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标题: 淡雅人生问诊单 [打印本页]

作者: 1136770379 时间: 2017-2-8 16:20
标题: 淡雅人生问诊单
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：（如非本人发帖，请注明发帖人关系）          性别：女    年龄：       38 身高：    160    体重： 50公斤       居住地：广西灵山       职业：
家庭主妇
二、主诉病情：
1  右侧卵巢囊肿
2  双侧输卵管梗阻
3 盆腔炎性疾病
三、问诊内容：
1、畏寒  或  畏热：
无畏寒畏热

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
无

3、是否有头晕、头痛：

无

4、身上主要不适处：
（酸  麻  胀  痛  发冷  水肿等）

腰痛腹胀痛，妇科病，昨天晚上发现神阙穴有点水流出来，还有点味，神阙穴周围很胀痛

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸  甜  苦  辣  饭  面  素  肉  量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）

这段时间都是做饭给工人吃，饭菜都是荤腥

6、是否有心慌、胸闷、恶心：

想事效多，身体差，这一个多月经常有心慌，胸闷

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：

8、二便情况：
（大便干  溏  色  量  频次等、小便急  缓  色  量  频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）

大便溏，每天正常，现在偶尔有拉肚子，便味臭，小便缓，黄色有时缓痛

9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）

每天晚上十一到十二点睡

10、七情以何为重：
（喜  怒  忧  思  悲  恐  惊）

喜，悲，恐，惊
这段时间烦心情多，经常睡不好

三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）

2013年5月份做过腹腔镜手术，2015年3月份卵巢囊肿又复发，8月份再次做第二次全麻腹腔镜右侧卵巢囊肿剔除术+双侧输卵管整形+盆腔粘连松解术+通液术    后壁与肠管及网膜粘连包裹并积液

四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）

月经延后，有时1-4个月才来一次，不知是不是闭经    颜色成红褐伴有血块    神阙穴周围经常胀痛，腰骶部胀痛，经期3-4就完了，但经期完后护垫还有灰黑色的颜色，每次持续都有3,4天左右才算干净完，昨天晚上发现神阙穴有点水流出，还有点味，一点多见神阙穴有痛，就灸了神阙穴，时间灸到三点五十分

五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
成人女性请填写生育情况。

女未生育过

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）

房事不正常，性冷淡，不想过性生活，每次性生活过后，神阙穴腰骶部都有胀痛

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

现在脐上脐下盆腔有点挤压痛，经常腹胀痛，腰骶部也有胀气感

八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）我这次想解决以上这几个问题

作者: 潜龙艾灸 时间: 2017-2-9 22:11
1.请把第一、二、三、四次疗程的方案和反馈转帖于此。

2.继续第四疗程的方案。

作者: 管理员01 时间: 2017-2-13 11:28
楼主您好！

为了便于病情跟踪以及治疗分析，请提交每月一次的一句话小结，格式参考如下：

【月度"一句话小结”】（固定每月20日提交）

标准格式:
1. 主诉病情变化
2. 体重情况
3. 睡眠情况
4. 饮食情况
5. 二便情况
6. 精神气色

每月固定20日提交，无需与疗程反馈重叠。如连续两个月不提交视为休眠帖处理。

作者: 1136770379 时间: 2017-2-17 15:42
1.参考方案

背面:肾俞穴，涌泉穴

正面:曲池穴，乳根穴，神阙穴，足三里，公孙穴。
加上劳宫穴。
2.施灸说明
每穴60分钟。每日一次。先灸5次。

作者: 1136770379 时间: 2017-2-17 15:43
【反馈格式】
第一疗程
1.参考方案：主治妇科病
背面：肾俞穴，涌泉穴
正面：曲池穴乳根穴神阙穴（加姜末盐）足三里，公孙穴，劳宫穴（注双手麻）
2.说明
每穴60分钟，每日一次，先灸5天
( 累计艾灸 1月5日-13日，连续9天）
灸中情况：
公孙穴渗透至足三里两穴间很热，11日早上起床见涌泉和劳宫穴都有小水泡，还有点痒。曲池穴和肾俞穴均被烫起了水泡
灸后情况：
小腹没有那么胀痛了，左边附件和神阙穴有明显包块，有点压痛
【反馈要点】：

