糖尿病、阿尔茨海默，骨折痊愈后多痰、四肢懒动

辽宁简

《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：简妈妈      性别：女     年龄：  69     身高： 160     体重： 70KG      居住地：大连       职业：退休前是厂矿卫生所的医生

二、主诉病情：

     多痰，口臭，四肢懒动乏力，糖尿病，阿尔茨海默病，高血压。

三、问诊内容：

1、畏寒 或 畏热：畏寒，比正常人至少多穿一到两层衣服。母亲心理上总想多穿，但客观上穿多了也冒汗。

2、发汗情况：

（爱出汗部位、时间、量等）

  有时热了，头上发际线附近会有汗，其他情况有待我继续观察。

3、是否有头晕、头痛：

无

4、身上主要不适处：

（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）

多痰，躺下特别明显，昨天晚上比较重，躺下就咳嗽，接近2小时才好。坐着的时候不明显。不论坐躺都可听到喉咙下方痰声。
   四肢懒动乏力。今年6月3日左腿大腿粗隆间粉碎性骨折，手术成功，目前可以扶助步器行走，但人变得很懒，大部分时间都懒在轮椅上，甚至吃饭都不愿自己伸手，等人喂。现在四肢力量较弱，扶助步器时手臂抖动。我近期正在加强她体能的锻炼。

  右侧肩膀及右上臂外侧疼痛，曾经扭伤，再加受寒，两种因素都有。

5、饮食喜好、胃口情况：

（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）

（小儿更要详细说明饮食情况）

骨折之前胃口不错，不挑食。骨折治疗出院之后饭量减少。从来不吃辣的，对酸、甜偏好一些。

6、是否有心慌、胸闷、恶心：

无

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：

（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

个别时候有口气。眼睛近期爱有眼屎，喉内有痰。

8、二便情况：

（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）

（小儿更要详细说明大便情况）

小便基本正常，大便偏稀，不成形。

9、睡眠情况：

（入睡时间、睡眠质量等）：

（小儿更要详细说明睡眠情况）

母亲从60岁左右起，睡眠不好，睡得挺早，大约夜里一两点会自然醒，然后无法入睡，需要点灯看书看报，到四五点钟再迷糊一觉，白天犯困。目前情况较那时候有所改善，但夜里也仍会起夜两三次。

10、七情以何为重：

（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）

忧郁多些

三、过往病史：

（是否手术、病情、用药情况及时间段）

13岁时与同学拉手转圈，同学松手，母亲后脑跌到水泥地上，在家躺了五天又去上学，学习成绩依旧很好，家里就没当事。现在看，有可能当时落下的病。

49岁时拍ct就显示小脑萎缩。

糖尿病病史20年。目前血糖依靠二甲双胍和胰岛素控制，控制较好。

18岁时曾有过急性肾炎。

50来岁开始有高血压。

可能因为小脑萎缩，以往就走路不稳，常爱摔跤。

四、月经情况（女性必填）

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

40多岁绝经，绝经较早。

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

成人女性请填写生育情况。

32岁诞下一女。

六、房事是否正常（已婚者填写）：

（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

无。

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

这个我回头拍个给老师。颈椎下方脊柱左侧有一个拳头大的脂肪瘤，已经十几年。

八、其他需要特别说明的情况：

（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

1.目前最想解决的问题就是化痰的问题。今天下午我按老师曾经给过的方案“天突、中脘、丰隆”灸了半小时，母亲还算配合。灸完之后感觉她意识很清醒，痰音也少了。以前按此方案给她灸，化痰效果也很好，我努力和母亲坚持下去。
2.四肢倦怠的问题，第二着急。
3.阿尔茨海默进展得挺快的，我在与时间赛跑，这个第三急。
4.拜托老师了，方案还请在兼顾效果的基础上尽量简化，给我妈做一次真的不易。拜谢老师！

辽宁简

艾灸方案：中脘 天突 丰隆，连灸了7天（9.27-10.3），前三天基本20分钟结束，第四天开始想方设法哄到半小时结束。

灸中情况：灸第三天痰基本消除，灸到第五天虽然还有咳嗽但无痰音了，灸第七天已无咳嗽。从第五天起我发现母亲丰隆位置灸后有一层透明的水，这3天都有。每次灸至尾声时，母亲都会放一两个屁。

灸后情况：每次艾灸刚一结束时，基本是母亲最清醒的时候，说话也清楚，表达意思也清楚。艾灸几日来，母亲脸色变好，人胖了点，精神头好了点，扶助步车走路步子明显比以往大了。以往嘴有时爱流口水，近日此症状减轻。


