4岁8个月孩子鼻窦炎，请老师指教

Fionazhou

一、基础情况：

用户名：伊一      性别： 女   年龄： 4岁8个月      身高：  106   体重：  34斤    居住地： 北京      职业：

主诉病情：

(具体是什么不舒服？)

孩子2013年9月出生，北京长大，1岁半带孩子回江西感冒，流鼻涕20天，

1、1岁半--2岁  断断续续流清，白粘，黄鼻涕。感冒流15天鼻涕，持续半年

2、2岁-4岁之间 鼻子恢复正常，感冒7天自然好，没有流鼻涕现像（这段时间鼻子没有问题）

3、4岁 2017年7月海外在水里玩了3天，9月上幼儿园开始，

2017年9月，10月流清鼻涕2个月，11月流黄鼻涕1个月，医生说是过敏鼻炎和鼻窦炎，腺体肥大，咽喉也不好。

吃中药，喷鼻子不管用，绝望中找到艾灸。

4、自己在家连续艾灸2个月。主要艾灸 迎香，鼻梁，印堂，肺愈，大椎，神阙，肚脐，涌泉，各15分钟。艾灸期间发烧次数明显增加，高烧后不流鼻涕，但是第二次感冒又开始流鼻涕

艾灸期间，鼻涕转变过程：黄鼻涕--白黏鼻涕--清鼻涕过程，慢慢鼻涕很少很少，也不张嘴打呼了，感冒又开始流清鼻涕，进行艾灸。不过感冒艾灸 黄鼻涕2，3天就不流了，主要是清鼻涕

艾灸时间：11月连续2个月后，后继1周3次艾灸，

5、目前情况：
艾灸后效果
（1）张嘴打呼情况：比以前明显好，基本不会张嘴，不打呼，偶尔一个月一二次会有。

（2）鼻涕情况：早上偶尔会点点黄鼻涕，白天和晚上清，粘鼻涕
（3）咳嗽：偶尔会咳嗽。主要是集中：晚上、清早、跑步时间。有时嗓子容易沙哑，会清嗓子，听到里面有痰

二、问诊内容：

1、畏寒或 畏热：

好像不怕热，也不怎么怕冷

2、发汗情况：

（爱出汗部位、时间、量等）

晚上睡觉2小 时内：后背，脑门，头发 汗很多。

衣服，头发会湿

3、是否有头晕、头痛：

没有

4、身上主要不适处：

（酸 麻胀 痛发冷 水肿等）

没有

5、饮食喜好、胃口情况：

（酸 甜苦 辣饭 面素 肉量等）

孩子从小胃口很好，不挑食，什么都吃，不管肉还是蔬菜都爱。比同龄孩子能吃，但是长不胖。

艾灸后，我控制饮食，在幼儿园：停了鱼，虾，牛肉，酸奶，饼干。鸡蛋，肉也是少量吃

水果也主要是苹果。

如在家，晚上喝稀饭

（小儿更要详细说明饮食情况）

6、是否有心慌、胸闷、恶心：

没有

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：

（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

鼻塞：有时会鼻塞，会咳嗽，有鼻涕倒流，

眼睛：好像有黑眼圈

鼻子：鼻梁上有青筋

口气：让孩子呼吸，嘴巴里老有口臭（很明显口臭）
咳痰：会清嗓子，感觉里有痰
耳鸣：无
咽干：有时声音沙哑
眼涩：有倒睫，会揉眼

8、二便情况：

（大便干 溏色 量频次等、小便急 缓色 量频次等）

每天基本会有一次大便，大便量非常多（量很多），颜色有时发褐色，不是金黄色，相对干燥。

或有时前面干，后面黄色，不干

（小儿更要详细说明大便情况）

9、睡眠情况：

（入睡时间、睡眠质量等）：

基本9:30睡着 ，之前睡觉会翻来覆去。艾灸几天后睡觉还算好

（小儿更要详细说明睡眠情况）

10、七情以何为重：

（喜 怒忧 思悲 恐惊）

性格比较开朗，喜欢交小朋友，家里充满爱的关怀，生气不多。

三、过往病史：

（是否手术、病情、用药情况及时间段）

无

四、月经情况（女性必填）

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

成人女性请填写生育情况。

39周剖腹。母乳喂养到近2岁，没喝过奶粉

六、房事是否正常（已婚者填写）：

（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：

（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

1、期望可以治愈鼻炎，不要再犯了，不要流鼻涕，和鼻涕倒流。。

2、昨天艾灸后，夜里咳嗽很厉害（声音沙哑）--艾灸以后咳嗽次数明显比以前 更多，不知道是否排病还是？声音沙哑.