每次反馈要注意和上次反馈的内容衔接。
比如：
哪些问题（症状）消失了/好转了？
小腹没以前的那么胀痛了

哪些问题（症状）依旧？

小便还有点黄，大便颜色不怎么好，平常时拉的都像羊屎状

出现了哪些新问题（症状）？
左边附件和神阙穴有明显包块
——如果出现新的症状，当思考是否与饮食失误、运动过量、工作压力异常、情绪干扰、不注意保暖等因素有关，如有，可以提供给老师参考的相关信息。
饮食这段时间较荤腥，工作较紧张
做到层次分明，脉络清晰，衔接连贯。这样对于潜龙老师回帖，帖主本人将来查阅反思，均有方便。

作者: 1136770379 时间: 2017-2-17 15:48
1.参考方案

背面:肾俞穴，涌泉穴

正面:曲池穴，乳根穴，神阙穴，足三里，公孙穴。
加上劳宫穴。肚脐隔蒜重灸
2.施灸说明
每穴60分钟。每日一次。先灸5次。

作者: 1136770379 时间: 2017-2-17 15:51
【反馈格式】
第二疗程
1.参考方案：主治妇科病
背面：肾俞穴，涌泉穴
正面：曲池穴乳根穴神阙穴（隔蒜重灸）足三里，公孙穴，劳宫穴（注双手麻）
2.说明
每穴60分钟，每日一次，先灸5天
( 累计艾灸 1月17日-19日连续灸三天，20,21日停灸两天,22-24日连续灸三天，一共灸6天）

灸中情况：
公孙穴和足三里两穴灸时很烫，神阙穴隔蒜重灸，肚脐眼灸起了很多水泡

灸后情况：
小腹没有那么胀痛了，左边附件和神阙穴有明显包块，有点压痛
【反馈要点】：

每次反馈要注意和上次反馈的内容衔接。
比如：
哪些问题（症状）消失了/好转了？
小腹没以前的那么胀痛了

哪些问题（症状）依旧？

小便颜色黄带有点小红色，大便颜色不好，便味臭，平时排便像羊屎一粒粒的

出现了哪些新问题（症状）？

左边附件和神阙穴有明显包块

——如果出现新的症状，当思考是否与饮食失误、运动过量、工作压力异常、情绪干扰、不注意保暖等因素有关，如有，可以提供给老师参考的相关信息。

饮食这段时间较荤腥，工作较紧张

做到层次分明，脉络清晰，衔接连贯。这样对于潜龙老师回帖，帖主本人将来查阅反思，均有方便。

作者: 1136770379 时间: 2017-2-17 15:58
1.参考方案

背面:肾俞穴，涌泉穴

正面:曲池穴，乳根穴，神阙穴，足三里，公孙穴。
加上劳宫穴。
2.施灸说明
每穴60分钟。每日一次。先灸5次。

作者: 1136770379 时间: 2017-2-17 15:59
【反馈格式】
第三疗程
1.参考方案：主治妇科病
背面：肾俞穴，涌泉穴
正面：曲池穴神阙穴（加姜末盐）中脘穴（我自己加上的）乳根穴（停灸）足三里，公孙穴，劳宫穴（注双手麻）
2.说明
每穴60分钟，每日一次，先灸5天
( 累计艾灸 1月28-31日连续灸四天，1,2,日走亲戚停灸两天,3-6日连续灸三天，一共灸7天）

灸中情况：
第三疗程见乳腺不胀痛乳根穴我停灸，神阙穴至中脘穴有点痛，自己加灸中脘穴，这个疗程灸时肠鸣声很大，不知道是什么情况，排便不是很顺畅，

灸后情况：
小腹没有那么胀痛了，左边附件和神阙穴有明显包块，有点压痛
【反馈要点】：

每次反馈要注意和上次反馈的内容衔接。
比如：
哪些问题（症状）消失了/好转了？
小腹和腰骶部这个疗程很胀痛，肚子还有胀气，

哪些问题（症状）依旧？

小便颜色黄带有点小红色，大便颜色不好，便味臭，平时排便像羊屎一粒粒的

出现了哪些新问题（症状）？

左边附件和神阙穴有明显包块

——如果出现新的症状，当思考是否与饮食失误、运动过量、工作压力异常、情绪干扰、不注意保暖等因素有关，如有，可以提供给老师参考的相关信息。

饮食这段时间较荤腥，工作较紧张

做到层次分明，脉络清晰，衔接连贯。这样对于潜龙老师回帖，帖主本人将来查阅反思，均有方便。

作者: 1136770379 时间: 2017-2-17 16:02
1.第四疗程

背面:长强穴，承山穴，涌泉穴
加肩井穴。（注肩膀痛）
正面:曲池穴，中脘穴，神阙穴，曲骨穴，足三里穴，三阴交穴。

2.施灸说明
每穴60分钟。每日一次。7次一个疗程。

作者: 1136770379 时间: 2017-2-17 16:34
【反馈格式】（按疗程提交）

第四疗程
1，参考方案：主治妇科病
背面：长强穴，承山穴，涌泉穴，加肩井穴（注肩膀痛）
正面：曲池穴，中脘穴，神阙穴，曲骨穴，足三里，三阴交。
2.施灸说明
每穴60分钟。每日一次。7次一个疗程。
2月7日灸～2月15日连续灸九天，