哪些问题（症状）消失了/好转了：痰多症状基本消失。
哪些问题（症状）依旧：四肢懒动还存在，不过有一点减轻。
又出现了哪些新问题（症状）：阿尔茨海默证带来的语言不利目前正在加重，母亲掌握的词汇在减少，表达自己意思越来越艰难。

向老师请教：1.丰隆 中脘 天突这组配穴，老师没有给我具体的疗程时间，请问老师我按几天为疗程灸着？2.针对母亲情况，下一步我需要怎么做？谢谢老师！

辽宁简

10月3日，在群里向老师请教实录：

   老师 我发在论坛上了  现在已经十点了  不在群里占用老师时间了吧只想问问老师 天突 中脘 丰隆 ，老师上次给的我妈妈的化痰简易穴，应该灸7天还是10天，今天已经7天了。
   明天该灸还是该歇着  有点迷茫

潜龙艾灸@論壇-遼寧簡 :此方化痰是否有效？

很有效  老师

22:05    潜龙艾灸   @論壇-遼寧簡 :休息一天，再继续7日。

收到！谢谢老师！

辽宁简

第二疗程情况向老师反馈，求第三疗程方案：

第二疗程合计灸了8天，前四天方案：天突、中脘、丰隆。后四天方案：中脘（60分钟）、阳陵泉（30分钟），因为我体力有限，胆俞穴一直没找到机会加上，以后我会再努力尝试。10月6日、7日、9日、11日为前四天方案，12日新方案1天，14-16日新方案连续3天。

灸中情况：1.不管是前四天的方案，还是后四天的方案，妈妈一如既往是一灸上就开始喊“快点”，然后各种拍击出声，各种抓挠、各种鬼脸……因为阿尔茨海默病最近影响到语言功能，灸之前别人问话我妈只点头摇头一副打死都不说的态势，但几乎每次一灸上她却竟然能做到话语连篇，平时说不出的词都能想起来，有时候还能说出几句脏话（病态，老师见谅）。2.然而，又很神奇的是，每次时间到，灸盒拿下来的瞬间，妈妈瞬间又变回安静，这个时候她脸色红润神志几乎是一天中最清醒的时候。有一次我问她喝不喝水，她说“喝水”的声音平静而优美，和年轻时候一模一样，让我想落泪。还有一次灸毕，电视上的一个电影片段涉及到老年痴呆病人，妈妈看着电视，突然很清晰地问我：“姑娘，你说我怎么办啊？”当时我真的心酸到极点，但是我却又忍不住高兴，因为妈妈已经很久没有这么清醒了。虽然，这个清醒只是短暂的，但是随着我每天都能看到她清醒的瞬间，我越来越充满希望。3.灸中灸后妈妈的屁不少，不臭。4.不论是丰隆还是阳陵泉位置，灸毕均可发现一层汗液，透明状。5.每次灸毕母亲第一件事必是急着小解，10月15日那次灸毕之后，小解、大解都有，大解略稀。

灸后情况：1.第二疗程开始前，妈妈的咳痰已经基本没有了，老师给的方案化痰效果非常明显。妈妈脸色也好了很多，精神头也好了不少，如果说这些都是意料之中，那母亲的腿脚有力了却是意料之外。2.第二疗程里我亲眼见妈妈走路步子越来越大，腿越来越硬实。胳膊也比以前强，没灸之前妈妈吃饭全靠人喂，手基本上不用，因为用起来也不顺畅。第二疗程灸毕，妈妈可以接过我递的杯子自己喝水，虽然整个胳膊都抖，但是比以前轻。3.另外她以前走路的时候会不自觉地流口水，现在基本不流了。4.妈妈眼睛明显比以前有神。5.灸前四天方案时有十一点多起夜后再不睡觉，乱叫，持续一个多小时的现象，改灸中脘、阳陵泉方案后这一情况消失，改为凌晨3点醒了不睡。

已经消失的问题包括：口臭基本无了，痰明显变少，有时灸毕会出一口痰，其他时间基本无。

缓解的问题包括：四肢倦怠的问题有好转，走路有力了，胳臂也有力了，但还需加强。

还存在的问题包括：1.口齿不利的情况在加重，能听懂，但不能言或不爱言，有时爱怒爱喊叫。2.秋季以来，母亲多数情况下双手冰凉，灸毕手也不热，母亲年轻的时候甚至包括去年前年手都是很热乎的，从我小时候起她就总问我为什么我的手是凉的:（此处感慨一下，我体质貌似还不如我妈，我继续抓紧调理。）目前母亲每天吃降压药、控制血糖的药、打胰岛素、控制阿尔茨海默病的药盐酸多奈哌齐，这些药暂时还没敢停。3.母亲上唇上方人中及两侧带点青色，颧骨下方也有青色，这个已经有几年了。4.最近两天凌晨3点如厕后咳一口痰之后不睡喊叫。

拜求老师下一疗程方案。

潜龙艾灸

辽宁简 发表于 2016-10-16 22:49
第二疗程情况向老师反馈，求第三疗程方案：

第二疗程合计灸了8天，前四天方案：天突、中脘、丰隆。后四天 ...

