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标题: 术后身体虚弱及其他问题综合调理求诊 [打印本页]

作者: 木棉花 时间: 2017-9-20 10:29
标题: 术后身体虚弱及其他问题综合调理求诊
本帖最后由木棉花于 2017-9-20 14:04 编辑

一、基础情况：

用户名：木棉花性别：女年龄： 33 身高：162cm 体重： 47kg 居住地：河北职业：无

主诉病情：

(具体是什么不舒服？)

1. 引产术后的调理。刚刚做完引产手术近1周，想通过艾灸恢复气血。16年4月份剖宫产生下双胞胎，产后40天因宫内残留二次清宫，直到此次二次怀孕子宫一直没有恢复好，刀口处总觉痒，另外肚子大小还没有恢复如常

2. 宫寒严重，夏天全身都温暖的情况下肚子冰凉，怕冷怕风特别明显，外屋空调开到28度，卧室不关门夜里我都会觉得冷，要盖被子

3. 多年来被鼻炎困扰，鼻腔总有粘黄鼻涕，晨起黄痰（似是鼻涕倒流所致），黄鼻涕多，嗅觉不是太灵敏，如果孩子有口气我几乎闻不到

4. 西医上有种叫干燥综合征的疾病，目前就是眼干涩比较明显，情感比较丰富，爱流泪，流泪后眼干涩比较明显，眼部疲劳重

二、问诊内容：

1、畏寒或畏热：

也怕热也怕寒，怕寒更多，怕风

2、发汗情况：

（爱出汗部位、时间、量等）

最近穿多的话，头身部出汗较多，平常不多汗

3、是否有头晕、头痛：

容易头晕，蹲下起立容易晕，眼前发黑；

情绪过于激动和精神紧张时太阳穴处会觉头痛

4、身上主要不适处：

（酸麻胀痛发冷水肿等）

目前没有

5、饮食喜好、胃口情况：

（酸甜苦辣饭面素肉量等）

（小儿更要详细说明饮食情况）

胃口还可以，可以吃清淡，但是重口味的东西会比较容易下饭，偏爱一些有辣味的食物，但是最近忌口不能吃

6、是否有心慌、胸闷、恶心：

目前没有

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：

（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

感觉有鼻塞，但不严重，不影响呼吸，但是感觉鼻腔不干净，老有粘黄鼻涕粘在鼻腔上；

耳鸣很常见，引产手术前只要张嘴说话右侧耳朵就嗡嗡作响，有时左侧耳朵也会，手术后耳鸣没之前严重，但也会耳鸣；

我自己因为鼻炎的缘故闻不到自己是否有口气

眼涩比较严重，看书，电视，手机都会觉得疲劳

晨起会觉口苦，如果前一天吃的重口味较多晨起口苦会加重

8、二便情况：

（大便干溏色量频次等、小便急缓色量频次等）

（小儿更要详细说明大便情况）

大便粘会粘马桶成形深黄色，不是每天有，但有时候一天会两次，大便没有力气，孕期的时候感觉有便意就是没力气拍，手术后还是无力感，排便会感觉肛门疼痛，有时候排气也觉无力

小便色黄量正常

9、睡眠情况：

（入睡时间、睡眠质量等）：

（小儿更要详细说明睡眠情况）

产后一年多睡眠不规律，入睡都在11点左右，夜里多次醒来给孩子盖被子或者安抚哭闹的孩子，睡眠质量不高，易醒，醒来不容易再次入睡

10、七情以何为重：

（喜怒忧思悲恐惊）

忧多，爱流泪，易流泪；脾气很大，容易激动发火

三、过往病史：

（是否手术、病情、用药情况及时间段）

14年11月，因宫外孕腹腔镜手术，未切除输卵管

16年4月，剖宫产生下双胞胎女孩，产后40天因宫内残留二次清宫

17年9月，怀孕18周引产并清宫

四、月经情况（女性必填）

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

月经周期25天，经量较多，5-7天，怀孕前最后一次月经因为刮过一段时间的痧经量明显减少，只有2天。颜色先暗红后鲜红再暗红，有血块。痛经时腹痛不是很多，但是阴部会有往下坠胀疼痛感，阴部灼热感

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

成人女性请填写生育情况。

37周5天剖腹产双胞胎女孩，分别是4.6斤，4.8斤，两个孩子目前1岁5个月，长强位置仍有青斑

六、房事是否正常（已婚者填写）：

（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

少

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：

（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

1. 引产术后的恢复，子宫恢复及宫寒问题（目前出血已经很少，基本像月经快结束的样子）

2. 鼻炎问题

目前还在服用一些出院时开的益母草，金刚藤帮助排瘀还有补充雌激素的西药

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作者: 潜龙艾灸 时间: 2017-9-28 10:51
总评：身体虚弱，气血爽亏，症象复杂，需长期调养。

治则：补气血、调睡眠、通大便为目前当务之急。

1.第一疗程

背面：神门穴、督脉（重点是腰臀部）、承山穴、涌泉穴；

正面：合谷穴、任脉（重点是小腹）、足三里、三阴交。

2.说明

每穴40-60分钟，每日一次，10次一个疗程。

治疗期间如有阴道出血属于正常，如出血较多，应及时告知以便调整方案。
治疗期间如出现睡眠异常，属于正常，坚持方案，勿做犹豫。
饮食以清淡易消化为原则，具体不再赘述。

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