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【封】两周小儿疝气治疗反馈

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发表于 2017-4-3 20:28:22 |只看该作者 |倒序浏览
本帖最后由 littlemouse 于 2017-5-16 08:21 编辑

问诊单
一、基础情况:
用户名:little mouse
性别:男
年龄:3虚岁(1周10)
身高:90CM
体重:23斤-24斤
居住地:福建龙岩
职业 :无
主诉病情:2月底某一天晚上开始发烧39度,呕吐多次,后看当地某位中医开药三贴服用后烧退,又偶感风寒流鼻涕,咳嗽。并且于3天后再度发烧(此次为凌晨3点-5点),后又看中医开药吃了一周,流鼻涕咳嗽都不见好转,生病后每日晚上都要醒来哭闹2-3次。3月13日晚上八点孩子哭闹多,大约八点半发现孩子蛋蛋上方有鼓包(第一次发现),第二天去当地医院确认疝气,西医建议孩子越早手术越好。本人心疼孩子希望能用中医治疗好,偶然认识提提,开始采用艾灸治疗孩子,目前已艾灸十日,咳嗽鼻涕及夜睡等均有好转,但疝气不见好转且小肠回納需要人为干预,这几日晚上尤其明显,七点多到九点多都有掉落,无法自行回納(原来会自行回納)。

二、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:
正常

2、发汗情况:
(爱出汗部位、时间、量等)
运动量大或和姐姐玩游戏时背部爱出汗,晚上睡觉有时候也会出一点汗。
时间:傍晚 夜晚睡觉
出汗量:玩的时候比较多,夜晚背部有点潮湿

3、是否有头晕、头痛:
孩子太小,还感觉不出来,凭感觉应该不会

4、身上主要不适处:
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)
腹部疝气掉落区域、疝环口及左侧腹肚沟好像会痛(不肯按摩及触碰)

5、饮食喜好、胃口情况:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)
(小儿更要详细说明饮食情况)
比较少吃零食,爱吃山楂,面条、菜叶杆、花菜及地瓜,面包类(主要给吃蒸蛋糕等无奶油无太多添加的纯面包,不是超市的那种)、奶粉和鸡蛋也比较偏爱,肉汤爱喝,肉不爱咬基本不吃。
水果类不是经常吃,偶尔吃点香蕉和米蕉,百香果。
胃口比较大,经常要闹东西吃。饭量:正常碗一碗米粥(稠米粥)米饭就半碗
未生病前早餐基本都是奶粉配馒头等,中午或晚餐吃粥,中午有时候吃米饭
公婆带孩子爱早上十点和下午四点加点心(奶粉或瘦肉汤、三合汤、山药瘦肉汤、还有五谷杂粮弄的米糊等)
未生病前晚餐吃完后会吃点山楂、饼干,生病后饼干都断了。

三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)
没有手术,1周半断奶,去年七月也生病发烧一次,断断续续生病一个月,吃过一次退烧红药水,今年2月生病吃过8天的中药,其他小病及不舒服都是自己身体调节好的。其他没有用药过。

四、月经情况(女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)

五、出生情况(7岁以下小儿必填)
(怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间)
成人女性请填写生育情况。
怀孕38周多生的,比预产期提前10天。顺产。母乳喂养到1周半

六、房事是否正常(已婚者填写):
(不正常的情况比如房事基本没有,或特别少。)

七、请提供舌相(早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照)、



背部痛点图片(沿着脊柱找痛点),
如有局部病变,请提供病变部位图片。




八、其他需要特别说明的情况:
(或者填写本次问诊主要想解决的问题)
不想手术治疗疝气,希望能中医治疗好疝气(目前疝气有越来越严重趋势),并且增强孩子的体质,调理好孩子先天不足的一些情况,饭量还不错,但是一直不长肉孩子偏瘦,希望也能改进。

