本帖最后由 奇迹 于 2016-3-8 22:05 编辑
一、基础情况：
用户名：奇迹 性别： 女 年龄：37 身高：158 体重：63 居住地：广西柳州 职业：
二、主诉病情：
两腿比较硬，肌张力比较高，有时会有痉挛。两年前能拿单拐走，现在拿助行器能走。目前肌肉没有萎缩。双脚特别怕冷。腰部力量较小。去过各地各大医院，做过各种大大小小检查都没有发现问题，医生诊断为痉挛性截瘫。
三、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：
2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
因为腰力不够，脖子帮使劲。所以脖子和后背比较容易出汗，夏天一活动就会出很多的汗。
3、是否有头晕、头痛：
4、身上主要不适处：
（酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等）
双脚比较硬，比较冷。即便是夏天一睡下就必须把脚盖起。
5、饮食喜好、胃口情况：
（酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等）
每餐一碗饭。不挑食，各种蔬菜、肉类都吃。胃口比较好。
6、是否有心慌、胸闷、恶心：
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：
近距离的听到砍肉骨头的声音，右耳会跟着砍肉骨头声一阵一阵的耳鸣。
8、二便情况：
（大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等）
大便有时会每天都解，但经常会几天解一次，大便比较干。小便频率比较多，小便容易急，憋不住。白天去厕所的频率比较多，但晚上只要睡着了就不用起了，除非睡不着才要起来方便。
9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
睡眠质量一般。中午休息一下一般睡不着。晚上一般11点睡，不是一睡就能睡着，但一般不会失眠。
10、七情以何为重：
（喜 怒 忧 思 悲 恐 惊）
喜
三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）
10年前使用过一段时间的西药没有什么效果。5年前得了痉挛斜颈，之后服用中药，打针灸，在家艾灸。一年后脖子基本康复。
四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）
月经比较按时，没有痛经，经量比较正常。
五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。如不方便在论坛填写，请发邮件到417262064@qq.com，并在此处注明已经发送到邮箱。）
七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。
八、其他需要特别说明的情况：
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发表于 2016-3-5 18:06:03
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发表于 2016-3-10 10:48:17
