【封】70岁老人咳喘

唐堂

一、基础情况：

用户名:唐堂（为父亲发帖）      性别：     男    年龄：72         身高：      160    体重：130          居住地：西安（最近三个月在上海）       职业：退休

主诉病情
咳喘。上周四（4月20日）自觉胃胀伴有轻微咳嗽。胃胀是老毛病，伴手脚冰凉。随身灸中脘及服中成药后缓解，但是晚间咳嗽加剧，嗓子痒，气促。平躺有喘，咳，不能入睡。三四点后稍缓解。五点多才入睡。21日白天采取了一些措施，稍缓。晚上又加剧，一夜不能睡。针灸后稍缓解睡了一会。22日到苏州，白天继续咳喘，晚上整晚用随身灸灸灵台三次，神阙一次，按揉左手大鱼际，太冲（这三处病人都觉得按压很痛）。断续入睡，后半夜睡眠更稳一些。23日情况好一些。晚上回到上海按照提提的建议，和灸太冲，太溪，神阙。晚上睡觉较之前几日好了很多。
（此次病中，喝过一次双芽水，喝过两次乌梅白糖汤，两次手针针灸，三次山药粉粥，吃过一天宣肺止咳的中成药，用过三次平喘的西药）

二、问诊内容：

1、畏寒 或 畏热：畏寒

2、发汗情况：平时出汗不是很多，热的情况下额头爱出汗。吃完饭易出汗。

3、是否有头晕、头痛：无

4、身上主要不适处：已述

5、饮食喜好、胃口情况：吃货一枚。好肉，喜甜食，爱面食，每晨小米粥。以前喜欢小酌，胃有病以后很少喝酒。平时饭量比较控制。此次发病前三日饮过一次黄酒至面红。

6、是否有心慌、胸闷、恶心：咳嗽厉害的时候会有恶心，不多见

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：以往视力很好，年纪大后有老花。昨天灸后左眼分泌物很多。眼红。耳鸣很多年，严重影响听力。鼻炎很多年，受冷易犯，不是很严重。有口气几十年，前阵子双芽水（炒）喝了一段时间后好了很多。慢性咽炎。舌胖有齿痕，舌像随后。

8、二便情况：

较正常

9、睡眠情况：平时入睡快，睡眠尚好，打呼，发呓语。这次发病期间尤其严重，说胡话，情绪激动，还可与人对言

10、七情以何为重：性格谨小慎微。近年肝火健旺。因为我妈比较啰嗦，他一般都是隐忍。（我觉得耳鸣于此有关）

三、过往病史：

08年胰腺炎手术并摘除胆囊。当时胆囊已萎缩。开膛术七个小时，严重影响元气。之后经常胃胀胃痛，发病多在夜间。后又在胰管做过一次取石手术，微创。后来胃胀在每次发病以随身灸灸中脘。近几年控制的比较好。

四、月经情况（女性必填）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

六、房事是否正常（已婚者填写）：无

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

明日补上

八、其他需要特别说明的情况：

患者头发少白，脂溢性脱发。早年参军，吃饭快，走路快，声音洪亮。此次觉得老人阳虚严重，除了咳喘，还想改善体质，缓解耳鸣的情况。

唐堂

头发少白是说少白头，年轻的时候就有白发，不是只有一点点白的意思

潜龙艾灸

唐堂 发表于 2017-4-24 14:32
头发少白是说少白头，年轻的时候就有白发，不是只有一点点白的意思

是要大方还是简方？

唐堂

唐堂

老师真是体察民情阿
老父亲以前是不太配合。这次也是吃了苦头，而且所以肯配合的。不过他不耐麻烦，方子不要太复杂就好。目前客居外地，我手上有六个单盒一个横向双盒，和一个双联盒。当然还是治病为先，如果确实需要，都是可以克服的。

唐堂

昨天和今天是提提建议的方案，白天补阳气（至阳灵台中脘命门足三里），晚上平肝（太冲太溪神阙）。目前气短的情况很大改善。但是咳嗽，有灰色痰。之前咳喘的时候是没有痰的。

潜龙艾灸

唐堂 发表于 2017-4-25 11:23
老师真是体察民情阿
老父亲以前是不太配合。这次也是吃了苦头，而且所以肯配合的。不过他不耐麻烦，方 ...

1.参考方案

背面：肺俞穴、灵台穴；

正面：太渊穴、期门穴、太冲穴。

2.说明

灸时不限，多多益善，每日1-2次。

耳鸣的问题是脏腑功能衰退导致，治疗起来未必见效就快。先治疗咳喘，待咳喘减轻后，再考虑耳鸣。

唐堂

收到！

潜龙艾灸

唐堂 发表于 2017-4-25 12:37
收到！

老人年龄偏大，要注意施灸期间的排病反应，及时做好思想疏导工作，以免影响治疗。

唐堂

反馈：
艾灸方案：背面：肺俞穴、灵台穴；
          正面：太渊穴、期门穴、太冲穴。
          一共连灸三天每天一次。第一天回去发现灸的位置和时间都不够。第二三次我帮他操作，每次灸一个小时。
灸中情况：第一次他自己灸，肺腧的位置没有找好，盒子放在肝胆腧附近，出了一大片小泡
          灸中出水多，额头也出汗
灸后情况：1。灸后有痰
          2。三次后基本不咳嗽了，偶尔会清嗓子。老人要求暂停治疗。观察至今状况良好。劳累的情况下会偶尔咳嗽。晚上睡眠安稳。好像以前的呼噜声也少了，不知道是否和这次治疗相关。

请教老师，老人不愿长期艾灸调理，也因为最近借住别处不方便。以后如果再咳嗽是否都可以用这个方案来治疗？谢谢老师！