1.第三疗程方案

廉泉穴，中脘穴，太渊穴。

2.说明

中脘穴60分钟或更久，廉泉穴30-60分钟，太渊穴30-60分钟。每日一次，连续3日。
本方案主要针对语言表达，凌晨3点不睡觉。其他问题暂不考虑。

辽宁简

母亲艾灸3天反馈：
穴位：廉泉、太渊、中脘

灸中情况：10月21-23连续三天，每天都是下午灸的。廉泉30-40分钟，太渊50-60分钟，中脘60分钟+。这3天每天灸之前母亲就开始喊，灸中一刻不停地扯嗓子喊，廉泉穴一停灸立刻安静不少，中脘灸毕停止喊叫。第一天喊的能完全挺懂，第二天喊的听不懂，第三天喊的能听懂一半。每次灸中母亲都放屁，总的来说这个疗程的屁比上一疗程少。

灸后情况：1.除了第二天灸毕母亲仍不清醒之外，第一天、第三天灸毕母亲都还算清醒。2.疗程第一天夜间母亲基本没再喊叫；疗程第二天夜间母亲睡得特别沉，尿床了都没醒，保姆拉她都没拉醒；疗程第三天凌晨3点半左右母亲只喊了一小会儿，之后4：30-5：00又睡了一小觉。
3.第三天灸毕，我扶妈妈起来的时候，喊一二三，让她一起用力，老妈这些天来头一次下意识地跟我一起喊“一二三”，喊得很清楚，我好高兴。
4.第三天灸毕明显发现母亲手比以前灵活，开始主动尝试自己穿衣服，以前她是完全伸着手让别人给穿。她接我递过来的水杯，手指头也灵活了。
5.四肢又进一步硬实了，走路步子更大了点，以前坐在椅子上她需要别人扶才站得起来，刚刚保姆告诉我竟然发现她不知道什么时候自己站起来了。

老师，我下定决心给妈妈灸到底。
求老师下一步我该怎样继续?

辽宁简

老师24日微信回复：
今天的消息振奋人心！
本方案继续。
你娘今天最好不要停灸。
我：再按此方案连灸三天吗?老师。
老师：对。

辽宁简

母亲艾灸7天反馈：
穴位：廉泉、太渊、中脘

灸中情况：10月21-26日连续6天，27日实在太忙没灸上，28日灸了第七天。每天都是下午灸的。廉泉30-40分钟，太渊50-60分钟，中脘60分钟+。

效果显著：太太神奇了！疗程开始前母亲基本很难进行口语表达，即使开口也往往语音来回重复，别人无法听懂。但今天傍晚本疗程结束之后，母亲给姨妈通电话，基本如正常人一样口齿清晰、语音流利，反应正常。不仅说话情况进步，母亲整个状态与7天前比有翻天覆地变化。

1.肢体灵活度令人惊讶地好转。7天前母亲是什么状态？可以这么说，吃饭自己不会动手，基本靠人喂。原本我以为是母亲懒，但是7天下来，今天晚上看到母亲自己用勺子灵活地吃饭，自己能把水杯妥妥地递到唇边再放回去，我终于明白以往我对母亲有着多大的误解，她以前是被病控制住了自己无法自如地支配自己。相似的例子还有母亲走路的步子进一步加大；如厕之后能自己站起来；自己下意识地穿衣服、提裤子；自己从椅子上站起来……这些事她以前都不会自己做，现在她都主动去做。

2.语言流利到几乎看不出病态。这一点，我真要赞哭了！灸到第六天，晚上我陪娘在一张大床上睡的，简直了，娘跟我说的话跟好人一样，夜里还拉着我的手说话，我好像回到了小时候。

3.灸中的大喊大叫越来越少，本疗程灸第一天母亲从头吼到尾，最后一天，母亲1/2的时间安静。

4.这几天母亲眼睛清澈了，神态安详了，真格的越来越年轻态，7天减龄5岁，不是夸张。

5.还发现一个问题，以往母亲是吃降糖药，夜间打长效胰岛素。近一周监测血糖值，以往同样药量下，血糖值还偏高，如今同样药量下，血糖值偏低了，我琢磨着咱既然有艾灸了，降糖药可以慢慢撤一撤了。

PS:好多人跟我说艾灸见效慢，但是通过我给母亲艾灸的实践可得出结论，艾灸不但不慢，而且可以说见效神速。至少在我母亲身上，我想没有第二种方法会让她短时间内好转这么大。我给母亲系统艾灸刚刚算是到了一个月，而这一个月中又以最近的这7日效果最快、最显著!

