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小儿咳嗽,积食,身体系统调理

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发表于 2020-3-15 21:40:20 来自手机 |只看该作者 |倒序浏览
本帖最后由 燕童 于 2020-3-15 21:50 编辑

@《潜龙艾灸未成年人问诊单》(第二版)



一、基础情况:

用户名:(如非本人发帖,请注明发帖人关系)     

性别:  男   年龄:   5    身高:   115   体重:  18.5公斤     居住地:山东济南       在读年级:幼儿园中班

二、主诉病情:
从小大便2∽3天一次。晨咳。胃口好,什么都想吃,易积食


三、问诊内容:
1、畏寒 或 畏热:
以前畏寒现好转


2、出汗情况:
(爱出汗部位、时间、量、冷汗热汗等)

后背,头,热了就出汗

3、头面部
(1)是否有头晕、头痛:
(头晕、头痛的具体部位在何处:)


(2)面色
(正常 较白/苍白 偏黄/红/青/黑  面部青筋等)

偏黄
4、身上主要不适部位;
(酸 麻 胀 痛 发冷 水肿等)


5、饮食
(1)饮食喜好、胃口情况、喂养种类和次数时间:
(酸 甜 苦 辣 饭 面 素 肉 量等)

喜食甜咸,各种糖巧克力,肉鱼虾蛋,饭也吃得很多。因艾灸所以一直控制

主食:米饭,馒头,大米粥,面条
辅食(零食):喜欢吃糖,巧克力,坚果。一直在控制他吃
水果:

很少让吃,但馋了也会吃

(2)饮水情况:
(经常口渴/口不易渴 喜饮冷水/热水 不喜饮水 怕冷饮等)

不太口渴,喝温水

6、是否有气短、心慌、胸闷、恶心:


7、五官
(1)眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处:
(咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等):

咳嗽,痰时有时无,吐不出来
(2)眼象
(白睛颜色:色青/黄  有无血丝/瘀斑/黑点等;)

正常
(3)舌象
a.舌头胖瘦
(比较胖/瘦 舌边有齿痕等)


b.舌体颜色
(发红/白/紫  淤血点/芒刺等)

舌尖红,有淤血点
c.舌苔多少
(少/厚/无  舌苔呈片状脱落地图样等)


d.舌苔颜色
(白腻 稍微发黄 很黄 黄黑等)
白腻

e.舌苔润燥
(稍湿润 水滑 干燥 像涂了一层油脂等)
湿润
(3)近视情况:
(度数及开始年龄)

(4)牙齿状况
(是否黑牙,是否龋齿等)


8、二便及排气情况:

大便:是否定时排便?一般几点排便?排便时间长短?干湿,便色情况?
大便2∽3天一次

小便:是否有力。便色便量频次如何?是否有泡沫,或其他异常尿液情况?
半夜有小便否?
排气:排气频率如何?气味?
正常
9、睡眠情况:
(入睡时间、睡眠质量等)
例如:入睡快慢,几点入睡,是否梦多,睡中有无呓语,磨牙等。孩子是否喜趴睡、手爱放枕头底下、脚爱露出来、盖不住被子、爱翻滚、腿爱蜷缩;是否有尿床等。

近期入睡快,晚9点左右。不午睡。早6.7点左右起床。近期无磨牙,呓语。喜趴睡。穿睡衣,不盖被子。爱翻滚,腿爱蜷缩

10、七情以何为重:
(喜 怒 忧 思 悲 恐 惊)
以前喜怒,忧,悲。近期状态较好
11、注意力是否正常:
(集中/不易集中)
以前不易集中,现正常

三、过往病史:
(是否手术、病情、用药情况及时间段)

自己诊断有鞘膜积液。没去医院。这几天看着,完全好了。

如有,药物过敏及食物过敏史


如有,疫苗预防接种史(除国家一类接种疫苗不填,其它请填写)




四、月经情况(适龄女性必填)
(提前、延后、经量、颜色、腹痛等)

