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标题: 头晕，心肌缺血（哈尔滨静静） [打印本页]

作者: 阿青 时间: 2019-12-11 17:56
标题: 头晕，心肌缺血（哈尔滨静静）
《【潜龙问诊单】模板》

一、基础情况：

用户名：查秋容（如非本人发帖，请注明发帖人关系）性别：女年龄：54 身高：160cm 体重：130 居住地：哈尔滨职业：退休

二、主诉病情：
我有时头晕，心肌缺血（心电st段改变），睡眠不好，睡的不实，晚上10点睡早上4点醒，这两天醒了心难受，吃药不好使

三、问诊内容：
1、畏寒或畏热：
畏寒

2、发汗情况：
（爱出汗部位、时间、量等）
无

3、是否有头晕、头痛：
头晕

4、身上主要不适处：
（酸麻胀痛发冷水肿等）
小腿酸

5、饮食喜好、胃口情况：
（酸甜苦辣饭面素肉量等）
（小儿更要详细说明饮食情况）
一次一两粮

6、是否有心慌、胸闷、恶心：
有时心慌

7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
（如咽干、鼻塞、耳鸣、口气、眼涩、咳痰等）：
无

8、二便情况：
（大便干溏色量频次等、小便急缓色量频次等）
（小儿更要详细说明大便情况）
一天一次，正常

9、睡眠情况：
（入睡时间、睡眠质量等）：
（小儿更要详细说明睡眠情况）
睡的不踏实

10、七情以何为重：
（喜怒忧思悲恐惊）
怒

三、过往病史：
（是否手术、病情、用药情况及时间段）
无

四、月经情况（女性必填）
（提前、延后、经量、颜色、腹痛等）
无

五、出生情况（7岁以下小儿必填）
（怀胎周数、剖腹/顺产、母乳喂养时间）
成人女性请填写生育情况。
无

六、房事是否正常（已婚者填写）：
（不正常的情况比如房事基本没有，或特别少。）
无

七、请提供舌相（早上起来没有刷牙前、自然光线下拍照）、手相（全掌、光线充足）、背部痛点图片（沿着脊柱找痛点），如有局部病变，请提供病变部位图片。
无

八、其他需要特别说明的情况：
（或者填写本次问诊主要想解决的问题）
心脏难受，小腿酸

九：问诊者有无艾灸经验。经常艾灸者，所灸穴位方案是什么。灸前灸后有什么改变。
无

附：拍照要求
【拍照要求】：
在白天的自然光线下拍摄，以避免色差。
舌像需要早饭后一小时为妥，舌体自然伸出并能看到舌根为佳。
身体局部患处的图片，要求显示患处临近的至少两个或三个身体关节处作为定位参考，以便分析观察。

如患处在四肢，则考虑患处所在的部位，选取手指（五指全体）到手腕；或手腕到手肘；脚趾（五趾全体）到脚踝；脚踝到膝盖作为定位参考。
如患处在躯干，则考虑肚脐与肋骨与髋骨、肩胛骨与髋骨与腰线、肩头与大椎与肩胛骨作为定位参考。

———————— 2019-12-07 ————————

群管理员-雅 20:14:39
@哈尔滨-静静您艾灸了什么穴位，艾灸了多长时间？

西安+潜龙艾灸 20:16:19
@群管理员-雅 ——菩萨心，菩萨行。辛苦！/茶/可爱

哈尔滨-静静 20:16:48
脾俞，胃俞，肾俞，檀中，神阙，关元，足三里，三阴交，涌泉

西安+潜龙艾灸 20:17:40
@哈尔滨-静静 ——您好！问诊单上显示您没有艾灸经验。

西安+潜龙艾灸 20:19:21
@哈尔滨-静静 ——有艾灸经验？

西安+潜龙艾灸 20:20:29
@哈尔滨-静静 ——脾俞，胃俞，肾俞，檀中，神阙，关元，足三里，三阴交，涌泉。 ——上面的方案灸了多久？

哈尔滨-静静 20:20:48
有几个月了

哈尔滨-静静 20:21:02
有时我还铺灸

哈尔滨-静静 20:21:14
从头灸到脚

哈尔滨-静静 20:21:21
没啥效果

哈尔滨-静静 20:21:36
头每天还是晕

西安+潜龙艾灸 20:21:52
@哈尔滨-静静 ——您用的灸具可以拍照吗？

哈尔滨-静静 20:22:07
今年9月份住院治疗心脏病

西安+潜龙艾灸 20:31:11
@哈尔滨-静静 ——心脏不适的部位具体在何处？

哈尔滨-静静 20:32:38
檀中左侧

西安+潜龙艾灸 20:37:04
1.参考方案背面：灵台穴、肾俞穴、劳宫穴、郄门穴、涌泉穴；正面：外关穴、心脏不适位置、巨阙穴、关元穴、足三里、太冲穴 2.施灸说明每穴40-60分钟，每日一次，灸至心脏不适消失为止。 ——心脏不适者，尤其注意不可饱食，不可用力排便，否则易加重心脏不适。 ——饮食清淡易消化。荤腥油腻水果零食禁食。

西安+潜龙艾灸 20:37:53
@哈尔滨-静静 ——您看看这个方案，是否有不明白的地方或觉得不好操作的配穴？

哈尔滨-静静 20:38:45
老师一次把这些穴位灸完，

西安+潜龙艾灸 20:39:56
@哈尔滨-静静 ——从治病角度讲，这些穴位一次灸完有益于减轻病情。

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