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糖尿病手指皮肤溃烂(广东-肥肥)

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发表于 2020-3-13 17:29:33 |只看该作者 |倒序浏览
————— 2020-03-09 —————


学习-广东-肥肥 19:54

潜龙艾灸·急症问诊单(第二版)

病人性别:男 年龄:72 职业: 退休工人

1. 现在身体主要有什么症状/不舒服?
脸部、手背发肿 皮肤溃烂。

2. 从什么时候出现症状?症状是否出现在特定的时间段?
从昨天开始。

3. 最近三天睡眠是否正常?
自述尚可,长期有夜尿。

4. 最近三天大小便是否正常?
15天前列腺炎,闭尿,去了医院导尿。今天刚撤的尿管,自述可以正常小便

5. 最近三天有无明显的情绪波动?


6.有无吃过什么东西之后出现症状的?
7号回乡祭祖,喝了含有 粉葛(拔湿) 和 鸡(发)和 猪骨 煲的汤。吃了些米粉。
8号吃了煮花生大概10粒。

7. 目前有用过什么药物,或者采取过什么治疗措施?
1. 未用皮肤药物。
2. 23天之前因为颈椎僵硬,不能转动。灸大椎、阳池穴,每天30分钟(颈椎在灸两周后已经活动如常,但老人觉得在家保健也继续在灸,我也没反对)。
3. 在吃心脏药物 和 前列腺药物。


8. 有月经女性请注明是否在孕期,或者在经期。

9. 其他需要特别补充的情况?
刚测的心率102


鱼渔 20:00

老人家有糖尿病或者肾病么?


学习-广东-肥肥 20:01

有糖尿病。


鱼渔 20:02

请你把所有病史补充进去,方便老师判断病情。最近血糖情况也说明一下。

反馈的时候务必全面细致,切记!!


学习-广东-肥肥 20:03

好的


鱼渔 20:04

只有手部皮肤溃烂么?


学习-广东-肥肥 20:05

对的,只是手部溃烂,面部有点浮肿


鱼渔 20:06

小腿和脚有没有浮肿?


学习-广东-肥肥 20:07


脚也肿了


鱼渔 20:19

最近血糖情况说明一下

平时血糖控制的平稳么?是打胰岛素还是吃口服药控制血糖


学习-广东-肥肥 20:26

每天都有吃拜糖萍控制,血糖一直在5点多到8这个水平。


潜龙艾灸 20:37

1.参考方案

第一组:阳池穴、中脘穴、神阙穴;

第二组:关元穴、阴陵泉、地机穴。

2.施灸说明

每穴40-60分钟。每日2次,每次1组。

——饮食尤需注意,不易消化者禁食。

——每日反馈一次并附患部照片。



学习-广东-肥肥 20:39

好的,知道了
谢谢老师


鱼渔 20:40

晚有条件灸么?


学习-广东-肥肥 20:40

有的


鱼渔 20:41

那早点灸吧,一定控制饮食。



潜龙艾灸 20:41

中脘穴、关元穴悬灸最佳。



学习-广东-肥肥 20:42

收到

老师我刚灸了两组,现在患者手好痒


潜龙艾灸 23:07

手心、手背、手指都痒吗?



学习-广东-肥肥 23:08

手心,手背,手指都痒

他现在好困,但又睡不到,请问有没有什么解决方法


潜龙艾灸 23:10

还能灸吗?



学习-广东-肥肥 23:11

他好累了,不想灸了[捂脸]


潜龙艾灸 23:13

这个时候不能任性的。


1.止痒方案

大陵穴、巨阙穴

2.施灸说明

灸时自定。

——目的:止痒助眠。

——发痒是心脏的反应。手指溃烂的糖尿病人,病情已经相当严重了。告诉老人,听话做好孩子,不能再任性了。



学习-广东-肥肥 23:18

好的好的
我放好灸盒,让他一边灸一边睡


潜龙艾灸 23:33

做法没嘛达。[强]

12点前等您消息。



学习-广东-肥肥 23:34

好的,谢谢


学习-广东-肥肥 23:59

暂时没什么特别情况


————— 2020-03-10 —————



潜龙艾灸 00:00

还痒吗?



学习-广东-肥肥 00:00

他自己说好一点



潜龙艾灸 00:01

还是睡不着?



