潜龙问诊单：溃疡性直肠炎

河南-珂

一、基础情况：
用户名：（如非本人发帖，请注明发帖人关系）性别：年龄：身高：体重：居住地：职业：
用户名：河南-珂 性别：女 年龄：38 身高1.56  体重85斤 居住地：河南 职业：家庭主妇
主诉病情：溃疡性直肠炎
二、问诊内容：
1.畏寒或畏热
          畏寒
2.发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
怕冷，夏天不吹风扇，不爱出汗，三伏天前胸爱出汗，有水滴
3.是否有头晕、头痛：
         头晕
4.身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿）
      左下腹疼痛；腰窝疼痛；胃胀；大便有粘液
5.饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）
饭量正常，喜欢吃稀饭面条粥；喜欢素食，吃肉不消化
6.是否有心慌、胸闷、恶心：
      偶尔有心慌胸闷
7.眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气 眼涩 、咳痰等）
          耳鸣
8.二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）
大便前端干后面溏，有粘液，小便正常
9.睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）
   入睡困难，易醒，睡眠质量不好
10.七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）
    易怒，多愁善感
三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）
2006年做手术，上节育环跑到腹腔内，做手术取环
四、月经情况：（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛）
    月经提前三四天，量多，有凝块，颜色暗紫，腹痛
五、出生情况（7岁以下小儿必填）
成人女性请填写生育情况。
育有两个儿子，2000年五月大儿子出生，2003年10月小儿子出生，都是顺产。
六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少）
    常年两地分居
七 、请提供舌像（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。
八、其他需要特别说明的情况：
（或填写本次问诊主要想解决的问题）
消除溃疡性直肠炎左下腹部疼痛，腰窝疼痛，胃胀，大便有粘液。

TiTi

1.第二疗程调整方案

背面：内关穴，劳宫穴，至阳穴，大肠俞穴，复溜穴，涌泉穴。

正面：阳池穴，中脘穴，左下腹痛处，足三里，丰隆穴。

2.说明

每穴每次最少30分钟。每日一次，连续10日一个疗程。

背面灸时，在委中穴，承山穴能拔罐最好。

阳池穴，内关穴，劳宫穴，均在手腕附近。你在灸时可根据自己的方便来灸。

比如灸背面时，如果觉得灸阳池穴舒服，则可不按方案来。

河南-珂

  老师，您好：
第二疗程艾灸方案：
背面：内关穴，劳宫穴，至阳穴，大肠俞穴，复溜穴，涌泉穴。
正面：阳池穴，中腕穴，左下腹痛处，足三里，丰隆穴。
灸背面时委中穴，承山穴能拔罐最好。
9/20—9/29每天灸一次，每次30分钟；灸背面时拔罐委中穴，承山穴；连续10天。
灸中情况：9/20灸背面时胃肠有蠕动；9/21灸背面时胃里“咯噔”一声感觉胃里“气结”打开，当时胃里就很舒服，不那么胀了。每次艾灸时胃肠都有“呼噜声”，不灸也有，艾灸时背部和左下腹部疼痛处出汗多，汗淌，艾灸时觉得出汗舒服。
——灸背面胃肠有蠕动是热力透入，胃肠气机发动产生。
——胃里出现“咯噔”声，是胃部某个瘀滞散开。
——每次灸时胃肠的“呼噜声”是胃肠瘀滞在逐渐化开。
——左下腹部出汗多，是湿浊外排。
——以上反应均是良好的艾灸反应，需要继续坚持施灸。