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沙发
发表于 2017-4-3 20:36:00 |只看该作者
2017年3月31日晚上艾灸情况:
穴位:大陵、关元、三阴交(老师提供的试点穴位)( 累计艾灸11天,此穴位连续1天)
灸中情况:孩子这次艾灸比较好,不怎么醒,基本上用盒灸30分钟-40分钟,关元用随时灸了40分钟左右。
灸后情况:有灸到的地方基本上手臂、腹部、背部均有出汗
哪些问题(症状)消失了/好转了?
精神:早上起来精神状况比较好,会笑
舌苔:舌苔白,偏厚一点,有点点状
睡觉:昨晚睡觉一直到到早上七点多
哪些问题(症状)依旧?
疝气昨天比较严重,白天可能也有掉,晚上七点多有掉,到八点多人为干预收回去,晚上快九点睡觉,睡到九点半可能疝气又掉下来痛醒哭闹厉害,人为回納后安静睡着。
咳嗽:白天起来七点半有咳嗽两次,有痰。(感觉这几天痰可能没从大便排或者自身排出功能比较差)
大便:早上去上班前还没有拉(一般都是团状的偏硬,比羊大便好一点点)
饮食:昨天早上奶奶磨的米糊(一般是无故杂粮,米比较多),中午吃米饭配菜,晚上米粥
体温:手温暖,脚丫一般,额头正常。
面色:感觉鼻子偏黄,眼睛下方轻微类似黑眼圈
睡眠:昨晚8点多入睡,9点多痛醒一次,后凌晨2点半和3点半各醒来一次,但都是自己翻身睡下去了。一般爱右侧睡觉
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板凳
发表于 2017-4-3 20:37:44 |只看该作者
2017年4月1日晚上艾灸情况:
穴位:大陵、关元、三阴交 痛点地方不定时灸(老师提供的试点穴位)
( 累计艾灸12天,此穴位连续2天)
灸中情况:艾灸了三次才成功,孩子可能对烟敏感,一有点艾灸就会动或醒,艾灸十分钟就醒来哭闹,哄完再灸,又醒,第三次才熟睡。基本上二十分钟后开始出汗。大陵穴大概20分钟,其它穴位均有40分钟以上,痛处也轻灸了20分钟左右,太迟了打算白天再灸一次
灸后情况:背部,腹部,脚部和脖子部位均有出汗,汗干完摸上去皮肤凉的
哪些问题(症状)消失了/好转了?
疝气:昨天白天有绑疝气带,晚上睡觉解掉好像晚上没有掉
咳嗽:八点起床未咳嗽,快九点咳嗽两次,有痰,隔着衣服盒子灸后背半小时以上
大便:今早还未拉
饮食:今早上红枣小米大米糊
体温:手温暖,脚额头正常
哪些症状依旧?面色:感觉鼻头偏黄,眼睛下方轻微类似黑眼圈
睡眠:昨晚10点入睡,艾灸时候醒了2次,后凌晨1点醒来一次到早八点
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地板
发表于 2017-4-3 20:38:50 |只看该作者
本帖最后由 littlemouse 于 2017-4-17 10:28 编辑

2017年4月2日艾灸情况:
穴位:大陵、关元、三阴交,痛点部位 ( 累计艾灸13天,此穴位连续3天)
灸中情况:睡着灸十分钟就哭醒,前后弄了五次,最后一次五点灸成功了,大陵和三阴交悬灸半小时,关元随身灸一小时,痛处只悬灸十分钟孩子醒了。加上中午痛处用随身灸灸了一小时。
灸后情况:热醒和出汗,上午五点灸的发现脸色有点红
疝气情况:昨天白天都没有掉,晚上六点四十五分因哭闹掉一次。
咳嗽:灸中发生咳嗽两次无痰,八点半起来后咳嗽好几次,有痰。
鼻子:昨晚睡觉右边鼻子堵塞,睡觉有呼呼声
大便:八点半拉,前面黄色带黑丝羊大便,后面一条黄色特粗的大便
睡眠:反复醒,一晚上不好睡,不灸了比较不会醒

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发表于 2017-4-4 10:16:01 |只看该作者
本帖最后由 littlemouse 于 2017-4-17 10:29 编辑

2017年4月3日艾灸情况:
穴位:大陵、关元、照海,痛点部位
( 累计艾灸14天,此穴位连续1天)
灸中情况:早上找机会用悬灸痛处和关元穴各20分钟,中午灸大陵,关元,痛处各30分钟,晚上睡着后采用悬灸发现比较不易醒,这次灸了一小时半后才醒(照海和关元每个穴位悬半小时)哄睡后再灸大陵和痛处。
灸后情况:发现悬灸效果没有盒灸效果好,只是有点红,并没出汗,盒灸又红又出汗,是否悬灸距离太远?
疝气情况:中午12点多发现掉了,晚上7点45和9点发现掉了。
咳嗽:昨天下午晚上有点咳,今早八点起来后咳嗽有痰,在咽喉部,这几日痰未去除。
鼻子:昨晚睡觉右边鼻子堵塞,睡觉有呼呼声
大便:昨天一灸腹部醒来就拉大便,下午午睡醒来又拉一次,团条状偏硬
睡眠:睡下去后12点醒一次后睡到早上

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发表于 2017-4-5 10:12:06 |只看该作者
本帖最后由 littlemouse 于 2017-4-17 10:30 编辑