学习-广东-肥肥 00:02

在睡了,应该好一点了,谢谢老师


潜龙艾灸 00:02

收到。



学习-广东-肥肥 00:02

[抱拳][抱拳][抱拳]



学习-广东-肥肥 08:06

老师昨天病人睡得好,现在手也不痒,但比较肿



还有昨晚去小便很顺畅,比平常好


潜龙艾灸 08:33

不调,继续昨日方案。



学习-广东-肥肥 08:36

好的,知道了,谢谢老师


学习-广东-肥肥 20:23

老师,病人今天上午按方案灸了一次,现在准备灸第二次,手没那么痒了,但是还是很肿。



鱼渔 20:47

病来如山倒,病去如抽丝,治病要有平常心,不可能一蹴而就。

今日不痒,昨夜小便通畅都证明老人灸感很好,初见成效。

老师早晨说过不调方案,亲可以按原方案给老人继续灸。

灸完请按正规反馈单进行反馈。

一日二次艾灸,很辛苦的,为你的孝心点赞,加油[愉快][愉快]

千万别忘继续控制饮食。[微笑]


学习-广东-肥肥 20:50

知道了,谢谢


鱼渔 20:57

不客气,只要继续坚持,一定没问题。

不知亲进群时间长短,对排病反应是否有所了解,老人艾灸期间或许会出现排病反应,请做好心理准备。

像昨晚,灸完奇痒,我不敢确定是否排病,但当时您能坚定不移地按老师方案艾灸,我很佩服。

功无枉费,灸无错行。这是老师常说的一句话,与你共勉。[愉快][愉快]


潜龙艾灸 21:04



这是怎么回事?



学习-广东-肥肥 21:06

太痒了,自己抓伤得



潜龙艾灸 21:07

开始灸了吗?



学习-广东-肥肥 21:07

开始灸了


潜龙艾灸 21:08

我再调整一下方案。



鱼渔 21:09

老师是不是问皮肤的颜色?划圈部分发黄


潜龙艾灸 21:09

是的。



学习-广东-肥肥 21:10

可能昨天中午涂了点药,今天没有涂药了


鱼渔 21:11

什么药?中药么?


鱼渔 21:11

涂在手上哪些部位了


提提 21:12

中药成分


鱼渔 21:12




提提 21:13

以前皮炎所开的。今天早餐的时候 已经叮嘱不要涂抹药膏。病人已知悉


潜龙艾灸 21:13

整个脚肿还是局部肿?



提提 21:19



脚不是很肿


鱼渔 21:19

小腿好像也有点肿吧

按一下看看有没有凹陷


提提 21:23

没有 摸着是骨头


鱼渔 21:23




潜龙艾灸 21:24

晓得啦。[OK]


1.调整方案

液门穴、外关穴、水分穴、关元穴、太冲穴。

2.施灸说明

灸时自定,多多益善。




学习-广东-肥肥 21:27

好的,知道了


鱼渔 21:28

需要悬灸关元么


潜龙艾灸 21:30

如果可以,指尖刺血或梅花针微破皮指尖,消肿效佳。



学习-广东-肥肥 21:31

要十指刺血吗


潜龙艾灸 21:32


@管理员-小鱼姚 

不需要。
需要悬灸的应是膻中穴或巨阙穴,但是我不能确定应取哪个。[皱眉



鱼渔 21:33

弱弱问一句啊,为什么呢?[流汗]


潜龙艾灸 21:33


@学习-广东-肥肥 


是的。

指头肿胀,需要考虑脑部可能会有轻微渗液或积液。



学习-广东-肥肥 21:34

对的,他本来就有脑积水


学习-广东-肥肥 21:35
 老师需要十个手指都放血吗?


潜龙艾灸 21:35

在膻中穴加灸。

让我想想能否少刺几个。



学习-广东-肥肥21:36

液门穴、外关穴、水分穴、关元穴、太冲穴


提提21:36

加膻中穴@学习-广东-肥肥





潜龙艾灸 21:38


鱼渔 21:38

悬灸 膻中,对吧


学习-广东-肥肥 21:38

就这六个指头放血


鱼渔 21:39

对,给你减少四个


学习-广东-肥肥 21:41

好的



潜龙艾灸 21:42

左右中间三指。
膻中穴、巨阙穴一起灸上。

我考虑到手指肿胀只是表症。

脑部积水可能有所加重,这是导致手指肿胀的直接原因。
根源应在脾肾。先治急吧。



提提 21:44

他在操作。这两天发现家公走路小碎步,感觉出不妥。


潜龙艾灸 21:46

如果走路不妥早告诉我,就不用我费劲去推算了。



提提 21:47

他发现的 今早我们才总结反省出来。不好意思

今晚上感觉小碎步 步重轻了些

就是略为提脚一些了

左手放血 无名指 血量特别大 有2-3毫升,食指较多,中指较少几滴。

右手放血 无名指 食指 中指 普通量。

刚起身去洗手间 确认小碎步减轻。

病人反馈 今天尿量大。

刚刚灸后 我听到的尿量声音也是较大的。


潜龙艾灸 22:03

明天早上再刺余下四指。



学习-广东-肥肥 22:04

知道了,谢谢老师


潜龙艾灸 22:04

已经灸完了?



