腰部脊柱骨质增生 - 潜龙实证艾灸论坛

一、基础情况：

用户名：napooo（病人系吾父）          性别：男年龄：    60    身高： 176cm       体重：  79kg          居住地：山西       职业：退休
二、主诉病情：
腰部脊柱骨质增生，弯腰困难，无法下蹲。
三、问诊内容：
1、畏寒  或  畏热：
畏热
2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
头部、上半身。
3、是否有头晕、头痛：
无
4、身上主要不适处：
（酸  麻  胀  痛  发冷  水肿等）
腰部不适，弯腰疼。
5、饮食喜好、胃口情况：
（酸  甜  苦  辣  饭  面  素  肉  量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）
吃饭一般面食为主。食用肉质较少，多以青菜为主。每日饮酒1-2两
6、是否有心慌、胸闷、恶心：
无
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：眼干。见风流泪。耳鸣。耳背。口气重
无。
8、二便情况：
（大便干  溏  色  量  频次等、小便急  缓  色  量  频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）
大便干硬、有混合痔
9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）
23点左右眠，睡眠正常，有鼾声不大，早六点半起。
10、七情以何为重：
（喜  怒  忧  思  悲  恐  惊）
喜多忧少。
三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）