2017年4月4日艾灸情况:
穴位:内关、关元、照海和痛点部位
( 累计艾灸15天,此穴位连续1天)
灸中情况:早上用悬灸痛处和关元穴各20分钟,中午灸内关,关元,痛处各30分钟,晚上灸内关,关元,痛处40分钟,照海1小时。
灸后情况:灸的部位一般都有出汗,照海脚的部位未见有汗。
疝气情况:中午12点发现掉1次,晚上第一次没有掉呢
咳嗽:晚上有点咳,5日早上八点起来后几乎没有咳嗽,还有痰
大便:4日晚上拉羊大便。5日早上粗条状大便带裂痕
睡眠:睡下去后11点半灸醒或做梦醒一次后睡到早上
舌苔:比较漂亮,看上去挺干净,一直一来比较厚的白苔没有了。

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发表于 2017-4-6 09:40:41 |只看该作者
本帖最后由 littlemouse 于 2017-4-17 10:31 编辑

@潜龙艾灸 
2017年4月5日艾灸情况:
穴位:内关、关元、照海和痛点部位
( 累计艾灸16天,此穴位连续3天)
灸中情况:早上灸痛处和关元穴各10分钟,中午灸照海,关元,痛处各15分钟(早上中午配合度低)晚上灸内关,关元,痛处,照海各30分钟。(今日灸一直被打断孩子没睡饱易发脾气需要检讨)
灸后情况:灸后孩子睡眠不错,其他部位有出汗,照海脚的部位未见有汗。
疝气情况:中午12点25,下午3点45,晚上5点和7点均发现掉落,但回那纳较容易
咳嗽:6日早上八点起来后有哭及咳嗽,多痰
大便:6日早上大便还未拉
睡眠:睡下去后11点45有翻身未醒,凌晨4点醒来哭闹后至早八点半



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发表于 2017-4-7 09:41:49 |只看该作者
本帖最后由 littlemouse 于 2017-4-17 10:31 编辑

@潜龙艾灸 
2017年4月6日艾灸情况:
穴位:内关、关元、照海和痛点部位
( 累计艾灸17天,此穴位连续4天)
灸中情况:中午灸照海,内关,痛处各30分钟,晚上灸内关,关元,照海各40分钟,痛处20分钟。灸中发现咳嗽2下无痰
灸后情况:灸后手臂后背脖子均有汗,孩子睡眠不错,夜里有翻身但没有醒一直睡到早上七点半。
疝气情况:晚7点半发现掉落至8点10分人为回纳。
咳嗽:6日晚上凌晨发现零星咳嗽无痰,早上八点咳嗽,多痰
大便:6日早上大便粗条状带有裂痕和团状


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发表于 2017-4-8 08:47:37 |只看该作者
本帖最后由 littlemouse 于 2017-4-17 10:32 编辑

2017年4月7日艾灸情况:
穴位:内关、关元、太溪和痛点部位
( 累计艾灸18天,此穴位连续1天)
灸中情况:早上灸痛处15分钟,中午灸关元,痛处各30分钟,晚上灸内关,关元,太溪各30分钟,痛处20分钟。灸中孩子老翻身,灸得断断续续
灸后情况:孩子十点才睡下去,灸中也老翻身,睡眠质量比较差,夜里二点多,四点多一直翻身但没醒一直睡到早上七点半。
疝气情况:好消息未发现掉落(不知和扩大犯病区域悬灸是否有关系)
咳嗽:早上八点咳嗽,多痰,部分在咽喉,不会吐痰
大便:7日下午大便粗条状带有裂痕很多,青菜未消化排出


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发表于 2017-4-9 10:22:42 |只看该作者
本帖最后由 littlemouse 于 2017-4-17 10:32 编辑

@潜龙艾灸 
2017年4月8日艾灸情况:
穴位:内关、关元、太溪和痛点部位
( 累计艾灸19天,此穴位连续2天)
灸中情况:中午灸关元,痛处各30分钟,晚上灸内关,关元,太溪,痛处各30分钟。灸中孩子老爱翻身。
灸后情况:易出汗,半小时后脸部明显红润,睡眠中途没有醒,迟睡,六点半醒来后再哄睡到八点多。
疝气情况:早上十点和晚上七点45均掉落一次
咳嗽:9日早起还未见咳嗽
大便:8日拉两次上午一次下午一次,开始都是小粒羊大便,后来条状带有裂
舌苔:这两日开始变厚变白
睡眠:迟睡,很精神不睡觉,十一点多才睡着,爱翻身


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