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腰疼10余年(辽宁简)

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发表于 2017-1-7 17:09:41 |只看该作者 |倒序浏览
一、基础情况:
用户名:简姨夫 性别:男 年龄:75 身高:163 体重:78 公斤 居住地:辽宁职业:教师
二、主诉病情:腰痛十多年,2015年摔了一跤后,症状加重
三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:
2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)
3、是否有头晕、头痛:
4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)

酸痛,有时刺痛
5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
(小儿更要详细说明饮食情况)
喜甜食

6、是否有心慌、胸闷、恶心:

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):
8、二便情况:
(大便干 溏 色 量 频次等、小便急 缓 色 量 频次等)
(小儿更要详细说明大便情况)
正常
9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等):
(小儿更要详细说明睡眠情况)
10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)

正常
三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)
23岁时做过阑尾手术

四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)
五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。
六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)
七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、手相(全掌、光线充足)、背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),如有局部病变,请提供病变部位图片。



八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)




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发表于 2017-1-9 00:13:38 |只看该作者
1.第一疗程

A组:腰疼患部,委中穴,涌泉穴;

B组:小腹(含神阙穴,气海穴,关元穴),阴陵泉穴,太溪穴。

2.施灸说明

每穴60分钟。
如果时间充分,可上午灸B组,下午灸A组。否则,一日A组,一日B组。10天一个疗程。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2017-2-13 11:05:08 |只看该作者
楼主您好!

为了便于病情跟踪以及治疗分析,即使不是按疗程反馈的帖子,只要有在艾灸治疗都可以提交每月一次的一句话小结,格式参考如下:

【月度"一句话小结”】(固定每月20日提交)

标准格式:
1. 主诉病情变化  
2. 体重情况  
3. 睡眠情况  
4. 饮食情况
5. 二便情况
6. 精神气色

每月固定20日提交,无需与疗程反馈重叠。如连续两个月不提交视为休眠帖处理。

首次递交小结,需要注重反馈以下信息。从第二个月的小结开始,则与上月对比即可。

1.艾灸前体重多少,现在多少。

2.艾灸前饮食如何,现在饮食如何。有何变化。

3.艾灸前睡眠怎么样,现在睡眠怎么样。

4.艾灸前精神气色如何,现在精神气色如何。
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发表于 2017-2-14 22:07:53 |只看该作者
第一疗程反馈,求第二疗程方案

第一疗程方案:A组:腰疼患部,委中穴,涌泉穴;
B组:小腹(含神阙穴,气海穴,关元穴),阴陵泉穴,太溪穴。

2.施灸说明

每穴60分钟。
如果时间充分,可上午灸B组,下午灸A组。否则,一日A组,一日B组。10天一个疗程。






施灸情况:
2月4日-2月13日共10天。
按老师方案每天上下午各一次 ,BA方案交替进行,每次1个小时左右。

灸中情况:每次治疗后,都有晕道道、双腿麻酥酥的感觉,腰有轻快感觉,但第二天又复原。艾灸后很少见到灸处有湿润、出汗现象。

灸后感受:因为刚开始第一个程,现在整体感受与疗程开始前相差不多,没有感受到明显好转或明显变差的症状。

万事开头难。认同西医几十年的姨夫,迈出的一小步其实是一大步。
拜老师给出第二疗程方案。



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发表于 2017-2-15 23:29:30 |只看该作者
辽宁简 发表于 2017-2-14 22:07
第一疗程反馈,求第二疗程方案

第一疗程方案:A组:腰疼患部,委中穴,涌泉穴;

1.第二疗程方案

继续第一疗程方案。增加悬灸人中穴。每次30-40分钟。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2017-2-20 13:12:12 |只看该作者
标准格式:
1. 主诉病情变化  
2. 体重情况  
3. 睡眠情况  
4. 饮食情况
5. 二便情况
6. 精神气色

1. 主诉病情变化

每次灸后腰有轻松感,第二天又复原。

2.艾灸前体重多少,现在多少。
体重灸前160,灸后没有变化。

3.艾灸前饮食如何,现在饮食如何。有何变化。
   艾灸前艾灸后都是饮食粗细塔配,七分饱,晚餐少。

4.艾灸前睡眠怎么样,现在睡眠怎么样。
  睡眠一直很好。

5.二便情况。
二便一直正常。

6.艾灸前精神气色如何,现在精神气色如何。                                                              精神气色正常,灸后有麻酥酥感,现开始第二疗程
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发表于 2017-2-21 15:59:27 |只看该作者
辽宁简 发表于 2017-2-20 13:12
1. 主诉病情变化
每次灸后腰有轻松感,第二天又复原。

已阅,谢谢配合!
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2017-3-11 21:32:49 |只看该作者
第二疗程反馈,求第三疗程方案。

方案:A组:腰疼患部,委中穴,涌泉穴;
B组:小腹(含神阙穴,气海穴,关元穴),阴陵泉穴,太溪穴。

悬灸人中30-40分钟

施灸情况:一日A组,一日B组,每次一小时,共灸了10天。
1.因为姨夫是新手,人中一直没敢灸。
2.灸中,阴陵泉和太溪有微汗,其他穴位没有。
3.灸后双腿有麻酥酥的感觉,腰部有轻松感,第二天又恢复原样。
——病灶已久,松动较难,故有灸后轻松,次日症状依旧。
4.本人有高血压病史,每天吃降压药,维持在正常范围,最近几次艾灸后发现血压升高到145-150,不过休息一会就恢复了。  
——这个是正常的反应。如果将来会一直坚持灸,则需考虑逐步减药。
5.饮食坚持粗细塔配,七分饱,晚餐半斤奶,加4块饼干。
6.近期每天坚持快走40分钟。

情况反映如是,拜求老师指点,并给出第三疗程方案。


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发表于 2017-3-12 11:31:48 |只看该作者
辽宁简 发表于 2017-3-11 21:32
第二疗程反馈,求第三疗程方案。

方案:A组:腰疼患部,委中穴,涌泉穴;

1.第三疗程参考方案

A: 患部,涌泉穴;

B:神阙穴,足三里。

2.施灸说明

每次每穴40-60分钟,每日一次,每次一组,10次一个疗程。
艾灸注意事项:1、艾灸四小时内不碰水(包括洗碗、洗澡等);2、可以适量喝一点温水、前后一小时不饱食;3、艾灸时室内不要有对流风或有风直吹身上、灸后注意避风。4、本论坛的孕期艾灸均是个案,孕妇请勿擅自模仿操作。
女性艾灸者在有受孕可能的情况下,请务必自行停灸。
5、一般连续灸满7天休息2天(潜龙另有要求除外),【休息情况继续反馈,等候管理员提亮后调整方案】(如遇未及时回复参照本版通告栏指示操作。)
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发表于 2017-3-20 12:12:54 |只看该作者
3月小结

简姨夫三月份小结,本人主要想治腰疼:
1.体重灸前80公斤,灸后没有多大变化。
2.饮食坚持粗细塔配,七分饱,晚餐半斤奶,加4块饼干。
3.睡眠一直很好。
4.二便正常。
5.精神气色正常,灸后双腿仍然有麻酥酥感觉。
6.灸后腰有轻松感,第二天又恢复原状。

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