灸中情况：
7～9日晚上灸神阙穴和中脘穴，后背脖子都出冷汗,肠鸣声很大，排便难排
——后背脖子出冷汗，是排寒。
灸后情况：
如停灸的话，神阙穴和腹部都是很胀痛，腰骶部也有胀痛感

【反馈要点】：

哪些问题（症状）消失了/好转了？
小腹和腰骶部这个疗程很胀痛，肚子还有胀气，

哪些问题（症状）依旧？

小便颜色黄带有点小红色，大便颜色不好，便味臭，平时排便像羊屎一粒粒的

出现了哪些新问题（症状）？

左边附件和神阙穴有明显包块

——如果出现新的症状，当思考是否与饮食失误、运动过量、工作压力异常、情绪干扰、不注意保暖等因素有关，如有，可以提供给老师参考的相关信息。

饮食这段时间较荤腥，工作较紧张

作者: 潜龙艾灸 时间: 2017-2-20 09:37

1136770379 发表于 2017-2-17 16:34
【反馈格式】（按疗程提交）

第四疗程

1.第五疗程

背面：长强穴，承山穴，涌泉穴；

正面：人中穴（悬灸），曲池穴，中脘穴，神阙穴，曲骨穴，太冲穴，三阴交。

2.施灸说明

每穴60分钟。每日一次，5次一个疗程。

作者: 1136770379 时间: 2017-2-20 22:40
2017年2月20日【月度"一句话小结”】

标准格式:

1. 主诉病情变化：2013年5月份做过腹腔镜手术，2015年3月份卵巢囊肿又复发，8月份再次做第二次全麻腹腔镜右侧卵巢囊肿剔除术+双侧输卵管整形+盆腔粘连松解术+通液术    后壁与肠管及网膜粘连包裹并积液，小腹部位和肚脐眼经常痛，病情反反复复，2015年底在朋友那里得知进入艾灸群，在群里认识老师和大家群友，才开始学习艾灸的，那时艾灸断断续续，病情时好时坏，，在2016年11月份才正式让老师帮我配穴艾灸后，病情有点好转，2017年春节过后，小腹部和肚脐眼又重新胀痛，有时开车和上厕所时小便牵扯到肛门也是挤压痛
2. 体重情况  ：平常都是97-99斤
3. 睡眠情况  ：艾灸前平时都是十二点后睡，艾灸后最迟十一点睡，都是一觉睡到自然醒
4. 饮食情况：平常都很少吃水果，艾灸前都是吃的很清淡，偶尔有煲鸡汤，骨头汤喝，青菜吃的很多，主食米饭，稀饭多
5. 二便情况：艾灸前大便颜色都很好的，大便每天都正常，但在去年下半年，不知道吃错了什么，拉肚子拉了几天，之后大便颜色不好，老是便秘多，厕所时老是难拉成羊屎状一粒粒的，拉到最后有点粘马桶，小便去年年底颜色成红黄色的，到现在也是
6. 精神气色：艾灸前爱生气，经常发怒，精神平时都是忧郁多，但接受艾灸后，有老师的指导的鼓励下才没以前的多虑和忧郁了，但有时还是有点，气色平时都是暗黄，脸上又有点长斑，艾灸后，脸上的斑时有时无的有可能是妇科病引起的

特别感谢管理员提提，感谢提提当初耐心不烦的指导，从怎样申请注册到怎样发帖，再到怎样反馈；感谢潜龙老师的辛苦指导和无私的奉献，感谢老师的智慧和善举，您们的大爱就是生命的延续，功德无量，好人一生平安！谢谢您们，感恩！

每月固定20日提交，无需与疗程反馈重叠。如连续两个月不提交视为休眠帖处理。

作者: 潜龙艾灸 时间: 2017-2-21 23:16

1136770379 发表于 2017-2-20 22:40
2017年2月20日【月度"一句话小结”】

标准格式:

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