学习-广东-肥肥 22:05

灸了昨天的第一组方案,刚放血,现在灸今天的方案


潜龙艾灸 22:07

辛苦!



学习-广东-肥肥 22:07

麻烦老师您了


潜龙艾灸 22:28

记得灸完反馈一下。



学习-广东-肥肥 22:29

知道的,放心。

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沙发
发表于 2020-3-13 21:22:42 |只看该作者

————— 2020-03-11 —————


提提 07:30

老师,昨晚刺血后手背有明显消肿。灸中及灸后无异常。

早上出门早,老人未起,上午会返回家里,再总结反馈。


潜龙艾灸 08:22

收到。



学习-广东-肥肥 10:07

反馈单

艾灸方案:液门穴、外关穴、水分穴、关元穴、太冲穴 ,膻中穴方案 ( 累计艾灸 2天,连续2天)

【反馈要点】:

哪些问题(症状)消失了/好转了?
手上的小水泡没了,没那么肿了,也没那么痒了


哪些问题(症状)依旧?
手还是有点肿


又出现了哪些新问题(症状)?
脸有些红疹
昨天晚上能睡,小便正常


潜龙艾灸 10:20

@(提提)论坛—云吞面 @学习-广东-肥肥 

天作之合。[吃瓜]


潜龙艾灸 10:23

1.3月11日调整方案

合谷穴、外关穴、膻中穴、巨阙穴、关元穴、太冲穴 。

2.施灸说明

灸时自定,今日两次。



学习-广东-肥肥 10:25

收到


潜龙艾灸 10:26

余下的四指今日要刺血。



学习-广东-肥肥 10:26

知道知道

我回家就处理


潜龙艾灸 10:27

更正:太冲穴改为解溪穴。



学习-广东-肥肥 10:27

收到

谢谢老师


学习-广东-肥肥 19:37

反馈单】糖尿病手脸肿胀溃烂

1.3月11日调整方案

合谷穴、外关穴、膻中穴、巨阙穴、关元穴、太冲穴 。

2.施灸说明

灸时自定,今日两次。


第一次:下午2点15分-4点30分操作,灸约1.5小时。

灸前: 挑破右手水泡,双手大拇指头和小拇指刺血(流血不多。)

灸中情况:无异常,两次小便尿量多。
灸后情况脸部比昨天红。自述没什么特别不舒服。


【反馈要点】:

哪些问题(症状)消失了/好转了?
手上的小水泡减少,没那么肿了,也没那么痒了。

哪些问题(症状)依旧?
脸和手还是有红肿

又出现了哪些新问题(症状)?
脸有些血疹。




 请问老师我是继续按今天的方案灸吗?


提提 19:48

更正:太冲穴改为解溪穴。


提提 19:48

现在按下午方案继续灸。

左手的肿比今早上消减了。


潜龙艾灸 20:09

1.3月11日晚上调整方案

劳宫穴、中脘穴、关元穴、足三里、解溪穴。

2.施灸说明

灸时自定,今日两次。

——大脚趾、第二脚趾刺血。



提提 20:11

啊…… 早上方案现在已经灸了快40分钟。

要不 先灸完再换吧?


潜龙艾灸 20:12

可以的,灵活把握。



学习-广东-肥肥 21:04


鱼渔 21:06

 老爷子真乖,点赞[强]


学习-广东-肥肥 21:06

灸了会让他舒服点


学习-广东-肥肥 21:34

老师,刚刺血的情况,左脚大脚趾血不多,二脚趾血会多一点。右脚大脚趾血多一点,二脚趾少一点。


潜龙艾灸 21:59

——刺血目的在于继续为手指消肿,继续为头部减压,继续释放脾胃之湿热毒邪,继续调整脏腑之平衡。

——明日多注意观察气色、言语、行动、手指、大小便。通过收集这些信息对脏腑变化再做判定。



学习-广东-肥肥 21:59

好的,知道



————— 2020-03-12 —————



提提 09:23

反馈单

3月11日艾灸方案

劳宫穴、中脘穴、关元穴、足三里、解溪穴。

2.施灸说明

灸时自定,今日两次。

——大脚趾、第二脚趾刺血。

灸中情况:


9点-10点,刺血后灸晚上方案(刺血前灸了一次早上方案45分钟)。

灸中睡着,去了1次小便。

灸后情况:

小便——晚上夜起小便2次,量常。
睡眠——自述能睡着。
患处——

左手上比昨晚略肿些,右手肿轻一些。仍有发红。

脸上发红和浮肿情况减轻。

精神尚佳,胃口可以,大便量常。

备注:白天我们都上班出去了,但婆婆在家可以施灸。

请教老师今天艾灸方案,晚上回家后反馈。





潜龙艾灸 09:39

脸部恢复不错。



提提 09:40

嗯 他儿子早上第一反应也是说脸上干净许多。

浮肿气少了


潜龙艾灸 09:44

 1.3月12日艾灸方案:

