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标题: 长期失眠方案（广西英子） [打印本页]

作者: 阿青 时间: 2017-2-13 21:04
标题: 长期失眠方案（广西英子）
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：广西—英子性别：女年龄：41 身高162 体重： 118 居住地：广西梧州市职业：体育教师

二、主诉病情：2000年大年初六，在老家牛棚门外遇到村里急病的去世的中年人，受到惊吓后严重失眠，之后一直断断续续看中医治疗，期间吃了很多清热的中药，凉茶，现在的情况是：失眠，表现为入睡困难，一般12前睡不着，下半夜多梦，口苦史10年，乳腺增生，经前胀痛，月经提前，25天一周期，慢性胃炎，反酸，打嗝，眼干严重，宫寒，后腰发冷，

三、问诊内容：
1、畏寒或畏热：怕冷，四肢冰冷

2、发汗情况：额头最易出汗
（爱出汗部位、时间、量等）

3、是否有头晕、头痛：上火的时候午睡后太阳穴疼

4、身上主要不适处：没有
（酸麻胀痛发冷水肿等）

5、饮食喜好、胃口情况：吃白米饭多，吃大米粥会反酸
（酸甜苦辣饭面素肉量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）

6、是否有心慌、胸闷、恶心：有时偶尔会心慌，心悸。

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：严重眼干，从小耳鸣，神经性的。
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

8、二便情况：小便少，黄，喝多了水胀在肚子了，便秘，前硬后段不成形。
（大便干溏色量频次等、小便急缓色量频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）

9、睡眠情况：入睡困难，多梦，下半夜容易醒。
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）

10、七情以何为重：思，悲，怒
（喜怒忧思悲恐惊）

三、过往病史：做过两次的子宫内膜息肉的刮宫手术，时间为2009年和2015年。
（是否手术、病情、用药情况及时间段）

四、月经情况（女性必填）月经提前，25天为一周期，有血块，淤血，经量不多，3天结束，但拉尾两天
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

五、出生情况（7岁以下小儿必填）育有一女，26岁生，35岁药流一次，放开二胎后，检查卵泡不大。
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
成人女性请填写生育情况。

六、房事是否正常（已婚者填写）：一个月一到两次，从来没有性高潮，性冷淡。
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：希望解决失眠问题，提高身体机能。
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）

西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:05:38
@广西一英子：最突出的问题是失眠，对吗？
广西一英子(490163644) 下午 10:06:07
是的，入睡困难
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:14:15
1.长期失眠艾灸参考方案

A组：胆俞穴，阳陵泉，涌泉穴；

B组:百会穴，内关穴，神阙穴，关元穴，大钟穴。

2.施灸说明

每穴30-40分钟。每日一组，连续7日为一个疗程。

艾灸期间饮食禁蛋类，荤腥油腻，菠菜少食。
广西一英子(490163644) 下午 10:19:20
@西安+潜龙艾灸只炙其中一组吗？
广西一英子(490163644) 下午 10:19:40
还是轮着炙
西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:19:43
@广西一英子：两组换着灸。

西安+潜龙艾灸(417262064) 下午 10:22:55
@广西一英子：本方案不仅针对失眠，也针对口苦。艾灸期间注意观察身体的变化。

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