月经
初潮时间:
a.经期(提前/推后/正常):
b.经量(过多/过少/正常):
c.经色(鲜红/深红/淡红/紫暗):
d.经质(浓稠/清稀/结块/正常):
e.经前身体是否不适(如睡眠,饮食,大小便,乳腺,腰背腹异常等):
f.有无痛经史?痛经开始年龄?感受(小腹胀痛/刺痛/隐隐作痛)

白带
a.白带量(过多/正常):
b.白带色(白微黄/杂色):
c.白带质(浓稠/清稀):
d.白带气味(无味/味腥/味酸/腐臭):
e.经期情绪(正常/微烦/特别烦躁/情绪低落等):
f.经期乳头感受(正常/胀痛/刺痛):

五、住胎情况(此项必填)
(1)胎产史 
(是否足月、剖腹/顺产,母亲的第几胎?几岁生?)

足月,剖腹,二胎。39岁生。
(2)孕期母体情况
(胎次、产次、是否存在先兆流产及医治方法、其它疾病、饮食习惯及情绪)

带怀怀孕,影响了工作,情绪非常差,经常哭闹,
(3)母乳喂养时间及喂养史(喂养史无特殊情况可不填)

母乳2年。
六、孩子生长发育史(此项无特殊情况可不填)






七、请提供清晰【脸部】及【舌相】照片,各一张。注意:如有局部病变,请提供病变部位图片。




附:拍照要求
【拍照要求】:
在白天的自然光线下拍摄,以避免色差。
舌像 需要早饭后一小时为妥,舌体自然伸出并能看到舌根为佳。
身体局部患处的图片,要求显示患处临近的至少两个 或  三个身体关节处作为定位参考,以便分析观察。

如患处在四肢,则考虑患处所在的部位,选取 手指(五指全体)到手腕;或手腕到手肘;脚趾(五趾全体)到脚踝;脚踝到膝盖作为定位参考。
如患处在躯干,则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。


八、问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者,所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。


有,去年悬灸7个月。身柱,脾俞,神阙,中腕,太白,太冲,合谷。根据身体交替灸。无咳嗽,易积食还有。
9月开始艾贴3个月。一直咳嗽,无改善。
后改中药2个月。期间排病高烧一次,各种症状减轻。
从2月中旬开始按潜龙普方,咳嗽方,加减艾灸。
现施灸方案一周

背部     督脉(灵台,肺俞三格大盒)   劳宫  内关 (三格大盒)   涌泉
正面     中腕,神阙,关元(三格盒竖灸)   足三里  合谷或曲泽  太溪或太冲   
九:本次问诊主要想解决的问题


咳嗽,积食,大便问题。


1.参考方案

第一组:太渊穴、玉堂穴(悬灸)、膻中穴。

第二组:中脘穴(悬灸)、神阙穴、商丘穴。

2.施灸说明

每穴30分钟。每日2次,每次1组。疗程自定。

——第一组方案主止咳,第二组方案主多食。
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沙发
发表于 2020-3-15 21:50:02 来自手机 |只看该作者
本帖最后由 燕童 于 2020-3-16 13:30 编辑

微信问诊老师。现移步论坛。
艾灸三天。
1.玉堂悬灸第二次后不再烫,膻中从第二次开始出水。灸到没水,应该咳嗽就快好了。

2.中脘烫,估计堵得厉害。
灸后都会揉一会儿中脘,肚脐周围。

3.早起咳嗽有痰,比较松。咳嗽时间比以前多,开始把体内深层痰化开。其他时间不咳。

4.连续两天上午,不满足要求就会大哭一场,哭声有力,响亮。其他时间状态很好。应该是把郁结和痰排出来。
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板凳
发表于 2024-3-5 14:53:44 |只看该作者 |倒序浏览
老师,娃系统灸到今年已经是整4年了。当初自己也没想到竟然坚持下来了。而且也会继续坚持走下去。
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