一、基础情况：
用户名：向阳花（发帖人女儿） 性别：女 年龄：19 身高：170 体重：126 居住地：辽宁 职业：学生
主诉病情：
(具体是什么不舒服？)
1、月经不规律，3-4个月一次；
2、心悸、乏力
二、问诊内容：
1、畏寒 或 畏热：
畏寒。
2、发汗情况：
夏天和活动后爱出汗，没有特殊部位。
3、是否有头晕、头痛：
基本无头痛，偶尔有头晕。
4、身上主要不适处：
5、饮食喜好、胃口情况：
以前比较爱吃肉，饭量不大，近半年素食，偶尔吃点鸡蛋和鸭蛋。
6、是否有心慌、胸闷、恶心：
目前没有。
7、眼、耳、鼻、口、舌是否有不适处：
小时候扁桃体和腺样体肥大，但是没做手术。近视度数600多度。嘴里老觉得发粘。
——肝受血能视，孩子600度的近视，说明肝血严重不足。
——嘴里发黏是体内痰湿重之故。
8、二便情况：
大便基本每日一次，色、量正常。小便清长，色量正常，无尿频。
9、睡眠情况：
睡眠质量不高，梦多。醒后常觉挺累、不清醒。
10、七情以何为重：
以忧、思为重。
三、过往病史：
四、月经情况（女性必填）
月经从初潮时量少，不规律，初中开始月经淋漓不尽，艾灸半年多，后又多方吃中药，逐渐变为月经推迟，最长延后6个月，没有用过西药。目前末次月经是2月10日。
五、六、七略
八、其他需要特别说明的情况：
初中以后月经情况就一直不好，精力、体力都较同龄孩子差。
想利用这次较长的假期规律治疗。
九、近期艾灸治疗记录：
今年5月份身体开始出现明显乏力、心慌（其实孩子体质一直不好，5月份症状加重），在老师的指导下开始艾灸，目前症状已经有好转，下面是近一个月的治疗记录，请老师参考（以下所有方案均含督脉、任脉）。
一、5月5日--5月9日（乏力）开始艾灸
方案：背面---督脉、风池、涌泉、内关；
正面---任脉、膻中（悬灸）、巨阙、气海、太溪。
反馈：5月5日--5月9日（中间休息一天）
因为孩子上学时间所限，这几天有时双面都灸，有时单灸一面。灸中话多，有精神，觉得艾灸像充电一样，但还是睡眠质量不好、梦多，白天提不起精神，困倦、乏力。5月10日上午7点左右出现头晕。
二、5月10--5月18日
方案：背面---神门、大椎（悬灸）、肾俞、涌泉；
正面---合谷、膻中（悬灸）、神阙、太冲。
反馈：
1、这一阶段每晚灸一面。每次40-45分钟。艾灸9天（中间休息了一天）。
2、精力有所改善。
3、艾灸第6-7天连续2天晚上灸后打嗝几分钟。
三、5月19--5月22日（连续4天）
方案：背面---神门、风池、大椎（悬灸）、至阳、涌泉；
正面---百会（悬灸）、内关、巨阙、神阙、公孙。
反馈：
1、此阶段反应较多，每日灸双面，每穴60分钟。
2、5月19日晚灸背面打嗝一次；正面肚子响了几次；
3、5月20日上午特别困，。下午到校之后出现心慌、难受。晚上灸悬灸百会时感觉脖子以上部分出现明显酸、胀、疼，位置不固定。
4、5月21日上午排大酱样大便（以前基本都是成形便）。上午7-9点觉得胸闷、心慌，脉搏90次左右/分钟，困，下午没有出现心慌、胸闷。
5月21日晚灸背面时，右侧肋骨处像抻着的感觉，说平时经常不小心扭一下就疼。
5、5月22日起床头脑还是不清醒，但上午没有再出现心慌、胸闷。上午11点左右像被人给了一棒子一样，马上困的不行。下午精神状态好一些，晚上放学精神状态不错，摸脉搏70次/分钟，有5--6次不规律。
四、5月23日—5月25日（连续3天）
方案：背面--神门、风池、大椎（悬灸）、至阳、涌泉；
正面--百会（悬灸）、合谷、期门、神阙、太冲。
反馈：
1、这个阶段灸双面，每穴60分钟，精力有好转。
2、5月23日艾灸正面时候排气5-6次，声音很响亮；悬灸百会时出现左侧头痛；这几天梦少了许多，睡眠质量有提高；
五、5月26日（因5月26日白天因胃不太舒服调整方案）--6月1日
方案：背面--督脉、神门、风池、大椎（悬灸）、至阳、涌泉；
正面--任脉、百会（悬灸）、内关、中脘、神阙、公孙。
反馈：
1、此阶段每日各灸一面，每穴40-45分钟；神阙和命门开始采用挎式灸法。
2、5月31日早晨和中午两次摸脉搏都没有摸到早搏，比较规律，频率在75-80次/分钟之间。
六、6月2日--6月7日（这几天心情悲伤，老想哭）
方案：背面--督脉、太渊、风池、大椎（悬灸）、至阳、涌泉；
正面--任脉、百会（悬灸）、合谷、中脘、神阙、太冲。
反馈：
1、这段时间艾灸是每日一面，每穴位40-50分钟。
2、孩子说有半年左右胆子特别小，看见别的同学之间生气（与她无关）也会害怕、伤心，还让我给联系心理医生。
——阳不足。
3、白天仍时有困倦感。——阳不足。
4、脉搏70-80次/分钟，有早搏。
5、这段时间艾灸最大的变化有三点，一是孩子的荨麻疹没有再犯，二是孩子的坐姿比以前直，第三是双手掌较以前有血色。
——气血有增加。
没有新方案之前会按原方案继续艾灸（加灸双眼）。
6月12日下午来月经了。这次间隔4个月。
