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标题: 疲劳/空调/冷饮引起高烧胃部不适（辽宁简代问诊） [打印本页]

作者: 四月雪 时间: 2020-7-7 18:44
标题: 疲劳/空调/冷饮引起高烧胃部不适（辽宁简代问诊）
本病案摘自潜龙艾灸实证分享群

2020年6月13日

潜龙艾灸·急症问诊单

病人性别：男年龄： 35 职业：自由职业，常开车

1, 现在身体主要有什么症状／不舒服？

开车长途异地往返，6月6~8日，三天路上劳累加天热，吹车内空调冷风，喝了两瓶冰水，结果9日早上开始发烧，9日初始温度39.6度，浑身发冷，骨节酸疼，胃有烧心感。我刚刚用电话再询问了一下，这个小伙子是在长途路上喝了一瓶冰水，这瓶冰水喝下去之后就觉得大事不妙，之后慢慢病了。

2, 从什么时候出现症状？症状是否出现在特定的时间段？

6月9日早上出现症状起，持续发烧几天，有打吊瓶，吃退烧药，6月13日体温37度。发烧晚上温度能高些，但没有特定时间的特定症状。

3, 最近三天睡眠是否正常？

还行。

4, 最近三天大小便是否正常？

正常。

5, 最近三天有无明显的情绪波动？

没有，就是很累。

6,有无吃过什么东西之后出现症状的？

两瓶冰水。

7, 目前有用过什么药物，或者采取过什么治疗措施？

输液左氧沙星、克林霉素，口服退烧药。

8, 有月经女性请注明是否在孕期，或者在经期。

9, 其他需要特别补充的情况？

人1.70米，125斤，偏瘦。其他无。

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潜龙艾灸：

灸具够用?

辽宁简：

够用，充足。

潜龙艾灸：

1.参考方案

背面:内关穴、劳宫穴、督脉、阳陵泉、涌泉穴（脐灸盒）。

正面:合谷穴、任脉、梁丘穴（脐灸盒）、足三里、冲阳穴。

2.施灸说明

灸时不限，背面灸至出汗最好。

背面出汗后，再灸正面。

3.反馈说明

背面灸然后及时反馈主诉，再确定正面方案是否需要调整。

辽宁简：

收到，谢谢老师！

————— 2020-6-14 —————灸背面至出汗后及时反馈

辽宁简：下午5:25

@潜龙艾灸老师，35岁男性4:30一直灸到现在，浑身汗透。

一、方案

1.参考方案

背面:内关穴、劳宫穴、督脉、阳陵泉、涌泉穴（脐灸盒）。

正面:合谷穴、任脉、梁丘穴（脐灸盒）、足三里、冲阳穴。

2.施灸说明

灸时不限，背面灸至出汗最好。

背面出汗后，再灸正面。

3.反馈说明

背面灸然后及时反馈主诉，再确定正面方案是否需要调整。

二、执行

6月14日16时30分至今一直未间断。头和后背汗最多，浑身汗透。

三、求老师下一步方案。

潜龙艾灸：出汗了，主诉有改善否？

辽宁简：今天灸后骨骼不疼了，胃部不烧心了。

潜龙艾灸：继续守方。

辽宁简：好的谢谢老师！

————— 2020-6-23 —————10日后情况反馈

辽宁简：向老师汇报35岁男性灸后情况：

一、方案

1.参考方案

背面:内关穴、劳宫穴、督脉、阳陵泉、涌泉穴（脐灸盒）。

正面:合谷穴、任脉、梁丘穴（脐灸盒）、足三里、冲阳穴。

2.施灸说明

灸时不限，背面灸至出汗最好。

背面出汗后，再灸正面。

3.反馈说明

背面灸然后及时反馈主诉，再确定正面方案是否需要调整。

二、执行情况

6月14日灸背面至汗透之后，及时按老师要求反馈了主诉，老师当时医嘱正面仍按方案进行，按老师方案正面施灸了1小时。

三、灸后情况汇报

1.灸后当晚睡眠中继续出汗，次日早被子都湿了。

2.灸后胃不难受了，骨骼不疼了。

3.灸后第二日出现黄疸型肝炎症状，被送入当地医院，化验发现黄疸相关指标达到1000左右，是正常值的几十倍，当日即被住院隔离。

我于今日刚刚得知此情况。其实我于灸后第二日即开始数次询问相关情况，但始终沟通不畅，她们或在忙乱中或考虑较多没有告知我具体情况。目前小伙住院隔离一周多，黄疸相关指标已较平稳。

感恩老师慈悲施济。此患者情况特殊，肝炎也在亲人们意料之外。他日出院，若他有福有缘，若他主动再提出，我必再尽己力助其再续前缘。感恩老师！

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