第一组:外关穴、手背、中脘穴、关元穴、足三里、复溜穴。

第二组:督脉、手背、涌泉穴。(备用)

2.施灸说明

灸时自定,今日两次。



提提 09:45

收到[咖啡][咖啡]



提提 21:21

反馈单
1.3月12日艾灸方案

第一组:外关穴、手背、中脘穴、关元穴、足三里、复溜穴。

第二组:督脉、手背、涌泉穴。(备用)

2.施灸说明

灸时自定,今日两次。

施灸情况

第一组:早上9-11点灸两次;
第二组:下午15-17点灸两次 (督脉只灸了大椎) 。

灸中情况

1,今天灸中没有尿急,其他时间尿量较大;

2, 其他身体反应没有,病人说灸的感觉是舒服顺畅,喜欢艾灸。

3, 灸中有睡着。

灸后情况

小便——能自控,量大
睡眠——有午睡一会。
患处——手消肿,起皱褶。脸没发红。耳朵也开始干水脱皮。


精神尚佳,胃口可以,下午四点半大便量常。

请教老师今天晚上操作方式。



补充:脚没有肿。


潜龙艾灸 21:26

继续第一组方案。时间可根据病人的耐心程度灵活把握。



提提 21:26

哦 好的

老人说再灸一次才睡。

如无异常,我们明天反馈。

[月亮][月亮]


潜龙艾灸 21:29

如愿意灸第二组方案更好。



提提 21:31

老人自己选下午方案


提提 21:31

[抱拳][抱拳]



————— 2020-03-13 —————



提提 08:27



反馈单】3.12晚上
1.3月12日艾灸方案

第二组:督脉、手背、涌泉穴。(备用)

2.施灸说明

灸时自定,今日两次。

施灸情况

第二组:晚上9点30分-10点30分灸一次 (督脉只灸了大椎) 。

灸中情况

1,灸中没有尿急

2, 其他身体反应没有

3, 灸后睡觉

灸后情况

小便——晚上夜起两次,量常。
睡眠——自述睡得很好。
患处——手消水肿,实肿还有,手指破损处结痂,起皱褶。脸剩一些发红。耳朵干水脱皮。


精神尚佳,胃口可以,早上未排便。

请教老师今天艾灸方式。


潜龙艾灸 08:38

不调。继续。



提提 08:50

好的 收到



提提 12:13



提提 12:14

老师,这是今天上午灸后右手的情况。明显开始第二轮排湿了。

早餐吃的是素面条 + 青菜

需要刺血不?


潜龙艾灸 12:28

可只刺无名指尖。

既然是第二轮排湿,除过正常灸,暂勿做其他介入干扰。



学习-广东-肥肥 12:44

好的,知道了,谢谢老师

 刚刺血无名指,左手血量多一点,右手少一点,都是暗红色


提提 13:09

 好像一直右手刺血 出血量都略少。而且也是右侧肿些。


提提 19:59

反馈单
1.3月13日艾灸方案

第一组:外关穴、手背、中脘穴、关元穴、足三里、复溜穴。

第二组:督脉、手背、涌泉穴。(备用)

2.施灸说明:

灸时自定,今日两次。

施灸情况:

第一组:早上9-11点灸两次;

中午刺血双手无名指

第二组:下午15-17点灸两次 (督脉只灸了大椎) 。

灸中情况:

1,今天灸中没有尿急,其他时间尿量较大;

2, 其他身体反应没有,病人说灸的感觉是舒服顺畅,喜欢艾灸。

3, 灸中有睡着。

灸后情况:

小便——能自控,量大
睡眠——有午睡一会。
患处——手肿下午再发,痒。

脸部恢复较快。


精神尚佳,胃口可以,中午大便量常。


提提 20:00

现在准备按照下午方案多灸一次。




潜龙艾灸 20:01

甚好!晚上还想灸吗?



提提 20:02

灸啊

早早就准备好了 坐在那里等灸


潜龙艾灸 20:05

这样就是一日三灸了。[吃瓜]



提提 20:06

是啊 反正他们也不出门。[尴尬]


潜龙艾灸 20:07

稍等。



提提 20:07

我们白天上班出去 婆婆照样画葫芦摆弄得还行吧

刚我给加了个大三格在背上。

背部都是坐着灸的哈


潜龙艾灸 20:12

1.3月13日晚上方案

上肢:劳宫穴、内关穴;

躯干:巨阙穴、神阙穴、关元穴;

下肢:阴陵泉、地机穴、太冲穴。

2.施灸说明

灸时自定。

——明早反馈增加晚上起夜情况。



提提 20:13

收到[咖啡][咖啡]


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