腰椎盘突出症状及治疗 - 潜龙实证艾灸论坛

【潜龙问诊单】（空白模版）》

一、基础情况：

用户名：孙茜（如非本人发帖，请注明发帖人关系）性别：女年龄： 48 身高：160mm 体重： 73kg 居住地：武汉职业：自由

主诉病情：

(具体是什么不舒服？)腰椎盘突出症。'

二、问诊内容：

1、畏寒或畏热：艾灸前畏寒，艾灸几天后开始无故热哄哄的，晚上经常被热醒。

2、发汗情况：爱出汗，背部，额头。汗多，一般在喝热的液体后或运动后，夏天更爱流汗。

（爱出汗部位、时间、量等）

3、是否有头晕、头痛：还好

4、身上主要不适处：

（酸麻胀痛发冷水肿等走路时屁股疼，左腿麻胀疼都有。

5、饮食喜好、胃口情况：食欲好

（酸甜苦辣饭面素肉量等）

（小儿更要详细说明饮食情况）

6、是否有心慌、胸闷、恶心：少有

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：

（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：无

8、二便情况：正常

（大便干溏色量频次等、小便急缓色量频次等）

（小儿更要详细说明大便情况）

9、睡眠情况：正常，艾灸后有过短暂失眠，现已缓解。

（入睡时间、睡眠质量等）

（小儿更要详细说明睡眠情况）

10、七情以何为重：心情平静

（喜怒忧思悲恐惊）

三、过往病史：

2011年时腰疼，右腿麻木，做过小开窗手术，后恢复正常，只是右脚俩小指头些许麻木（神经已受损），不影响行动2016年夏天开始左边屁股偶尔疼，到了十月底症状越来越严重，完全不能走路，左边腰带下面疼，左腿麻胀疼，一直到左脚指头，针灸，中药都无效。2017年2月20号开始艾灸，用的潜龙药艾，主要灸的大椎，命门，左边屁股上阿是穴，左边申脉穴，涌泉穴，正面也灸了一下神阙和关元，病情有所缓解。

（是否手术、病情、用药情况及时间段）

四、月经情况（女性必填）二月份突然提前十来天。量较多，色暗红，有痛经。

（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）

（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）

成人女性请填写生育情况。育有两孩

六、房事是否正常（已婚者填写）：少

（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：

（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

刚开始灸的时候感觉见效快，现在好像没什么进展了，想请老师替我系统配穴。还有就是因为我一直主灸左边身体，现在走路时反而觉得右腿有点不得劲。全身经常有不固定地方有胀痛感，一会儿又好了，右乳上方也偶尔胀痛，右眼下方有时跳动。另外我想请教老师，不同的店里买的艾条能否混用，是否影响效果。
——最好不要混用，会有影响。
【拍照要求】：

在白天的自然光线下拍摄，以避免色差。
舌像需要早饭后一小时为妥，舌体自然伸出并能看到舌根为佳。
身体局部患处的图片，要求显示患处临近的至少两个或三个身体关节处作为定位参考，以便分析观察。

如患处在四肢，则考虑患处所在的部位，选取手指（五指全体）到手腕；或手腕到手肘；脚趾（五趾全体）到脚踝；脚踝到膝盖作为定位参考。
如患处在躯干，则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。