荤腥油腻蛋奶禁食。
 
 
 灸中患部如有水液流出,属于正常反应。
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:06:30
 @广东-甘 :你也可现在试灸大包穴和患部半小时,看是否能止痛。广东-甘(472708124) 下午 10:14:54@西安+潜龙艾灸 请问大包跟患处能不能同时灸。
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:15:24
 @广东-甘 :可以
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:15:35
 方案中的配穴均可同时灸。
 广东-甘(472708124) 下午 10:16:04
 那么需要加蒜吗
 广东-甘(472708124) 下午 10:16:10
 现在的话
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:16:21
 加上
 西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:16:37
 独头蒜最好。
 
 
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