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母亲目前还存在的问题：
1.这一疗程中，夜间起来喊叫的情况几乎消失。我与母亲同睡的当夜（艾灸第6日），凌晨3:20母亲醒来如厕，3:40左右开始躺着说一些不着边际的话，语音清楚，但话语内容我根本不明白。4:00多点她自己睡着了，一觉睡到7:50。据保姆反映，近几日也多是三四点钟时间段会醒，如厕之后，虽不大声喊叫了，但也会说些不着边际的话，之后会再睡一觉一直到天亮。

2.与母亲同睡当夜母亲有痰，多次咳嗽，咳嗽声音响亮，3-5点咳得较多，保姆也如此反映，尤其是本疗程的尾声这种情况明显出现。灸第七日，正当灸时，母亲有力咳嗽，吐出黄痰，近期的痰都是黄色的。

3.母亲比本疗程前意识清醒多了，但与正常人比还有差距。第七日灸毕，姨妈在电话里问她谁在跟前，她答对了。问她吃过饭没有，明明没吃，她答吃了，居然还说吃了米饭、石榴。问她今天有没有艾灸过，刚灸完，她说没灸。 但是吧，即使是这样滴*唇不对马嘴我也高兴，因为以前她在电话里与人对话都对话不了，今天对话对得很流利，张口就来说的跟真事儿似的。
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真心感恩老师！赞老师高尚的医德！高明的医术！好人一生平安！
想拜求老师帮我指点下一步的方案。
不抛弃，不放弃，我会背着妈妈走到底。

潜龙艾灸

辽宁简 发表于 2016-10-28 21:42
母亲艾灸7天反馈：
穴位：廉泉、太渊、中脘

1.调整方案

在目前方案上加：然谷穴，每次30-60分钟。

辽宁简

求老师第五疗程方案

第四疗程情况：

2016年11月16日-20日连灸5天。

按中脘、阳陵泉、三阴交方案灸的。

后因各种原因停灸。

春节放假期间打算给妈妈集中调理。

求老师第五疗程方案。

   好转的方面：

1.语言清晰了。

虽然脑子不清晰，说话思路不清楚，但是对于说话这件事情本身，

妈妈已经比艾灸前有了质的进步。

2.手灵活了。未进行艾灸治疗前，一度不能自主吃饭，全靠喂。两三个疗程之后开始自己动手吃饭一直到现在，手灵活很多很多。

3.行走稳健了。未治疗前整天坐在轮椅上，起来费劲，走不了几步。现在几乎不坐轮椅，天天扶助步器在别人看护下走来走去。步子大多了，胳膊腿硬实多了。

4.血糖正常且平稳了。未艾灸前吃降糖药加胰岛素，从第一疗程开始逐渐发现母亲血糖开始偏低了，于是减药量减胰岛素，直到所有降糖药物全停用，才发现原来是艾灸的效果让母亲血糖正常了。这个太神奇了。到目前为止母亲隔几日一抽查的血糖值仍是正常的。

还存在的问题：

1.  这也是目前最迫切想解决的问题——大解之前不能明确表述。几乎每天上午都大解，有感觉，但表述不明确。往往别人猜出意思的时候已经晚了。

2.  痰不似艾灸前那么多了，但仍有。

3.  夜间睡觉仍有起来喊的时候。具体起来的时间我需要再问一下。

新发现的问题：

1.最近一段时间，赶上某一天，母亲就会比较尿频，每次只小解一点就没有了，但总嚷着要小解。但过了那天又变正常了，大约一个多小时小解一次。

2.感觉母亲身体的寒气比较严重，我给母亲揉劳宫，不用一分钟就感觉有寒气沿我的手臂一直传导到了前胸。给母亲揉太溪也是这个感觉，有寒气往我身体上漫延。母亲的手最近比较凉。

3.最近母亲口臭很严重。她吃饭爱狼吞虎咽，拦都拦不住。我想办法拦吧。

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求老师第五疗程方案。