——排病。

3、改善睡觉背后不要流很多汗（盖的小单已经很薄）

——出汗是上焦湿热重所致。

4、鼻梁青筋改善
5、睡觉眼睛可以完全闭合（有时眼睛露着）
6、口气：改善臭味
——食量大却消化不良，完谷不化。

Fionazhou

艾灸几天后，鼻涕外流少了，但是5月11号晚上一直打呼，有痰，咳嗽厉害,一晚上基本咳嗽，，声音沙哑（应该是鼻涕倒流）
以前从没这么厉害过，不知道是不是排病。我给吸沙，艾灸天突，咳嗽比之前好了，烧也自己退了。

老师，艾灸之前鼻涕外流很多，咳嗽少，艾灸后，外流鼻涕少，但是往里流，担心会得咽喉
目前这二天情况：外流鼻涕少，鼻涕倒流，晚上打呼，张嘴，听到喉咙里有痰声音，然后咳嗽。嗓子有沙哑。

Fionazhou

看到老师回复，真是开心，我家这次艾灸以来最严重一次，艾灸3天后，我反馈。可以穴位同时艾灸吧，不分先后顺序。

Fionazhou

第一个方案：  5月13-5月15 ( 累计艾灸 3天，连续3天）
艾灸方案：天突穴、大鱼际穴、神阙穴、太溪穴、灵台穴。
每穴30分钟。除过天突穴不方便盒灸外，其他穴位都可以盒灸，比较方便省事。
每日1-2次，连续3日
本方案重在止咳化痰。

灸中情况：孩子比较配合，艾灸时太溪穴，说烫。

灸后情况：
老师的方子很有效，5月11号咳嗽很严重，艾灸后，咳嗽比之前好很多了，痰也 没有那么多。白天基本不咳嗽，这二天集中在晚上12:30-1:30咳嗽，早上醒来咳嗽，咳嗽的力度相对大，感觉有痰。不过比以前好很多。嗓子还是有点沙哑

【反馈要点】

哪些问题（症状）消失了/好转了：
1、 咳嗽次数比以前好转很多，白天不怎么咳嗽，白天痰也比以前好很多。
2、鼻涕基本就是早上偶尔有点，不多。
3、5月11一个晚上基本张嘴，打呼，喉咙很多痰，按照老师方子后，这二天晚上也基本不打呼，不张嘴。
4、今天大便挺好，不干，金黄色。前几天大便有些干燥。
5、痰比以前少了。

哪些问题（症状）依旧：
1、咳嗽集中时间：晚上12:30-1:30咳嗽，早上醒来咳嗽（请教老师这个晚上时间点咳嗽是代表什么），咳嗽的力度还是很大，连续咳嗽，感觉有点痰。不过痰比以前少了，白天除了早上 醒来，其他白天时间已经基本不咳嗽了。
——这个时间的咳嗽是肝的排病反应。

2、嗓子还是有点点沙哑，不过也比以前好很多。
——痰浊积聚。嗓子沙哑虽然常见，但是背后隐藏的脏腑问题却是需要引起重视的。嗓子容易沙哑的人群，身体比较容易生病，比较容易出现较重的瘀滞，脏腑容易生病。这是我个人的临床总结。

3、这二天晚上睡觉基本不张嘴，不打呼。不过晚上有时鼻子不太通气，有点呼呼感觉，不通气时，孩子就会转一侧睡觉。不过比5月11日好太多了。
4、舌头上很多点点，舌尖红，学习您的贴子，应该心有热（几个月前没艾灸，不会这么红，艾灸后近期基本舌尖红。请教老师如何解决？
——灸后舌尖出现红，是心之热邪外排。注意观察小便的颜色。
又出现了哪些新问题（症状）：
5.14，5.15二个晚上睡觉前尿完后，过一会又说有尿尿，不过也就尿一二滴。
——小便短。这是肝肾的反应。
其他没有什么问题。

饮食很注重：只给素。鸡蛋，鱼，肉，一切荤菜都没给，杜绝奶类，水果，任何零食。
——看来您的准备功课做得很扎实。饮食方面注意因素都已学习过了。
请老师指导接下来怎么艾灸？如果再艾灸天突穴位，我是否还是可以再自己用嘴给她吸莎再艾灸？
——继续灸天突穴。不过每次时间可以短一点。
——吮痧后再灸更好。

Fionazhou

鼻炎，鼻窦炎，调理脾胃，是漫长过程 ，是急不来的。遇到问题，虽然也有焦虑过程 但是我会积极乐观面对解决。
——正确。
好在有家人对我的无私支持，孩子也很懂事，非常配合艾灸.
——一家之福。
更有幸通过朋友认识了老师，身边有这么专业老师陪伴，感恩，心更加踏实.
——机缘。
我做好长期准备：艾灸+饮食+锻炼身体+给以爱.
——正见。
有老师指导，陪伴，加上我的坚持，我相信会越来越好！
——心想事成，必能如愿。

Fionazhou

老师回复太细致了，我感动不行。老师真是大爱。

以前我就会来回那几个穴位神阙，涌泉，肺俞艾灸。其他其他穴位不知道。
而这次艾灸老师可以帮孩子解决问题，我自己又可以学很多艾灸知识，内心一片激动。
查了二个穴位，我理解老师配劳宫穴目的是给孩子降心火？配太冲是重点在肝？
——对的。
我感觉自己艾灸会上瘾。
——上瘾容易戒瘾难。

