【封】56岁老人面瘫，眼睛看不清楚，胸闷气短，腰、腿疼 - 潜龙实证艾灸论坛

一、基础情况：

用户名：heaven85（患者是我爸爸）

性别：男

年龄： 57

身高：168cm

体重：75kg

居住地：阜阳

职业：教师
二、主诉病情：

1、右边脸眼睛下面有抖动。有时头晕，头晕的时候眼睛看不清楚。我爸大概5年前去县城的医院检查，医生说他可能有些高血糖。大概3年前，我爸开始出现右边脸面部抖动，在眼睛下面，而且还伴有眼睛看不清楚。最近明显的感觉是：眼睛不可以一直盯着一个东西，如果持续盯着看3分钟就会眼睛模糊，而且有头晕的感觉。

2、心脏。我爸现在没法走很远的路，大概走路1公里会出现气短的情况，喘不过气，据他说出现这种情况以后就不能再坚持走路了，要停下来休息，不然会闷得透不过气，而且出冷汗。

3、肺。不能到厨房去，厨房的油烟味会让他透不过气，而且会伴有咳嗽。透不过气应该是心脏的问题，咳嗽我认为是肺部的问题。

我爸因为身体一直不是特别强壮，最近几年也看过几个中医，有一个说他心脏有问题，有一个说他肺有问题，我觉得有可能，我爸经常气短，睡觉的时候也有喘不上气的情况；因为当老师的原因，我觉得他肺可能也不是太好。

4、爸爸因为从小腿不好，长年走路坡脚，导致他脊椎变形（拍片子显示是第2-7节脊椎骨轻微变形），最半年发生腰疼的事情，腿也有些疼，严重的时候疼到不能睡觉，左腿膝盖靠腿内侧的位置有鼓包。白天走路久了腿会疼，晚上睡觉的时候没法伸直左腿（左腿是我爸的好腿），伸直腿的话会疼。

三、问诊内容：
1、畏寒或畏热：

畏寒2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
背部容易出汗

3、是否有头晕、头痛：

有头晕，头晕的时候眼睛还会看不清楚，偶尔会头疼

4、身上主要不适处：
有头晕，眼睛看不清楚，偶尔还会出现耳朵听不清楚的情况；心慌，气短；闻到烟味或者去超市会透不过气，有时伴随咳嗽；腰、腿疼，膝盖有鼓包；

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸甜苦辣饭面素肉量等）

喜欢吃辣，不喜欢吃肉；胃口还好，早上没什么胃口，不想吃饭，中午和晚上还可以
6、是否有心慌、胸闷、恶心：
有心慌，胸闷的情况，恶心没有发生
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：
眼涩，有段时间自己买眼药水点；偶尔会出现耳朵听不见声音

8、二便情况：
大小便正常，大便一天一次，正常

有前列腺增生的病

9、睡眠情况：

之前睡眠不好，据说过程中有喘不过气的感觉， 最近自己喝了些安神补脑液，好像有点效果，睡眠还不错，一般从晚上9点到第二天早上5点多，中间（入睡3-4个小时后）起夜一次

10、七情以何为重：
（喜怒忧思悲恐惊）

喜，大部分的时候我爸心情还不错，之前他会因为我弟弟有些发愁

三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）

无手术史

四、月经情况（女性必填）
男五、出生情况（7岁以下小儿必填）
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六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。如不方便在论坛填写，请发邮件到417262064@qq.com，并在此处注明已经发送到邮箱。）
正常
七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。

八、其他需要特别说明的情况：

我爸很喜欢吃药，有点不舒服就要吃药，而且都是自己看广告买药吃，我有时候觉得他吃药感觉好点其实都是心理作用。

我爸说他眼睛看不清楚的时候，如果使劲脖子上面的两个地方就会感觉好点，我看他按的位置，有点像风池穴，就给他一个2联盒，让他回家灸灸这个地方试试。5月5号开始灸的，5月6号我打电话，他说眼睛不知道有没有变化，但是感觉精神好很多，我怕他是心里作用，难道效果真的有这么好吗。5月8号再打电话问的时候，我爸说感觉身体轻松了；

我爸爸会土方法拔火罐，并且效果不错，还会用酒精点着驱寒，他之前也在书上看到过艾灸的介绍，所以对艾灸有一定的接受度。