灸后情况：灸后皮肤都红了，浑身轻松，大汗淋淋，衣服湿透，需要换衣服。
【反馈要点】：每次反馈注意和上次反馈的内容衔接，比如：
哪些问题（症状）消失了/好转了？
好转的地方：左下腹疼痛减轻，粘液减少。
消失的症状：胃胀消失了。
哪些问题症状依旧？
老问题：每天还会左下腹部疼痛（比之前疼痛减轻）大便有粘液（比之前减少）。入睡困难，易醒，每天都做梦。
又出现哪些新问题？
新问题：艾灸后白天脑子不定时不定位疼痛，瞬间几秒就消失，疼痛挺勤的；——这个疼痛是头部瘀滞在松动。晚上入睡困难；星期一自由问诊老师，脑子疼，老师给方案睡前灸痛处，列缺穴；每次灸后能睡着但做一整夜梦，白天脑子还会疼.以前上学时脑子疼，不知道现在艾灸后头疼是不是排病。——是排病。还有，自从第二疗程开始，艾灸背面时，两腿不能动，一动两腿膝盖那里筋痛的不行，不知什么原因。——膝盖筋痛是肝受损所致，是病灶反应。9/26.27.28吃三天谷参（谷参复方谷氨酰肠溶胶囊），这两天拉肚子，不知道是不是药物造成的，停止没吃了。
需要咨询老师的问题（或下一步想解决的问题是）
溃疡性直肠炎消除左下腹疼痛，大便粘液，肠鸣，灸后脑子疼，入睡困难，爱做梦，易醒，下一步我该怎么做？
还有，老师，我特别怕冷，天气稍冷，我脚手冰凉，脚冷到小腿，怎么解决？——这是元气不足所致。非短期能解决。只有坚持灸下去，这些症状都会得到解决，关键要看你的耐心和毅力了。
请问老师，原本我气血两虚，春节前做过放血治疗（针刺拔罐），春节后正月手术，之后又做放血治疗，前后六七次放血治疗，身体更加虚弱，像我这种情况艾灸过程中能不能喝些补气血的药物？比如：益气养血合剂。又要辛苦老师了！谢谢老师！感恩老师!
——艾灸不仅能祛除病灶，也能补益气血。故艾灸期间，清淡饮食，只要能把每日的饮食能尽可能的消化掉，则不需另外服药来增补。这是我个人的经验。如果服用其他补益类食物或药物，则可能会干扰到身体的正常恢复。

河南-珂

老师您好，我补充一点：
我胃也不好，稍硬不消化，嗳气，上脘，中脘一按就疼。2009年7月份做胃镜是胃溃疡，看了三年中医慢慢才有好转，去年7月份做肠镜溃疡性直肠炎。按照老师调整的第二疗程方案连灸10天，9/30，10/1，10/2停灸三天，停灸这三天，每到下午四肢无力，瞌睡，夜里左下腹疼痛，比艾灸前厉害，白天也痛，也比艾灸前疼痛厉害，大便粘液增多，今天又按照原方案施灸。敬请老师指导！谢谢老师！

TiTi

请每次反馈均按照潜龙老师要求的固定格式，谢谢！

河南-珂

好的，知道了，谢谢！

河南-珂

老师，您好：
这是我的第二疗程方案：
背面：内关穴，劳宫穴，至阳穴，大肠俞穴，复溜穴，涌泉穴。
正面：阳池穴，中腕穴，左下腹痛处，足三里，丰隆穴，
说明：每穴三十分钟，每日一次，连续十日一个疗程。灸背面时在委中穴，承山穴能拔罐最好。
主要治疗：溃疡性直肠炎：左下腹疼痛腰窝疼痛，大便有粘液，入睡困难，易醒，多梦。

9/20—9/29，每日一次，每次30分钟，灸背面时委中穴，承山穴拔罐，连续十天。9/30—10/2停灸三天，10/3—10/6按原方案施灸，连续4天。
反馈要点：
哪些问题好转了：第二疗程施灸的过程中，左下腹部疼痛减轻，腰窝疼痛减轻，大便粘液减少。
哪些问题依旧：每天左下腹部、腰窝还会疼痛（疼痛减轻），大便粘液减少。
又出现新问题：停灸第一天和第二天，每到下午四肢无力，疲乏，瞌睡，停灸第三天，没有前两天疲乏，瞌睡，但左下腹部、腰窝开始疼痛，一直到今天越来越痛，就像当初刚得这病时的感觉，能感觉到溃疡处的疼痛，原来的胃溃疡痛处也感觉隐隐约约疼痛，而且，今天脸色蜡黄。
——疼痛加重属于排病，不必担心。
（小儿要详细说明一下饮食，大小便、睡眠的情况和变化）
大便一天两次，前端干有粘液，后面溏，小便第二疗程后色黄，有乳白色的白带往下滴，入睡困难，易醒，多梦。饭量减少一些。
——出现白带往下滴是肾虚的反应。
需要咨询老师的问题是：（或下一步想解决的问题是：）
需要咨询老师的问题是：溃疡性直肠炎，自从停灸三天开始，左下腹、腰窝，胃，能感觉溃疡处疼痛，疼痛越来越厉害，大便有粘液，小便黄，有乳白色白带，脸色蜡黄，请老师指导！又要辛苦老师了！谢谢老师！感恩老师！

潜龙艾灸

河南-珂 发表于 2016-10-6 16:59
老师，您好：
这是我的第二疗程方案：
背面：内关穴，劳宫穴，至阳穴，大肠俞穴，复溜穴，涌泉穴。

1.第三疗程

背面：至阳穴，腰窝痛处，涌泉穴；

正面：曲池穴，胃痛处，左下腹痛处，足三里。

2.说明
每穴最少60分钟，每日1次。疼痛较重时，可一日两次或只灸痛处，不计时间次数。

河南-珂

好的，老师，感谢老师百忙之中为我回帖！谢谢老师！

河南-珂

老师好！
第三疗程调整方案：
背面：至阳穴，腰窝痛处，涌泉穴。
正面：曲池穴，胃痛处，左下腹痛处，足三里。
说明：每穴最少60分钟，痛处较重时可一日两次，或只灸痛处，不计时间次数。