昨天艾灸后，孩子昨天一晚上和今天早上都没有咳嗽。太神奇了。
——只是对症罢了。还有一种可能就是孩子的经络比较敏感，故疗效比较明显。
不过昨天放学，接孩子时候，孩子说耳朵疼，今天早上也说耳朵疼。
5月16，5月17日，孩子说耳朵疼，以前从没有说耳朵疼
除了耳屎，我没有看到其他。不会有中耳炎吧？
——肾窍于耳。耳朵疼是这几日艾灸出现的排病反应，很可能是肾的排病。中耳炎不会那么容易得上得，别瞎猜。

Fionazhou

第一个方案：  5月13-5月15 ( 累计艾灸 3天，连续3天）
艾灸方案：天突穴、大鱼际穴、神阙穴、太溪穴、灵台穴。各30分钟
第二个方案： 5月16-5月18 （ 累计艾灸 3天，连续3天）
艾灸方案：天突穴、劳宫穴、神阙穴、太冲穴；天突穴时间可以短点

灸中情况：孩子比较配合，没有出现异常。

灸后情况：

1、5月16：晚上没有咳嗽，早上也没咳嗽，一晚上睡觉平稳。在幼儿园就不知道是否咳嗽（前一天告诉老师只吃素）
2、5月17：晚上1:00有点咳嗽，鼻子偶尔呼呼，早上没有咳嗽。
（我感觉饮食出现问题，问孩子在幼儿吃了什么，孩子说加餐喝了牛奶和坚果，水果。估计老师忙忘记了。又和老师交流，只吃素，其他暂时先不要吃。感恩老师的配合，晚上有肉饺子，老师还单独给做面条）

3、5月18：晚上没有咳嗽，一晚上睡觉平稳，早上偶尔清嗓子咳嗽。


越发觉得饮食重要性，记得您之前贴子说，饮食是关键，再努力艾灸，不配合饮食，效果也不会太理想。

之前说耳朵疼，疼了二天就没事了。

【反馈要点】

哪些问题（症状）消失了/好转了：
1、 咳嗽次数比以前好转太多，没有之前的深度咳嗽，这三天就是17号晚上咳嗽一下，其他晚上时间没有咳嗽。我接触白天时间也咳嗽少，即使咳嗽也是偶尔。

2、睡觉平稳，不打呼，不张嘴

3、晚上没有尿频

哪些问题（症状）依旧：
1、偶尔咳嗽，主要清嗓子，清一下感觉有痰，然后咳嗽一下，嗓子还是有点点沙哑，目前沙哑10天了（有了鼻炎后，近期会清嗓子，会不会鼻涕导致后流刺激，不会有喉炎吧？
以前从没有沙哑情况，就是上周五咳重开始。
——放心，不会有喉炎的。您的孩子嗓子沙哑只是痰郁化火而致。
之前您提到（痰浊积聚。嗓子沙哑虽然常见，但是背后隐藏的脏腑问题却是需要引起重视的。嗓子容易沙哑的人群，身体比较容易生病，比较容易出现较重的瘀滞，脏腑容易生病。）
这个问题我需要重注，重点如何处理？
——1.让孩子快乐的成长；2.给孩子培养饮食7-8成饱的习惯；3.大人和孩子按时作息。
2、每天还是会有一点点清鼻涕，不是那种大把流，就是偶尔有时有几滴，或一点点流出。也不打喷嚏。
关于鼻涕：艾灸后黄浓鼻涕—白鼻涕-青鼻涕 转变过程 。
鼻子貌似保持不了一天干燥，总会有一小点点 清鼻涕。
我之前艾灸印香，鼻梁，印堂，上星，也有半年了，鼻涕确实有明显好转，但是关于一点点清鼻涕没有解决，不知道主要问题出现在哪里？
——这是脾肺虚弱共同导致的问题。单纯来说，肺卫不足所致。
抱歉，请原谅我老问问题，期望老师不要烦我，哈哈，没办法艾灸上瘾了，我想做一个爱学习的好孩子。
——既然是爱学习的好孩子，我当知无不言，言无不尽。
3、舌头上有点点，舌尖红。感觉比以前好些。

4、鼻梁上有青筋
——请提供照片

又出现了哪些新问题（症状）：
无

请教问题：
鼻炎小朋友是否游泳，是不是容易导致鼻炎复发。幼儿园有游泳课，我都不敢让她上。
我现在就是让她加强锻炼，跑跑步。
——不宜游泳。适当跑跑步是可以的，注意运动量不要过大。
请老师指点穴位，感谢！

Fionazhou

今天晚上我还是按老师之前的穴位孩子艾灸，等老师接下几天艾灸穴位。

Fionazhou

谢谢老师回复，哈哈，孩子的嗓子好多了，已经不怎么沙哑了，慢慢恢复正常。

Fionazhou

鼻子上的青筋，有点黑眼圈。