《【潜龙问诊单】(空白模版)》 一、基础情况: 用户名:ZHENG1983 性别: 女 年龄: 35 身高:171 体重:120 斤 居住地:刚搬家到大连 职业:出口结算职员
主诉病情: 后背有一块区域,刺痒。 睡眠差,脸色不好
二、问诊内容: 1、畏寒 或 畏热:畏寒 2、发汗情况:不爱出汗 3、是否有头晕、头痛:否 4、身上主要不适处:痒 5、饮食喜好、胃口情况:甜 ,全素,胃口一般 6、是否有心慌、胸闷、恶心:否 7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:否 8、二便情况:目前早起半小时后可以大便,颜色偏深,现在不敢吃很多,吃多了大便量很多。不爱喝水,小便少。夜里容易起夜,量不大。 9、睡眠情况:一般九点半入睡,有一觉到亮的时候,有时要醒好几次 10、七情以何为重:怒 忧 思 悲
三、过往病史: 我从小就是过敏体质,一到季节变化就会起风疙瘩。 到了高一那一年,因为敷面膜后起病毒疱疹,连续吊瓶一个月后,吃阿昔洛韦治愈。 后吃VC+扑尔敏,4-5年,期间脸部过敏长期过敏,发红,不敢尝试任何护肤品。身上也有疙瘩,刺痒。 2009年堕胎一次,后吃中药调理,可以正常吃鱼虾, 2015年5月 婆婆突然过世,我感冒一个月,有伴发烧。从那时起,我嘴就开始不断的起火泡。夜间入睡困难。 2016年春天,脸部红肿,吃中药调理后痊愈。(按照皮肤病治疗的) 2016底入冬后,病情反复。脸部,胳膊,多处起疙瘩,脸部尤其严重。 2016年冬开始接触艾灸,春天时艾灸血海,肚脐等穴位, 2017年头伏前几天,在大椎处拔罐,后开始大椎处不断往外冒黄水。血海处是艾灸后,出现破口,鸡蛋大硬块,然后溃烂,出黄脓。整个脸红肿,痒。后背出现大面积刺痒。夜间无法入睡。
因为没有系统艾灸,所以就是刺血拔罐。晚上11点到下半夜2点最为严重。到了9月份好转不到一个月,病情突然反复。脸部再次爆发。后背刺痒面积再次扩大至后背的2/3.
2017年10月,偶遇中医大夫,判断我是肝胆问题,胆汁上行脸部。开始吃中药,吃药两天后,刺痒就明显好转。后吃中药约40天,后面遇到针灸大夫,要求停药,我本人也的确不想再吃药就挺了。
2017年遇到针灸大夫(佛医)开始针灸+拔罐,坚持大概2个月,期间拔罐拔出血块,粘液,拔罐处刺痒。因为我工作调动回大连,被迫停止针灸。
这几天搬家,有些劳累,后背已经平整的地方再次出现疙瘩。有些反复的情况。我把之前的中药又拿出来吃了。
我真心不想吃中药了,我相信艾灸的力量,但是我自己没有能力系统的调整,所以拜托您帮助我。
我有一个问题,中药我现在还有一些,艾灸期间是逐渐把药停掉,还是一下子就停。 ——逐渐停药。
四、月经情况(女性必填) 一般3天,没有血块,腹痛,经期很准。 五、出生情况 2011年5月生大宝,男孩,大出血。足月出生。母乳喂养到2013年5月 2013年12月生二宝,女孩,提前两周剖。后母乳喂养到22个月。两次都是剖宫产。、
六、房事是否正常(已婚者填写):特别少,夫妻感情不好
七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。
八、其他需要特别说明的情况: (或者填写本次问诊主要想解决的问题) 用艾灸系统调理身体,吃好,睡好,有精力做事。
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