10/3—10/8第二疗程灸6天，每天一次，每次30分钟，10/9—10/15第三疗程灸7天，（12-13）灸两次，每次60分钟，连续13天。

灸中情况：
10/9/—10/10第三疗程方案第1.2天，灸背面时睡着被嗓子痒咳嗽醒了，灸正面时胃里跳动几下，肚脐那里也有跳动几下，.
——跳动的位置是经络在疏通。

10/12—10/13灸两次，灸背面时胃肠没有“呼噜声”了，灸正面时胃肠有“呼噜声”比以前次数减少，灸时胃里和肚脐那里也有跳动几下。
10/14第6天，灸背面时胃肠有蠕动后，胃里就像吃了冰棍似的“冰凉冰凉”的，灸正面时胃肠也有“呼噜声”，灸后后背和腹部感觉火辣辣的，暖烘烘的。
——胃里的冰凉感是淤积的寒结在散开。火辣辣则是可能存在的溃疡点的反应，或热邪泛起的反应。说明体内有寒有热。

10/15灸背面时胃部蠕动几下后，胃里有几次鼓起又瘪下就像吹气球吹不起来的感觉，胃里还是冰冰的。
——气球的感觉确实是胃里有形成的气泡，这些气泡最终会膨胀然后散开。这是治疗有效的表现。

10/15第7天灸背面时两腿木木的，不知道是不是天气冷了的原因，我艾灸时盖稍厚点的夏凉被，每次都大汗淋淋，这次微微出汗，胃里隐痛。每次灸背面时两腿膝盖那里筋还是痛的不行。就第七天时整个两腿都是木的，不动下没感觉似的。每次灸背面时都能睡着，但都会有口水流出来，前两个疗程没有口水流出。灸正面时也希望睡着但就是睡不着。
——腿发木不是冷的原因，而是肝经阻滞的表现。膝盖的筋痛是肝的反应，也和腹部的病灶相连。

灸后情况：第三疗程开始，灸后大便很粘，也不是臭那种臭，就像臭嗓子味，量少，以前前端干后面溏，现在没有后面溏的了。排气多，味也怪怪的，粘液也粘稠，就像黏胶明胶似的。前面几天灸后皮肤不红，后两天灸后左下腹皮肤花红。
——身体在排痰浊，故大便很黏。味道的变化则说明在身体存在已久，且对身体有直接的伤害。
——左下腹皮肤花红是此处排痰湿的表现。继续灸，有可能花红会变暗甚至变黑。颜色的变化是身体修复力度越来越大的表现。


哪些症状好转了∶灸后这几天走路比以前有力了，比以前有精气神了！
——这是最重要的效果。这是病灶消除的基本保证。

哪些症状依旧：左下腹还是疼（感觉现在是钝疼），大便有粘液，胃隐痛，易醒，多梦。
——出现钝痛是疼痛减轻的表现。大便有粘液是湿浊外排。胃隐痛说明胃部也有病灶。易醒多梦是体内浊气较多且游移不定的表现。


出现哪些新问题：灸背面时两腿木木的没感觉，胃里冰凉冰凉的。吃过早饭后胃里冰凉明显些。
——出现冰凉是排寒。最近饮食忌寒凉，水果禁食。饭后胃凉，如果有条件可灸一会胃，以减轻胃消化食物的负担。

需要咨询老师的问题是：（或下一步想解决的问题是）：

溃疡性直肠炎消除左下腹疼痛，大便有粘液，易醒，多梦。灸后胃里冰凉。 敬请老师指导！谢谢老师！
老师，我再补充下:
1.就是每天夜里起夜后，困得不行就是睡不着。
——困是身体需要休息的信号，睡不着是严重不足，心脑难以得到有效的气血营养，故睡不着。这个现象会逐渐改善的。

2.每晚在十点之前必须休息，十点以后就感觉脑缺氧瞬间，感觉血液猛到头部一下又滑落下来，没达到头顶，瞬间就头晕恶心，一阵一阵的，心里好难受，好久才能入睡。艾灸前第二天粘液还会增多，艾灸后只有这种现象，粘液没有增多，最晚九点半睡觉就没有这现象。
——这和你的少阳经不通畅有关。
3。睡觉时有时胃里不舒服趴睡感觉好一些，这是什么原因？
——胃里有病灶。